Czy musisz brać finasteryd po przeszczepie włosów?

Nie musisz brać finasterydu po przeszczepie włosów. Twoja klinika nie może zmusić Cię do wykupienia recepty, a przeszczepione mieszki włosowe nie wypadną, jeśli go pominiesz. Ale to nie jest pytanie, które masz w głowie. To, o co naprawdę pytasz, to czy pominięcie go zrujnuje efekt. Ta odpowiedź jest mniej wygodna.

Przeszczepione włosy są bezpieczne same w sobie. Przeszczepy pobiera się z tyłu i boków skóry głowy, czyli obszaru genetycznie odpornego na DHT, hormon odpowiedzialny za łysienie typu męskiego. Te mieszki włosowe zachowują tę odporność niezależnie od miejsca, do którego zostaną przeniesione. Osadzają się w strefie czołowej i pozostają tam przez dziesięciolecia, bez żadnej pomocy finasterydu. Ta część jest trwała.

Wszystko za przeszczepami to problem, a finasteryd nie chroni przeszczepionych włosów. Chroni rodzime włosy, które wciąż masz (powyżej przeszczepu) wokół nich, a także czubek głowy. Rodzime włosy pozostają w pełni narażone na DHT, a przeszczep włosów niczego w tym nie zmienia. Pomiń lek, a proces łysienia będzie postępował za pracą, za którą zapłaciłeś. Po pięciu latach możesz skończyć z gęstą linią włosów i przerzedzonym czubkiem głowy. To dokładnie ten wzorzec, którego większość facetów próbuje uniknąć.

Te liczby pokazują to w perspektywie. Tureckie kliniki, podobnie jak większość amerykańskich, zwykle rozpoczynają podawanie leku w ciągu kilku dni po operacji. W tym momencie finasteryd spełnia dwie funkcje

Jedną z nich jest ochrona rodzimych włosów wokół przeszczepów przed dalszą miniaturyzacją.
Drugą jest pomoc mieszkom włosowym w regeneracji po szoku utraty włosów, czyli tymczasowym przerzedzeniu, które wielu pacjentów obserwuje w tygodniach po operacji.

Nowy wzrost włosów po zastosowaniu leku jest zauważalny po trzech do czterech miesięcy. Potrzeba też pełnych dwunastu miesięcy, aby go ocenić.

To, jak długo będziesz go przyjmować, zależy od Ciebie. Wielu mężczyzn przyjmuje go przez rok lub dwa po operacji, a następnie dokonuje ponownej oceny. Niektórzy rezygnują, gdy włosy się ustabilizują. Inni pozostają na nim przez dziesięciolecia, głównie ci, którzy woleliby nie patrzeć, jak czubek głowy się przerzedza. Nie ma żadnej reguły, która by Cię do tego zmuszała. Odstawienie go ma jedną konsekwencję: powolny powrót utraty włosów, której przeszczep nie dotknął.

To, czy naprawdę musisz brać finasteryd po przeszczepie, sprowadza się do jednej rzeczy: ile rodzimego owłosienia pozostało Ci do ochrony. Gdy za przeszczepami wciąż jest znaczące owłosienie, lek jest niemal niezbędny, jeśli chcesz, aby efekt się utrzymał.

Czy przeszczep włosów może się udać bez finasterydu?

Więc tak, same przeszczepy przeżywają bez finasterydu. Strefa dawcy z tyłu i boków skóry głowy jest genetycznie odporna na DHT, więc te mieszki włosowe rosną niezależnie od tego, czy bierzesz pigułkę, czy nie. Ta część historii jest rozstrzygnięta. To również wiele klinik chętnie pozwoli Ci pominąć lek. Wszystko za przeszczepem to problem. Utrata włosów postępuje. Te 3500 przeszczepów pozostaje na miejscu. Wokół nich rodzime włosy nadal ulegają miniaturyzacji, co prowadzi do gęstego pasa czołowego i przerzedzającego się paska tuż za nim

Dlaczego przeszczepy się trzymają, a reszta nadal przerzedza

Mieszki włosowe ze strefy potylicznej mają znacznie mniej receptorów androgenowych niż czubek głowy czy linia włosów. DHT nigdy tak naprawdę ich nie chwyta, dlatego przeszczep jest trwały w dosłownym sensie – przeszczepy nie wypadają. To, co wypada, to rodzime włosy za nimi. Ale 7 na 10 pacjentów, którzy całkowicie pominęli lek, umówiło się na drugą sesję w ciągu sześciu lat, głównie w celu wypełnienia czubka głowy. Przeszczepy nie były problemem, a niechronione rodzime włosy

Jeśli odmówisz finasterydu, potrzebujesz planu awaryjnego

Podczas kontroli po 3 latach gęstość nadal wyglądała przyzwoicie, i nie w kategorii Norwood-1, ale nikt nie nazwałby go łysiejącym. Pacjenci, którzy mieli trudności, traktowali operację jako metę. Ci pacjenci pomijali preparaty miejscowe i PRP, i nigdy nie wracali na kontrolę. Przeszczep (jak to widzieli) miał utrzymać całą głowę samodzielnie

Co się stanie, jeśli nie będziesz brać finasterydu po przeszczepie włosów?

Rezygnacja z finasterydu po przeszczepie nie zagraża samym przeszczepionym mieszkom włosowym. Te przeszczepy, pobrane z tyłu i boków skóry głowy, są genetycznie zaprogramowane, aby opierać się DHT. Będą rosnąć i przetrwają z lekiem lub bez, a to, co naprawdę idzie nie tak, zaczyna się za przeszczepionym obszarem. To tymczasowe wypadanie istniejących rodzimych włosów, podczas gdy skóra głowy goi się po operacji. Bez finasterydu (część tych włosów nigdy nie wraca), zwłaszcza jeśli były już zminiaturyzowane. Możesz skończyć z cienkimi plamami, które sprawiają, że nowe przeszczepy wyglądają na nierówne, a nie gęste. Po drugie, problem jest dłuższy i poważniejszy. Przeszczep nie zatrzymuje łysienia typu męskiego. Po prostu przenosi trwałe włosy w łysiejący obszar. Tuż za przeszczepioną linią włosów Twoje istniejące rodzime włosy wypadają we własnym tempie. Załóżmy, że masz 34 lata i stopień Norwood 3. Zabieg 3000 przeszczepów pokrywa przód i czubek głowy. Pomijasz finasteryd. W wieku 40 lat rodzime włosy za przeszczepami wyraźnie się przerzedziły. Teraz masz silną, nienaturalną wyspę gęstych przeszczepionych włosów otoczoną cofającymi się rodzimymi włosami

Ten wygląd jest prawie niemożliwy do zamaskowania.

Ale kontrargument zasługuje na wysłuchanie. Dla tych, którzy naprawdę nie tolerują go, standardowym rozwiązaniem jest dutasteryd lub codzienny miejscowy spray z finasterydem w niższej dawce. Jeśli już miałeś przeszczep i odstawiłeś finasteryd (ponowne rozpoczęcie ma ograniczone korzyści w przypadku szoku utraty włosów), ponieważ to okno zamyka się w pierwszych 4-6 miesiącach po operacji. Ale rozpoczęcie od 0,25 mg dziennie w 7. dniu daje Ci lepszą szansę na zachowanie wszystkiego za przeszczepami. Pominięcie finasterydu oznacza, że Twoje wyniki przeszczepu stają się wyścigiem z zegarem łysienia, który ostatecznie przegrasz

Kto właściwie może pominąć finasteryd po przeszczepie włosów?

Wielu mężczyzn może pominąć finasteryd po przeszczepie włosów i nadal cieszyć się dziesięcioma dobrymi latami efektów. Jednak profil kandydata jest węższy, niż większość ludzi ma nadzieję, i nie wybierasz, czy przeszczepy przetrwają. Zostały pobrane z grzbietu i boków skóry głowy, gdzie mieszki włosowe opierają się DHT z genetycznego domyślnego ustawienia. To, co faktycznie wybierasz, to czy rodzime włosy za tymi przeszczepami otrzymają jakąkolwiek ochronę.

Więc, czy musisz brać finasteryd po przeszczepie włosów, i to zależy od tego, co jeszcze możesz stracić. Kilka grup wychodzi na tym lepiej, pomijając go:

Mężczyźni w wieku 55 lat i starsi ze stabilnym wzorcem łysienia. Jeśli Twoje łysienie wyglądało tak samo w 2019 roku, jak dziś, nie ma zbyt wiele naturalnych włosów do obrony. Jedna solidna operacja może dokończyć dzieło.
Osoby z powolnym postępem łysienia. Jeśli Twoja linia włosów była praktycznie identyczna w wieku 30 i 40 lat, Twoje tempo łysienia jest niskie. Możesz nadal tracić włosy przez następne dwie dekady. Jednak w tempie, które możesz kontrolować.
Mężczyźni, którzy akceptują drugi przeszczep. Pomiń tabletkę, a korona włosów może z czasem przerzedzić się. Jeśli taka wymiana jest w porządku, jedna operacja teraz i ewentualnie kolejna za 8-10 lat, pominięcie jest uzasadnionym wyborem.

Historia rodzinna przeważa nad tym wszystkim. Ten wzorzec jest genetyczny, a genetyka jest już zapisana. Finasteryd jest jedyną znaną substancją, która spowalnia ten proces.

Kobiety czytają to inaczej. Doustny finasteryd nie jest standardowym leczeniem łysienia typu kobiecego i jest przeciwwskazany w ciąży. Większości pacjentek po przeszczepie włosów nigdy nie oferuje się go w pierwszej kolejności, więc to pytanie rzadko się pojawia. Jeśli jesteś kobietą, zapytaj swojego chirurga, czy jakiekolwiek leki profilaktyczne mają sens w Twoim konkretnym przypadku.

Strach przed skutkami ubocznymi jest realny i warto go nazwać. Ta matematyka prowadzi wielu mężczyzn do strategii „poczekaj i zobacz”, opcji, którą większość ludzi pomija: zacznij później.

Pominięcie teraz nie zobowiązuje Cię na stałe. Pomiń tabletkę, obserwuj koronę włosów i linię włosów tuż za przeszczepami, a w momencie, gdy zauważysz przerzedzenie, którego nie możesz zignorować, zacznij wtedy brać finasteryd. Stracisz trochę naturalnych włosów w tym okresie, ale nie wszystkie.

Skutki uboczne finasterydu i jak długo byś go brał

Jeśli zdecydujesz się na przyjmowanie finasterydu po przeszczepie, zaplanuj długoterminowo. Standardowa dawka to 1 mg dziennie, często przez lata. Lek działa poprzez obniżenie DHT w skórze głowy o około dwie trzecie, co chroni włosy, które nadal masz, przed miniaturyzacją. Tak więc prawdziwe pytanie, czy musisz brać finasteryd po przeszczepie włosów, sprowadza się do jednej rzeczy: jak bardzo cenisz zachowanie naturalnych włosów wokół przeszczepów.

Jak długo byś go brał

Większość mężczyzn pozostaje na nim bezterminowo. Nie dlatego, że przeszczepione mieszki włosowe tego potrzebują – te przeszczepy są odporne na DHT – ale dlatego, że otaczające włosy nadal się cofają bez niego. Przestań brać tabletkę, a poziom DHT wróci do normy w ciągu kilku tygodni. Wszelkie zyski w gęstości mogą zostać utracone, a naturalne włosy za przeszczepem mogą nadal się przerzedzać. Nie blokujesz wyniku, ale go utrzymujesz, jedna codzienna tabletka na raz.

Skutki uboczne, o których warto wiedzieć

Liczby są lepsze, niż sugerują fora internetowe. Obejmuje to obniżone libido (zaburzenia erekcji) i mniejszą objętość ejakulatu. Większość przypadków ustępuje w ciągu kilku tygodni po odstawieniu, a wiele ustępuje nawet jeśli pozostaniesz na leku.

Zmiany nastroju i tkliwość piersi są uwzględnione w mniej powszechnych raportach.