Perte de cheveux normale : combien par jour ?

Combien de perte de cheveux est normale ?

La plupart des dermatologues s'accordent sur 50 à 100 cheveux par jour comme fourchette normale. Cela représente environ 0,1 % du total de votre cuir chevelu. Vous en perdez davantage les jours de lavage car les cheveux déjà détachés sont arrachés d'un coup. Ne paniquez pas en voyant cette touffe dans le drain de la douche - c'est juste une semaine de chute qui tombe en même temps sur le carrelage.

Le type de cheveux compte aussi. Les cheveux bouclés ont tendance à perdre moins visiblement car les mèches s'emmêlent et tiennent plus longtemps. Les cheveux raides se détachent plus vite. Et si vous passez vos doigts dedans et comptez ?

Quelle est la différence entre la chute de cheveux et la perte de cheveux ?

Il est facile de confondre les deux. Mais ce n'est pas la même chose. La chute de cheveux fait partie du cycle de croissance normal. Votre cuir chevelu compte environ 100 000 follicules. Chacun suit son propre calendrier : croissance, repos, puis chute. Perdre 50 à 100 cheveux par jour ? C'est juste le renouvellement standard. Pas de quoi s'alarmer.

La perte de cheveux, en revanche, se produit lorsque le follicule cesse complètement de produire des cheveux. Ou lorsque la repousse ne parvient pas à suivre la chute. En cas de véritable perte, vous pouvez remarquer une ligne de cheveux qui recule, une raie qui s'élargit ou des zones chauves qui ne se remplissent pas. La chute est temporaire - la perte ne l'est souvent pas.

Un moyen rapide de faire la différence ? Vérifiez vos raies. La chute normale se manifeste généralement par plus de cheveux dans le drain de la douche ou sur votre brosse. La densité de votre cuir chevelu reste assez uniforme. En cas de perte, vous verrez un amincissement visible dans des zones spécifiques. La raie s'élargit. La queue de cheval semble plus fine.

Le stress peut déclencher un pic de chute appelé effluvium télogène. Cela survient généralement 2 à 3 mois après un choc important - chirurgie, maladie, perte de poids majeure. Cela peut faire passer la perte quotidienne à 200-300 cheveux. Mais c'est auto-limitant. Une fois le déclencheur résolu, le cycle se normalise. J'ai eu des patients qui ont paniqué à cause de cela. Quelques mois plus tard, ils sont revenus à la normale.

Des zones chauves ? C'est un autre problème. C'est l'alopécie androgénétique, causée par la génétique et les hormones. Cela ne se corrige pas tout seul. La chute va et vient. La perte s'installe.

Qu'est-ce qui cause la chute des cheveux ?

La plupart des gens supposent que la chute est la même chose que la perte de cheveux. Ce n'est pas le cas. La chute se produit lorsque vos cheveux traversent leurs phases de croissance normales, et comprendre ce cycle explique la majeure partie de ce que vous voyez dans la brosse.

Chaque mèche sur votre tête fonctionne avec une minuterie. L'anagène est la phase de croissance, durant de deux à sept ans. Le catagène est une courte transition. Le télogène est la phase de repos, d'environ trois mois. Lorsqu'un follicule termine le télogène, il pousse l'ancien cheveu dehors et en recommence un nouveau. Cette poussée est ce que vous voyez comme cheveu tombé. Environ 5 à 10 % de votre cuir chevelu est en télogène à tout moment. Si vous avez 100 000 follicules, cela représente jusqu'à 10 000 cheveux dans le pool de repos à la fois.

Qu'est-ce qui peut faire grimper ce nombre ? Plusieurs choses. Une maladie grave ou une chirurgie peut pousser un grand nombre de follicules en télogène en même temps - c'est ce qu'on appelle l'effluvium télogène, et il apparaît généralement environ deux à trois mois après l'événement déclencheur. Les changements hormonaux aussi : la chute post-partum survient environ trois mois après l'accouchement. Une perte de poids rapide, des régimes draconiens ou une baisse soudaine du fer ou de la vitamine D peuvent également augmenter le nombre quotidien. Même la chute saisonnière existe - plus de gens remarquent une chute supplémentaire à la fin de l'été ou à l'automne.

Le stress est un facteur important. Pas le genre "semaine difficile au travail". Le genre qui persiste : maladie grave, traumatisme émotionnel, perturbation majeure du sommeil.

Combien de temps dure la chute des cheveux ?

Cela dépend de ce qui l'a déclenchée. Un effluvium télogène standard - le genre qui suit un stress majeur, une chirurgie ou un mauvais épisode de grippe - dure généralement environ trois à six mois. La phase de chute elle-même atteint son maximum autour du deuxième ou troisième mois, puis diminue. J'ai vu des patients qui paniquent au quatrième mois parce qu'ils perdent encore des cheveux, alors qu'en réalité c'est tout à fait normal.

Mais il y a un hic. Si le déclencheur ne disparaît pas - stress chronique, carence en vitamines jamais corrigée, médicament que vous ne pouvez pas arrêter - la chute peut s'étirer plus longtemps. C'est à ce moment-là que cela cesse d'être "normal" et commence à ressembler à un effluvium télogène chronique, qui peut durer un an ou plus. Le cycle capillaire reste bloqué dans une phase de libération constante plutôt que de revenir à la croissance.

La chute saisonnière est également réelle. Vers la fin de l'été et le début de l'automne, beaucoup de gens remarquent des mèches supplémentaires dans la brosse. Cela dure généralement six à huit semaines, puis se calme. Ce n'est pas un problème médical. Ce sont vos follicules qui réagissent aux changements de lumière du jour.

En résumé concernant la durée : si vous perdez encore plus de 150 cheveux par jour après six mois, cela vaut la peine de consulter un médecin.

Les cheveux peuvent-ils repousser après une chute ?

La plupart des gens qui remarquent des cheveux supplémentaires dans leur brosse s'inquiètent de la même chose : Est-ce permanent ? Réponse courte - oui, les cheveux peuvent repousser après une chute, tant que la chute elle-même n'est pas le signe de quelque chose qui endommage le follicule de façon permanente.

La chute de cheveux normale fait partie du cycle de croissance. Chaque mèche vit sur votre tête pendant 2 à 7 ans, puis tombe. Le follicule se repose pendant quelques mois, puis pousse un nouveau cheveu. C'est pourquoi perdre environ 50 à 100 cheveux par jour n'est pas une raison de paniquer. Le remplacement est déjà en file d'attente.

Mais il y a un hic : si la chute est déclenchée par le stress, une maladie ou une carence nutritionnelle - une condition temporaire appelée effluvium télogène - la repousse se produit généralement d'elle-même une fois le déclencheur éliminé. Il peut falloir 3 à 6 mois pour voir apparaître des petits cheveux. J'ai eu des patients qui juraient que leur ligne de cheveux avait disparu pour toujours, seulement pour voir une repousse claire après avoir corrigé une carence en fer ou équilibré leur thyroïde.

Qu'en est-il de la perte de cheveux génétique ? C'est différent. Dans la calvitie masculine ou féminine, le follicule rétrécit avec le temps et finit par cesser de produire des cheveux visibles. La chute qui en résulte n'est pas suivie d'une repousse à moins d'intervenir avec des traitements comme le minoxidil ou le finastéride.

Le vrai test : voyez-vous une repousse ? Passez vos doigts sur votre cuir chevelu. Si vous sentez des poils courts et fins mélangés aux plus longs, vos follicules fonctionnent.

Comment arrêter la chute des cheveux : traitements et produits

Si vous retirez plus de 50 à 100 mèches de votre brosse chaque jour, la panique est naturelle. Mais la solution dépend de la raison. Les shampooings génériques « pour la croissance des cheveux » n'aideront pas si vos réserves de fer sont vides ou si votre thyroïde est déréglée.

Pour le type le plus courant - l'alopécie androgénétique - le minoxidil (commercialisé sous le nom de Rogaine aux États-Unis) reste le topique de première ligne. Une mousse à 5 % appliquée une fois par jour réduit la chute chez environ 60 % des femmes et des hommes en 4 à 6 mois. Arrêtez de l'utiliser, et la chute reprend. Il n'y a pas de raccourci.

Les suppléments ne fonctionnent que si vous avez une carence confirmée. Une étude de 2018 dans le Journal of the American Academy of Dermatology a montré que les femmes souffrant d'effluvium télogène et de faibles taux de ferritine arrêtaient de perdre leurs cheveux après six mois de supplémentation en fer. Même histoire avec la vitamine D - un taux sérique inférieur à 20 ng/mL est lié à des taux de chute plus élevés. Ne devinez pas. Faites-vous tester d'abord.

Options sur ordonnance et traitements en cabinet

Le finastéride (Propecia) est approuvé par la FDA pour les hommes. Il abaisse la DHT, l'hormone qui rétrécit les follicules. Les femmes en âge de procréer l'évitent généralement en raison des risques de malformations congénitales. La spironolactone, un anti-androgène hors AMM, est parfois prescrite aux femmes ayant un taux élevé de DHT.

Les appareils de laser de faible intensité (comme le peigne HairMax ou le casque Theradome) ont des preuves à leur actif - une méta-analyse de 2019 a montré une amélioration de 39 % de la densité capillaire sur six mois. Ce n'est pas magique, mais c'est un complément à faible risque.

Une règle stricte : consultez un dermatologue avant de dépenser de l'argent en produits. Un simple bilan sanguin (fer, vitamine D, zinc, bilan thyroïdien) vous orientera dans la bonne direction. La plupart des chutes ont une cause traitable - il suffit de trouver la vôtre.

Que manger pour arrêter la chute des cheveux ?

Vos cheveux ont besoin de carburant. Si vous perdez plus de 100 mèches par jour, votre alimentation pourrait être en cause. Une revue de 2022 dans Dermatology Practical & Conceptual a lié une carence en fer à une augmentation de la chute des cheveux chez les femmes. La solution ? Misez sur les aliments riches en fer comme les épinards, les lentilles et le bœuf maigre. Associez-les à de la vitamine C - un filet de citron sur les épinards améliore l'absorption.

Les protéines comptent aussi. Les cheveux sont de la kératine, et la kératine est une protéine. Si vous en manquez, la croissance stagne. Les œufs, le yaourt grec et le poulet sont faciles à ajouter. Le zinc est un autre élément. Une carence légère peut accélérer la chute. Les huîtres, les graines de citrouille et les pois chiches en contiennent.

La biotine est très vantée, mais les carences sont rares. Néanmoins, un œuf dur ne peut pas faire de mal.

Voilà le problème : l'alimentation seule ne corrigera pas une chute due à la génétique ou au stress. Mais si vous manquez d'un nutriment, le corriger peut vous ramener vers les 50 à 100 mèches normales par jour. Suivez ce que vous mangez pendant une semaine. Vous pourriez repérer une lacune.

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