Les bases des bloqueurs de DHT pour la perte de cheveux

Que fait un bloqueur de DHT ?

Un bloqueur de DHT empêche l'hormone dihydrotestostérone (DHT) de se lier aux récepteurs des follicules pileux. Cette liaison rétrécit les follicules pileux et finit par les empêcher de produire des cheveux visibles chez les personnes génétiquement prédisposées à la calvitie.

La plupart des bloqueurs de DHT sur ordonnance ciblent une enzyme appelée 5-alpha réductase, et les deux plus courants sont le finastéride et le dutastéride. Une fois que la DHT cesse de se lier aux follicules, la miniaturisation ralentit considérablement.

L'effet pratique se manifeste par une réduction de la chute des cheveux. Cette réduction devient généralement perceptible après 3 à 6 mois d'utilisation régulière. L'amincissement visible s'arrête pour environ deux tiers des hommes. Certains voient même une légère repousse, pas une chevelure complète, mais assez pour rendre la couronne et la ligne des cheveux plus fournies.

Des bloqueurs de DHT naturels (saw palmetto, huile de graines de courge, extraits de thé vert) sont disponibles, mais ils sont beaucoup moins puissants. Ils peuvent aider à retarder la chute chez certains, mais ils ne peuvent pas inverser une perte de cheveux établie comme le peuvent les médicaments sur ordonnance.

Les bloqueurs de DHT seuls ne stimulent pas la croissance de nouveaux cheveux ; ils préservent les cheveux existants en protégeant les follicules de l'hormone. C'est pourquoi commencer tôt (avant une perte significative) donne le meilleur résultat.

Des effets secondaires peuvent survenir, bien qu'ils soient rares. Les effets secondaires signalés incluent une baisse de libido, une dysfonction érectile et des changements d'humeur. Ils disparaissent généralement après l'arrêt du médicament. Parlez toujours à un médecin avant de commencer tout bloqueur de DHT, qu'il soit sur ordonnance ou un complément.

Sur ordonnance vs naturel : ce que disent les chiffres

La différence entre les bloqueurs de DHT sur ordonnance et naturels est significative. Certaines études ne montrent aucun effet significatif du tout

Qui ne devrait pas prendre de bloqueurs de DHT ?

Les bloqueurs de DHT comme le finastéride et le dutastéride ne conviennent pas à tout le monde. Plusieurs groupes devraient les éviter ou procéder avec une extrême prudence, et toujours après l'accord d'un médecin.

• Les femmes enceintes (ou qui prévoient de le devenir) ou qui allaitent. Les bloqueurs de DHT peuvent traverser le placenta. Même la manipulation de comprimés écrasés ou cassés de finastéride est déconseillée pendant la grossesse, car le médicament peut provoquer des malformations congénitales chez un fœtus mâle.
• Les personnes ayant des antécédents de maladie du foie ou des enzymes hépatiques élevées. Les bloqueurs de DHT sont métabolisés dans le foie. Une fonction hépatique faible peut ralentir l'élimination, entraînant une accumulation du médicament et augmentant les risques d'effets secondaires.
• Les hommes qui ont déjà ressenti des effets secondaires sexuels dus aux bloqueurs de DHT. Si un patient perd sa libido ou souffre de dysfonction érectile pendant qu'il prend le médicament, l'arrêt est la première étape. Un bloqueur de DHT n'est pas la solution pour quelqu'un dont le corps ne le tolère pas.
• Toute personne prenant des médicaments qui interagissent avec le finastéride ou le dutastéride. Certains antibiotiques (antifongiques azolés), médicaments contre le VIH, et même le millepertuis peuvent modifier le fonctionnement du bloqueur de DHT. Un pharmacien ou un médecin doit vérifier les interactions.
• Les jeunes hommes de moins de 18 ans, et la plupart des bloqueurs de DHT ne sont pas étudiés pour les adolescents. Les niveaux d'hormones sont encore en train de se stabiliser. Interférer avec la DHT peut affecter le développement.
• Les personnes atteintes d'un cancer de la prostate. Bien que le finastéride puisse réduire le risque de certains cancers de la prostate, il peut aussi masquer une élévation du PSA - chez les hommes traités pour un cancer de la prostate ou à haut risque, un bloqueur de DHT n'est pas la bonne solution.

Cette liste n'est pas exhaustive. Il existe d'autres situations où un bloqueur de DHT peut faire plus de mal que de bien. Parlez toujours à un médecin avant de commencer tout bloqueur de DHT pour la perte de cheveux - il peut effectuer des analyses de sang et vérifier les antécédents médicaux pour déterminer si c'est sûr pour vous.

Les cheveux repousseront-ils si la DHT est bloquée ?

Cela dépend de la durée pendant laquelle le follicule pileux a été inactif. Si un follicule ne s'est miniaturisé que récemment (le cheveu est devenu plus fin et plus court mais n'a pas disparu), l'arrêt de la DHT peut lui permettre de récupérer en 3 à 6 mois. C'est le principal mécanisme derrière le finastéride : il abaisse suffisamment les niveaux de DHT pour que certains follicules redémarrent leur cycle de croissance

Voici le hic. Les follicules qui sont dormants depuis des années - un cuir chevelu complètement lisse depuis une décennie - ne reviendront probablement pas. Ils ont cicatrisé. Les bloqueurs de DHT ne peuvent pas raviver les tissus morts. Leur force réside dans la préservation de ce qui reste vivant. La plupart des hommes qui les utilisent constatent d'abord un ralentissement de la perte de cheveux, suivi d'une éventuelle repousse sur la couronne ou le milieu du cuir chevelu. La ligne frontale des cheveux a tendance à être plus résistante au traitement. La repousse y est moins fréquente.

Quelques facteurs modifient les chances :

• L'âge de la chute. Les cheveux perdus au cours des 12 derniers mois ont beaucoup plus de chances de revenir.
• La régularité. Sauter des doses régulièrement permet aux niveaux de DHT de remonter. Les follicules nécessitent une exposition constante à de faibles niveaux de DHT.
• La génétique. Les follicules de certaines personnes sont plus sensibles à la DHT.
• L'âge du patient. Les hommes de moins de 30 ans ont tendance à mieux répondre, car la miniaturisation des follicules n'a pas progressé pendant des décennies.
• La durée d'utilisation. Les études montrent que les taux de repousse augmentent après 12 à 18 mois de suppression constante de la DHT, pas seulement après 6 mois.
• La thérapie combinée.

Ce que disent les chiffres

L'augmentation moyenne du nombre de cheveux est de 88 cheveux par centimètre carré sur le vertex, contre 22 sur la zone frontale. Coût ?

Peut-on tromper l'horloge ?

Comment bloquer la DHT naturellement ?

Il ne manque pas d'affirmations sur les bloqueurs de DHT naturels, mais lesquels ont réellement des preuves scientifiques ? Voici une analyse des options les plus étudiées et ce que les patients devraient savoir avant de les essayer.

Quels compléments naturels sont connus pour réduire la DHT ?

L'extrait de saw palmetto est le plus utilisé. Certaines études suggèrent qu'il peut inhiber la 5-alpha réductase, l'enzyme qui convertit la testostérone en DHT, bien que les résultats varient. L'huile de graines de courge et les catéchines du thé vert ont également montré des effets modestes de blocage de la DHT dans de petits essais. Aucun ne correspond à la puissance du finastéride, mais ils ont moins d'effets secondaires.

Certains aliments peuvent-ils aider à bloquer la DHT ?

Les aliments riches en zinc, comme les graines de citrouille, les huîtres et les pois chiches, soutiennent un métabolisme sain de la testostérone. Le lycopène des tomates cuites peut également ralentir la production de DHT. Les isoflavones présentes dans les produits à base de soja et les graines de lin peuvent avoir une légère activité anti-androgène. L'effet est subtil, donc l'alimentation seule est peu susceptible d'arrêter la chute des cheveux.

Le thé vert réduit-il réellement la DHT ?

Le thé vert contient de l'épigallocatéchine gallate (EGCG), qui a montré en laboratoire qu'elle inhibe la 5-alpha réductase. Quelques études humaines suggèrent une augmentation de la croissance des cheveux, mais les preuves sont minces. Boire plusieurs tasses par jour ne vous fera probablement pas de mal, mais n'attendez pas de résultats spectaculaires - c'est une mesure de soutien au mieux.

Existe-t-il des bloqueurs naturels de DHT topiques ?

Certaines personnes utilisent de l'huile de romarin ou des sérums de palmier nain directement sur le cuir chevelu. L'huile de romarin a montré dans de petits essais qu'elle est comparable au minoxidil pour la repousse des cheveux, peut-être en améliorant la circulation plutôt qu'en bloquant directement la DHT. Les études cliniques sont limitées, donc les résultats peuvent être inconstants.

Combien de temps avant que les bloqueurs naturels de DHT montrent des résultats ?

Cela dépend de la méthode. Pour le palmier nain, certains utilisateurs signalent une réduction de la chute après 3 à 6 mois. Avec des changements alimentaires, il faut compter 6 à 12 mois, si quelque chose se produit. La constance compte - tout comme la gestion des attentes. Les approches naturelles de blocage de la DHT ont tendance à mieux fonctionner pour l'amincissement à un stade précoce, pas pour une perte avancée.

Dois-je compter sur les bloqueurs naturels de DHT plutôt que sur les médicaments ?

C'est une décision à prendre avec un médecin. Les options naturelles sont généralement plus sûres en termes d'effets secondaires, mais elles sont plus faibles. Si votre chute de cheveux progresse rapidement, retarder des traitements éprouvés comme le finastéride pourrait vous faire perdre du terrain. Un médecin peut vous aider à peser les compromis en fonction de votre situation spécifique.

Pourquoi ne devriez-vous pas bloquer la DHT ?

Bloquer la DHT semble être un chemin direct pour sauver vos cheveux. Mais ce n'est pas si simple. La DHT (dihydrotestostérone) est un androgène puissant - environ cinq fois plus fort que la testostérone. La DHT contribue au développement masculin pendant la puberté, à la santé de la prostate et même à la densité osseuse. Une suppression excessive de la DHT risque de perturber des systèmes au-delà du cuir chevelu.

Cela inclut une libido réduite, une dysfonction érectile et un volume d'éjaculat plus faible, et un groupe plus restreint signale des changements d'humeur ou une dépression. La gynécomastie (croissance du tissu mammaire) est moins courante mais toujours possible. La plupart des effets secondaires disparaissent après l'arrêt du médicament, bien qu'une minorité signale des problèmes persistants.

Il y a aussi la question de la nécessité.

Votre DHT est-elle réellement trop élevée ?

Tous les hommes souffrant de chute de cheveux n'ont pas une DHT élevée, et beaucoup d'hommes ont des niveaux d'androgènes normaux mais des follicules génétiquement sensibles. Leurs niveaux de DHT sont connus des patients. Supprimer la DHT lorsque les niveaux de base sont normaux introduit un risque sans récompense proportionnelle. C'est un dosage aveugle.

• La santé de la prostate dépend de la DHT. Bloquer la DHT à long terme peut augmenter les plaintes urinaires chez les hommes plus âgés.
• La densité minérale osseuse est corrélée aux niveaux d'androgènes. Une suppression soutenue augmente le risque de fracture chez les hommes de plus de 55 ans.
• La masse musculaire et la récupération dépendent en partie de la DHT. Les haltérophiles sous finastéride signalent parfois des gains plus lents.
• La régulation de l'humeur implique les voies de la DHT. Un sous-ensemble d'utilisateurs décrit un affect plat ou une motivation réduite.

La question du calendrier - Combien de temps avant de savoir ?

La plupart des effets secondaires surviennent dans les 3 premiers mois ou pas du tout. La partie délicate est que l'inversion n'est pas garantie, et l'arrêt ne garantit pas une inversion instantanée. C'est rare, mais réel.

Le coût entre également en ligne de compte.

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