Ligne de cheveux qui recule : ce que c'est et quelles en sont les causes

Qu'est-ce qu'une ligne de cheveux qui se dégarnit ?

Une ligne de cheveux qui se dégarnit est la perte progressive de cheveux le long du front et des côtés du cuir chevelu. Elle commence généralement au niveau des tempes, reculant progressivement au fil du temps. Le signe classique : le front devient plus haut et la ligne de cheveux passe d'une ligne relativement droite à une forme en M. C'est une forme de perte de cheveux androgénétique, techniquement appelée alopécie androgénétique.

Mais une ligne de cheveux qui se dégarnit n'est pas soudaine. La plupart des hommes la remarquent dans le miroir un matin et réalisent que le pic de veuf de l'université n'est plus seulement un pic - les tempes se sont creusées. C'est la ligne de cheveux qui recule.

Voici le truc : toutes les lignes de cheveux qui semblent plus hautes ne se dégarnissent pas. Certaines personnes naissent avec un front naturellement haut. Ce qui définit une ligne de cheveux qui se dégarnit, c'est le changement - les cheveux que vous aviez à des endroits précis (généralement les tempes et le sommet du crâne) ont disparu, et ils ne reviendront pas d'eux-mêmes.

La génétique et une hormone appelée DHT sont à l'origine de ce processus, et la DHT rétrécit les follicules pileux dans les zones sensibles du cuir chevelu. Au fil des cycles capillaires (ces follicules produisent des mèches plus fines) et plus courtes jusqu'à ce qu'ils cessent complètement de produire. Ce n'est pas une chose qui se produit du jour au lendemain. Cela prend des années, parfois des décennies.

Les tempes et le sommet du crâne : là où ça commence

La plupart des hommes ne perdent pas leurs cheveux de manière uniforme, et les tempes sont généralement les premières touchées. L'échelle de Norwood (le système standard pour la calvitie masculine) commence par un recul bitemporal au stade 2. L'amincissement du sommet du crâne vient plus tard. Le stade 3 rend la forme en M évidente. À quoi ressemble une ligne de cheveux qui se dégarnit à ce stade ? À ce moment-là, les tempes sont profondes. Ce qui reste devant est une île étroite de cheveux, et le vertex derrière a commencé à s'amincir.

• Les tempes reculent de 0,5 à 1 cm par an pendant les premiers stades.
• L'amincissement du sommet du crâne commence généralement 5 à 10 ans après le recul des tempes.
• La région frontotemporale est là où la sensibilité à la DHT est maximale. C'est pourquoi les tempes sont les premières touchées.
• Le recul bitemporal sans implication du sommet du crâne est courant chez les hommes ayant des antécédents familiaux maternels de perte de cheveux.

Ligne de cheveux mature vs ligne de cheveux qui se dégarnit - repérer la différence

C'est là que beaucoup d'hommes s'inquiètent inutilement. Une ligne de cheveux mature (également appelée ligne de cheveux adulte) est un changement normal qui se produit à la fin de l'adolescence ou au début de la vingtaine. Elle déplace toute la ligne de cheveux vers l'arrière d'environ 0,5 à 1,5 cm, puis reste stable. Pas de perte supplémentaire, la forme en M ne s'approfondit pas, et le sommet du crâne reste intact. Une ligne de cheveux qui se dégarnit vraiment continue de bouger. J'ai eu un patient, âgé de 42 ans, qui est venu convaincu que sa ligne de cheveux se dégarnissait. Il s'est avéré qu'il avait la même ligne de cheveux depuis l'université - une ligne droite, légèrement surélevée sur son front. C'était la maturité, pas la perte.

Caractéristique Ligne de cheveux mature Ligne de cheveux qui se dégarnit Âge d'apparition Fin de l'adolescence - début de la vingtaine Tout âge, généralement entre 20 et 30 ans Motif Uniforme, légèrement surélevé Inégal - les tempes reculent plus vite Progression S'arrête après 1-2 cm Continue sur des années/décennies Implication du sommet du crâne Aucune Fréquente après le stade 3 Antécédents familiaux Souvent aucun Généralement présents d'un côté ou des deux

Un contrôle rapide : prenez des photos sous le même angle tous les six mois. Si votre ligne de cheveux n'a pas bougé depuis un an, elle est probablement mature. Cela ne s'est pas produit du jour au lendemain. C'était une retraite lente qu'ils ont ignorée pendant une décennie.

À quoi ressemble une ligne de cheveux qui se dégarnit ?

Vous croisez votre reflet un matin et vous vous arrêtez. Quelque chose a changé dans votre ligne de cheveux, mais vous n'arrivez pas à mettre le doigt dessus. C'est ainsi que commence une ligne de cheveux qui se dégarnit - subtile, puis plus du tout.

Les premiers endroits touchés sont les tempes. Les coins de votre ligne de cheveux commencent à reculer, laissant une indentation plus profonde de chaque côté. Là où vous aviez autrefois une ligne relativement droite sur votre front, une légère courbe se forme. Au fil du temps, ces courbes s'approfondissent en une forme qui ressemble à la lettre M - ou à un V, selon l'avancement. Le sommet du crâne (le haut du cuir chevelu) peut également commencer à s'amincir en même temps, mais les changements de la ligne de cheveux sont ce que les gens remarquent en premier.

Nous parlons d'un processus qui se déroule sur des années, pas des semaines. Au stade précoce de Norwood (stade II sur l'échelle courante), le recul reste peu profond - peut-être un centimètre ou deux derrière le point temporal d'origine. Au stade III, le M devient plus prononcé. Le devant au milieu reste intact, mais les côtés ont reculé suffisamment pour que la ligne de cheveux semble distinctement en forme d'île. Certains hommes le décrivent comme un pic de veuf sous stéroïdes.

Honnêtement, l'une des questions les plus courantes que je reçois est : "Est-ce une ligne de cheveux mature ou suis-je en train de devenir chauve ?" Une ligne de cheveux mature se soulève généralement un peu - peut-être un quart de pouce - puis s'arrête. Elle ne forme pas un M profond. Elle reste douce, légèrement arrondie. Une ligne de cheveux qui se dégarnit (en revanche) continue de bouger, et les tempes continuent de perdre du terrain année après année. Les coins deviennent plus nets (le front semble plus haut) et finalement l'amincissement s'étend au sommet.

Voici un guide visuel approximatif :

• Stade 1 (précoce) : Léger recul des tempes, à peine perceptible à moins de comparer d'anciennes photos.
• Stade 2 (modéré) : Vous voyez clairement une forme en M ici (la ligne de cheveux avant est encore en grande partie intacte) mais les côtés ont reculé d'un demi-pouce ou plus.
• Stade 3 (avancé) : M profond (la ligne de cheveux a reculé bien au-delà des points temporaux) et le sommet du crâne peut également s'amincir. Le dessus peut commencer à ressembler à un fer à cheval.

Ne vous fiez pas à un seul regard, cependant. Les schémas de perte de cheveux varient.

Ligne de cheveux mature vs ligne de cheveux qui se dégarnit : comment faire la différence

Voici ce que la plupart des hommes ne réalisent pas : votre ligne de cheveux change dans la vingtaine, que vous deveniez chauve ou non. Ce changement peut ressembler beaucoup à une perte de cheveux précoce, c'est là que la confusion commence.

Une ligne de cheveux mature est normale. La ligne de cheveux monte légèrement - peut-être d'un quart à un demi-pouce - et les coins s'adoucissent. Après quelques années (cependant), elle cesse de bouger. Elle reste en place. Vous obtenez une légère bosse sur le front, et c'est la fin de l'histoire. Il n'y a pas de perte supplémentaire. Pas d'amincissement derrière la ligne de cheveux.

Une ligne de cheveux qui recule ne s'arrête pas. Elle continue de reculer. Les tempes s'approfondissent. Les coins deviennent plus nets, parfois en forme de M. C'est la différence : les lignes de cheveux matures se stabilisent. Les lignes de cheveux qui reculent ne le font pas.

Le moyen le plus simple de le savoir est de consulter l'échelle de Norwood. Dans la plupart des cas, une ligne de cheveux mature se situe au stade I ou au début du stade II. Avec Norwood (une ligne de cheveux qui recule dépasse cela pour atteindre le stade II)III, ou au-delà. Plus concrètement : passez votre main sur votre cuir chevelu. Si le cuir chevelu derrière la ligne de cheveux semble fin (vous êtes probablement en train de regarder une récession)pas une maturité. Lorsque seul le bord avant a bougé, vous êtes probablement en sécurité.

Le moment est également important.

Les lignes de cheveux matures apparaissent dans la vingtaine et se stabilisent. La récession commence généralement plus tard, dans la trentaine ou la quarantaine, mais peut commencer à l'adolescence avec une génétique agressive. Si votre père ou vos frères aînés perdaient leurs cheveux dans la vingtaine, les chances penchent vers la récession.

Un autre indice : une ligne de cheveux mature garde ces coins remplis.

Qu'est-ce qui cause une ligne de cheveux qui recule ?

Ce n'est jamais une seule chose. La plupart du temps, plusieurs facteurs s'accumulent. Si vous cherchez un point de départ unique (c'est la génétique - plus précisément)comment vos follicules réagissent à une hormone appelée dihydrotestostérone (DHT).

La DHT est un sous-produit de la testostérone. Chez les personnes ayant une prédisposition génétique, la DHT s'accroche aux récepteurs des follicules du cuir chevelu et les rétrécit lentement. Chaque cycle produit un brin plus fin et plus court jusqu'à ce que le follicule cesse complètement de produire des cheveux. Ce processus est appelé alopécie androgénétique - la calvitie masculine, en gros.

Ce n'est pas seulement la DHT - le vieillissement ralentit également les cellules souches qui reconstruisent les follicules. Le moment et la vitesse varient considérablement d'une personne à l'autre.

Les changements hormonaux ne sont pas exclusifs aux hommes. Les changements hormonaux pendant la ménopause, la grossesse ou les troubles thyroïdiens peuvent déclencher une ligne de cheveux qui recule chez les femmes. Le SOPK, par exemple, augmente les niveaux d'androgènes et peut déclencher un amincissement de la ligne de cheveux qui ressemble beaucoup à une perte de type masculin.

L'alopécie de traction est mécanique, pas hormonale. Les coiffures serrées, les tresses, les cornrows, les queues de cheval hautes, tirent sur la ligne de cheveux pendant des heures chaque jour. Au fil des mois ou des années, cette tension répétée cicatrise les follicules. C'est courant chez les athlètes et les personnes qui portent certains styles protecteurs. La bonne nouvelle : si vous la détectez tôt, elle est réversible.

Le stress joue un rôle, mais pas celui que la plupart des gens supposent. Un stress émotionnel ou physique sévère, une chirurgie, une maladie, un événement majeur de la vie, peut pousser de nombreux follicules pileux dans une phase de repos (effluvium télogène). La chute ne se manifeste pas immédiatement, et vous la verrez environ trois mois plus tard. Si vous portez déjà le risque génétique, le stress peut accélérer le calendrier, mais il provoque rarement une perte permanente à lui seul.

Les conditions médicales peuvent imiter ou aggraver le schéma. Les maladies thyroïdiennes (l'anémie ferriprive)les troubles auto-immuns comme la pelade, et les infections du cuir chevelu (teigne) peuvent toutes provoquer des changements de la ligne de cheveux qui ressemblent à une ligne de cheveux qui recule. Ceux-ci provoquent généralement une perte inégale ou un amincissement sur tout le cuir chevelu, pas la forme classique en M aux tempes.

Les médicaments sont un déclencheur sous-estimé. Les anticoagulants (les bêta-bloquants)les antidépresseurs - même certains médicaments de chimiothérapie - peuvent déclencher une perte de cheveux comme effet secondaire. Si le moment coïncide avec une nouvelle prescription, cela vaut la peine d'en parler à votre médecin.

Voici une nuance que les gens manquent : toutes les lignes de cheveux qui reculent ne signifient pas que vous devenez chauve. Nous expliquons comment faire la différence plus tard - cherchez la section sur la ligne de cheveux mature par rapport à la ligne de cheveux qui recule. Pour l'instant, sachez simplement que la cause détermine la solution.

Comment arrêter une ligne de cheveux qui recule : options fondées sur des preuves

Il s'agit de la détecter tôt et d'utiliser ce qui fonctionne réellement : des médicaments approuvés par la FDA, de la constance et un peu de patience. Attendez que la ligne de cheveux ait reculé d'un pouce et que les follicules soient cicatrisés - aucune crème ni pilule ne les ramènera. La fenêtre pour l'aide médicale est les 6 à 12 premiers mois après avoir remarqué un amincissement aux tempes.

Deux médicaments qui ralentissent réellement la récession de la ligne de cheveux

Les preuves pointent vers deux molécules : le minoxidil et le finastéride. Il fonctionne le mieux sur le sommet du crâne, mais beaucoup d'hommes voient aussi une certaine repousse aux tempes. Le hic, et vous devez continuer à l'utiliser pour toujours. Arrêtez, et les gains disparaissent en 3 à 4 mois.

Le finastéride 1 mg par jour arrête la conversion de la testostérone en DHT - l'hormone qui rétrécit les follicules.

Et le reste ? PRP, lasers et sérums topiques

Il y a des preuves mitigées pour les injections de plasma riche en plaquettes (PRP). Certaines cliniques rapportent un épaississement modeste de la ligne de cheveux après 3 à 4 séances (mais les résultats varient considérablement)cela dépend de la façon dont le sang est centrifugé et du nombre de séances auxquelles vous vous engagez. Les dispositifs de thérapie laser à faible intensité (LLLT) sont approuvés par la FDA comme sûrs, mais pas aussi efficaces pour la ligne de cheveux spécifiquement, car la plupart des études se concentrent sur le sommet du crâne.

Les sérums topiques contenant de la caféine, du palmier nain ou du kétoconazole ont des preuves minces pour la ligne de cheveux. Ces sérums pourraient aider à la santé du cuir chevelu, mais je miserais sur les deux médicaments énumérés ci-dessus.