Bllokuesit e DHT-së: Si e Ndalojnë Rënien e Flokëve

Çfarë është një Bllokues i DHT-së dhe Si Funksionon?

DHT qëndron për dihidrotestosteron, një androgen i fuqishëm që trupi juaj prodhon nga testosteroni përmes një enzime të quajtur 5-alfa-reduktazë. Tek njerëzit gjenetikisht të ndjeshëm ndaj rënies së flokëve të tipit mashkullor ose femëror, DHT lidhet me receptorët në folikulat e flokëve të kokës. Ky lidhje i tkurr folikulat me kalimin e kohës, shkurton fazën e rritjes dhe përfundimisht ndalon rritjen e flokëve të rinj. Rezultati? Flokë të holluar, vija e flokëve që tërhiqet dhe pika klasike tullace.

Një bllokues i DHT-së funksionon duke ndërhyrë në atë proces, zakonisht duke frenuar 5-alfa-reduktazën. Më pak aktivitet enzimatik do të thotë se më pak testosteron shndërrohet në DHT, kështu që nivelet e DHT-së në qarkullim bien. Kur DHT nuk mund të kapet lehtësisht te receptorët e folikulave, folikulat mbeten më të mëdha dhe vazhdojnë të prodhojnë flokë më gjatë. Ky është mekanizmi kryesor pas bllokuesit mjekësor më të studiuar të DHT-së, finasteridit - ai ul DHT-në serike rreth 65-70% brenda 24 orëve. Një version topikal, dutasteridi, bllokon të dy format e enzimës, tipin 1 dhe 2, dhe mund të ulë DHT-në edhe më tej (rreth 90%), megjithëse përdoret zakonisht jashtë etiketës për rënien e flokëve.

Bllokuesit natyralë të DHT-së: a funksionojnë?

Disa ekstrakte bimore dhe lëndë ushqyese pretendojnë se bllokojnë DHT-në - palmeto sharri, vaji i farave të kungullit, katekinat e çajit jeshil, zinku. Provat janë më të pakta këtu. Palmeto sharri, për shembull, mund të frenojë 5-alfa-reduktazën në një epruvetë, por provat në njerëz tregojnë rezultate modeste në rastin më të mirë. Kam parë pacientë që marrin palmeto sharri për muaj pa ndryshim të matshëm në numrin e flokëve. Kjo nuk do të thotë se opsionet natyrore janë të padobishme - ato mund të mbështesin shëndetin e përgjithshëm të kokës - por për dikë me rënie progresive të flokëve, një bllokues mjekësor si finasteridi është shumë më i besueshëm.

Përfundimi: një bllokues i DHT-së është çdo përbërës që ul prodhimin e DHT-së ose bllokon lidhjen e tij me receptorët. Bllokuesit mjekësorë janë më të fuqishmit. Ata natyralë janë më të dobët, por mund të ndihmojnë si shtesa. Nëse po vendosni se cilën rrugë të ndiqni, filloni me një test gjaku dhe një vlerësim nga një dermatolog - jo me një etiketë suplementi.

Bllokuesit Natyralë të DHT-së: Ushqime, Suplemente dhe Shampo

Shumica e meshkujve që njoh fillojnë këtu përpara se të mendojnë për një recetë. Ka kuptim - pse të mos provoni diçka që vjen nga ushqimi ose një shishe në raft përpara se të angazhoheni me finasteridin? Shkenca është më e hollë nga sa mendoni, por disa opsione natyrore bëjnë diçka të matshme.

Cilat Ushqime Mund të Ndihmojnë në Bllokimin e DHT-së?

Nuk ka ushqim magjik që vret DHT-në siç bën një ilaç. Por disa gjëra e shtyjnë aktivitetin enzimatik të trupit tuaj pak më poshtë. Farat e kungullit përmenden shpesh - ato përmbajnë zink dhe fitosterole që mund të frenojnë 5-alfa-reduktazën, enzimën që shndërron testosteronin në DHT. Një studim i vitit 2014 te kafshët tregoi se vaji i farave të kungullit uli DHT-në te minjtë me rreth një të tretën. Jo një sukses i sigurt te njerëzit, por i lirë dhe i padëmshëm për t'u provuar.

Palmeto sharri është bllokuesi natyral më i studiuar i DHT-së. Manaferra të vogla nga një palmë, zakonisht merren si suplement. Disa prova të vogla - përfshirë një rishikim të vitit 2016 në Journal of the American Academy of Dermatology - zbuluan se ai përmirësoi rezultatet e rritjes së flokëve në rreth 40% të meshkujve me rënie të lehtë të flokëve. Kjo është afërsisht gjysma e efikasitetit të finasteridit, por me shumë më pak efekte anësore. Disa meshkuj raportojnë shqetësime të lehta stomaku, asgjë si efektet anësore seksuale që përdoruesit e ilaçeve ndonjëherë marrin.

Çaji jeshil, veçanërisht përbërësi i tij EGCG, tregon disa frenime të 5-alfa-reduktazës në epruveta. Pirja e disa filxhanëve në ditë nuk do të dëmtojë. Por mos prisni që vija juaj e flokëve të kthehet. Mendojeni si një shtytje të lehtë, jo një zgjidhje.

Suplementet që Lëvizin Vërtet Gjilpërën

Përtej palmeto sharrit, disa suplemente të tjera shfaqen në forumet e rënies së flokëve. Beta-sitosteroli, një përbërës bimor, kombinohet mirë me palmeto sharrin në disa formulime. Një studim i vitit 2002 në Journal of Alternative and Complementary Medicine - i vogël, vetëm 19 meshkuj - raportoi se një kombinim palmeto sharri / beta-sitosterol përmirësoi rritjen e flokëve në 60% të pjesëmarrësve gjatë pesë muajve. Vlen të provohet nëse tashmë po merrni ekstraktin e manave.

Zinku është një tjetër. Mungesat e zinkut lidhen me rënien e flokëve, dhe vetë zinku frenon 5-alfa-reduktazën në doza të larta. Problemi është se doza e nevojshme - rreth 50 mg në ditë - mund të shkaktojë të përziera dhe mungesë bakri me kalimin e kohës. Do ta provoja vetëm nëse një test gjaku tregon se jeni të ulët.

Këtu është një krahasim i shpejtë i opsioneve të zakonshme natyrore:

SubstancaSi FunksiononNiveli i Provave

Bllokuesit Mjekësorë të DHT-së: Finasteridi dhe Opsione të Tjera me Recetë

Finasteridi është ai me të cilin shumica e njerëzve fillojnë. Një dozë ditore prej 1 mg, e shitur si Propecia dhe gjenerikë, bllokon enzimën që shndërron testosteronin në DHT. Studimet tregojnë vazhdimisht se ul nivelet e DHT-së me rreth 60-70 përqind në kokë. Kjo rënie është e mjaftueshme për të ngadalësuar rënien e flokëve për rreth 80% të meshkujve që e marrin rregullisht. Rreth gjysma shohin disa rigjenerime brenda një viti. Jo keq për një pilulë të vogël të bardhë.

FDA e miratoi atë për rënien e flokëve në vitin 1997, por ende i bën njerëzit nervozë. Efektet anësore seksuale - ulje e libidos, probleme ereksioni, ulje e ejakulatit - prekin ndoshta 2-4% të përdoruesve në provat klinike. Për shumicën, ato largohen kur ndalojnë. Një grup i vogël raporton se ato vazhdojnë. Kjo është e rrallë, por reale. Nëse po shikoni një vijë flokësh që tërhiqet dhe një shishe finasteridi, dëshironi ta peshoni atë kompromis me ndershmëri. Kam pasur pacientë që e morën për pesë vjet pa asnjë problem dhe të tjerë që u larguan pas tre javësh.

Dutasteridi - kushëriri më i fortë

Dutasteridi bllokon të dy tipet 1 dhe 2 të së njëjtës enzimë që finasteridi synon. Ai shkatërron DHT-në me rreth 90% ose më shumë. Kjo tingëllon më mirë në letër, dhe disa prova krahasuese sugjerojnë se e kalon finasteridin për rigjenerim. Por ka një gjysmë jetë më të gjatë - rreth pesë javë kundrejt gjashtë deri në tetë orë - dhe efektet anësore mund të jenë paralele me shtypjen më të fortë të DHT-së. FDA nuk e ka miratuar për rënien e flokëve, vetëm për prostatën e zmadhuar. Mjekët e përshkruajnë jashtë etiketës gjithsesi. Një dozë ditore prej 0.5 mg është pika fillestare e zakonshme.

Opsionet e recetave topike

Finasteridi topik ekziston tani, zakonisht i përbërë në 0.25% ose i përzier me minoxidil. Ideja është e thjeshtë: aplikohet në lëkurën e kokës, godet folikulat drejtpërdrejt dhe mban pjesën më të madhe të barit jashtë qarkullimit të gjakut. Të dhënat e hershme tregojnë se ul DHT-në serike rreth 25-35%, krahasuar me 60-70% për pilulën. Kjo mund të zvogëlojë rrezikun e efekteve anësore. Nuk është e lirë - sigurimi rrallë mbulon versionet e përbëra - por për dikë që dëshiron të provojë finasteridin pa ndryshimin sistemik, ia vlen të pyesë një dermatolog.

Nëse po peshoni opsionet, mbani mend se bllokuesit me recetë funksionojnë më mirë kur e kapni rënien e flokëve herët. Ata ruajnë atë që keni më mirë sesa rritin atë që ka humbur.

Efektet anësore të bllokuesve të DHT-së: Çfarë thonë hulumtimet

Efektet anësore të bllokuesve të DHT-së janë një shqetësim real dhe hulumtimet e mbështesin këtë mjaft qartë. Klasa më e studiuar këtu janë inhibitorët e 5-alfa reduktazës (finasteridi dhe dutasteridi). Për finasteridin, provat e mëdha klinike dhe të dhënat nga bota reale vendosin rrezikun e efekteve anësore seksuale - si ulja e libidos, mosfunksionimi erektil ose vëllimi më i ulët i ejakulatit - në rreth 2% deri në 5% të meshkujve. Kjo nuk është zero, por as shumica.

Një pjesë më e vogël raporton ndryshime të humorit ose simptoma depresive. Shumica e këtyre problemeve shfaqen në muajt e parë dhe zhduken pas ndërprerjes. Pjesa më e ndërlikuar: një nëngrup i vogël pretendon efekte anësore të vazhdueshme edhe pas ndërprerjes - komuniteti mjekësor ende debaton se sa shpesh ndodh në të vërtetë "sindroma post-finasterid". Dutasteridi, duke qenë më i fuqishëm, tenton të ketë një profil të ngjashëm por ndoshta pak më të lartë të efekteve anësore në të dhënat krahasuese.

Bllokuesit natyralë të DHT-së si palma e vogël (saw palmetto) ose vaji i farave të kungullit tregojnë shumë më pak efekte anësore të raportuara - kryesisht shqetësime të lehta stomaku - por provat e tyre klinike janë gjithashtu më të holla. Asnjë provë e fortë nuk tregon se ato shkaktojnë mosfunksionim seksual në dozat tipike. Megjithatë, "natyral" nuk do të thotë rrezik zero. Disa njerëz reagojnë keq ndaj ekstrakteve të përqendruara.

Përfundimi: çdo bllokues i DHT-së për rënien e flokëve vjen me kompromise. Hulumtimet thonë se shanset për probleme serioze janë të ulëta për opsionet mjekësore, por ato janë reale. Një bisedë e drejtpërdrejtë me një mjek - duke ditur historinë tuaj shëndetësore - është mënyra se si të kuptoni se në cilën anë të kurbës së rrezikut jeni.

Bllokuesit e DHT-së për gratë: Konsiderata të veçanta

Rënia e flokëve me model femëror prek rreth 30% të grave deri në moshën 50 vjeç, dhe DHT është ende fajtori kryesor - ashtu si te meshkujt. Por nuk mund ta trajtoni në të njëjtën mënyrë. Ja çfarë duhet të dini.

Finasteridi oral, një bllokues standard i DHT-së për meshkujt, nuk është i aprovuar nga FDA për gratë dhe është rreptësisht i ndaluar gjatë shtatzënisë ose nëse po përpiqeni të mbeteni shtatzënë. Kam parë gra që marrin një dozë të ulët 1 mg në ditë jashtë etiketës, por efektet anësore si ndryshimet e humorit dhe ulja e libidos nuk janë të rralla. Finasteridi topik (rreth 0.25% tretësirë) ul rrezikun sepse më pak hyn në qarkullimin e gjakut - një mesatare praktike për shumë gra.

Spironolactone është një tjetër opsion. Është një diuretik që bllokon receptorët e androgjenëve, duke vepruar në mënyrë efektive si një bllokues i DHT-së në doza më të larta (100-200 mg). Funksionon mirë për gratë me rënie flokësh të lidhur me PCOS, por kini kujdes nga marramendja dhe rritja e kaliumit. Shumica e dermatologëve fillojnë me 25 mg dhe rrisin ngadalë.

Bllokuesit natyralë të DHT-së si vaji i farave të kungullit (400 mg në ditë) ose palma e vogël (320 mg e standardizuar) janë më të butë. Ata nuk mbartin rreziqet hormonale të barnave me recetë, megjithëse rezultatet ndryshojnë. Një studim i vitit 2014 mbi 76 gra zbuloi se vaji i farave të kungullit përmirësoi numrin e flokëve me 40% pas 24 javësh - jo diçka e jashtëzakonshme, por reale.

Një gjë që u them gjithmonë pacienteve femra: mos grumbulloni disa bllokues të DHT-së pa mjek. Kushtet e ndjeshme ndaj hormoneve si kanceri i gjirit kërkojnë kujdes me çdo anti-androgjen. Filloni me një qasje - minoxidil topik së bashku me një bllokues të vetëm të DHT-së - dhe rivlerësoni pas 6 muajsh.

Eksploroni opsionet e transplantit të flokëve në Istanbul Care →