Çfarë është Shkalla Norwood?

Dermatologët dhe kirurgët e restaurimit të flokëve e kanë përdorur shkallën Norwood që nga vitet 1970 për të klasifikuar rënien e flokëve. Modeli u skicua për herë të parë nga Dr. James Hamilton në 1951, por Dr. O'Tar Norwood e përsosi atë në modelin me shtatë faza që përdoret sot. Shkalla paraqet përparimin e tullacisë mashkullore (alopecia androgenetike) nga një kokë e plotë me flokë (faza 1) deri në një buzë pothuajse tullac në formë patkoi (faza 7).

Çdo fazë kap një model specifik të tërheqjes së vijës së flokëve, dhe faza 2 tregon një tërheqje të lehtë në tempuj. Faza 3 shënon njollën e parë të dukshme tullac në kurorë ose një vijë më të thellë të tempujve, shpesh pika kur burrat fillojnë t'i kushtojnë vëmendje. Deri në fazën 4, njolla tullac në majë të kokës takohet me tërheqjen e përparme, e ndarë vetëm nga një brez i hollë flokësh. Në fazat 5, 6 dhe 7, ai brez zhduket dhe zona tullac zgjerohet anash.

Pse ka rëndësi kjo shkallë? Ajo i jep si mjekut ashtu edhe pacientit një gjuhë të përbashkët. Në vend që të thotë 'po më bien flokët sipër', një pacient mund të thotë 'jam Norwood 3A'. Kjo saktësi udhëzon vendimet për trajtim. Një pacient në fazën 2 mund t'i përgjigjet mirë minoxidil-it topikal, ndërsa një pacient në fazën 5 ka të ngjarë të ketë nevojë për transplant.

Pacientët shpesh fokusohen te numri i fazës së tyre Norwood, duke e trajtuar atë si një renditje që duan të ndalojnë së ngjeshuri. Shkalla Norwood nuk parashikon se sa shpejt do të përparojë një pacient - ajo vetëm dokumenton se ku janë sot. Disa burra ngecin në fazën 3 për dekada, dhe të tjerë përparojnë nëpër fazat 2-5 brenda tre vjetësh.

Shkalla Norwood e kap atë gamë pa gjykim - është vetëm një hartë, jo një dënim

Sistemi nuk është i përsosur. Ai nuk mund të llogarisë për rrallimin difuz që fillon në kurorë pa tërheqje të tempujve (ndonjëherë i quajtur Norwood 4A këto ditë, megjithëse shkalla origjinale nuk e përfshinte atë).

Fazat 1–7 të Shkallës Norwood: Një Zbërthim i Plotë

Fazat 1-7 të shkallës Norwood përcaktohen nga sa flokë janë humbur në tempuj dhe në kurorë. Jo të gjithë përparojnë nëpër të gjitha fazat - disa ndalojnë herët, të tjerë vazhdojnë. Ja si duket në të vërtetë çdo fazë.

Faza 1 - Tërheqje minimale

Në fazën 1, nuk ka rënie reale të flokëve, dhe vija e flokëve ndodhet rreth një inç mbi vetull. Mund të shihet një sasi e vogël rrallimi në tempuj, por asgjë që do të quhej problem.

Faza 2 - Tërheqje e lehtë e tempujve

Vija e flokëve tërhiqet rreth 1-1.5 inç në tempuj. Ky është 'vija e pjekur e flokëve' klasike që shumica e burrave e zhvillojnë në të 20-at e vona. Ende ka mbulim të mjaftueshëm.

Faza 3 - Njolla e parë e dukshme tullac

Në këtë fazë, mund të shfaqen dy modele: vija e flokëve tërhiqet më tej (faza 3A) ose një njollë tullac shfaqet në kurorë (faza 3V). Shpesh, një zonë trekëndore 2-3 inç e flokëve që mungojnë shfaqet në secilin tempull. Burrat zakonisht fillojnë ta vënë re humbjen dhe të kërkojnë opsione trajtimi në këtë fazë.

Faza 4 - Vijë e thellë e flokëve + rrallim i kurorës

Secili tempull është tërhequr afërsisht 3 deri në 4 inç nga vetulla. Një njollë tullac formohet në kurorë, shpesh 2-3 inç e gjerë. Këto dy zona janë të ndara nga një rrip flokësh që kalon nëpër majë. Ai rrip flokësh është më i hollë se në fazat e mëparshme.

Faza 5 - Ura ngushtohet

Zonat tullac në vijën e flokëve dhe në kurorë mund të bashkohen, ose të mbeten të ndara vetëm nga një brez i hollë flokësh. Një njollë në kurorë mund të jetë 4-5 inç e gjerë. Faza 5 në shkallën Norwood përcaktohet kur ura e flokëve është më e ngushtë se zona e kurorës.

Faza 6 - Humbje pothuajse e plotë e majës

Pastaj, ura e flokëve zhduket plotësisht. Flokët mbeten vetëm në anët dhe në pjesën e pasme, duke formuar modelin klasik të 'patkoit'. Nga balli në kurorë, maja e kokës është tullac. Anët mbeten relativisht të plota.

Faza 7 - Majë tullac, anë të holla

Rrallimi ndodh gjithashtu në anët dhe në pjesën e pasme, dhe zona në formë patkoi vazhdon të tkurret. Ajo që mbetet është vetëm një unazë e ngushtë flokësh të rrallë. Zhvillimi nga faza 1 deri në këtë pikë zakonisht zgjat midis 15 dhe 30 vjetësh.

Shkalla e Norwood përcakton çdo fazë me një model dhe shtrirje të veçantë të rënies së flokëve. Ngecja në fazën 3 ose 4 është e zakonshme tek burrat. Gjurmimi i fazës aktuale dhe shpejtësisë së përparimit lehtësohet nga shkalla.

Si të Përcaktoni Fazën Tuaj Norwood

Përcaktimi i fazës suaj Norwood nuk kërkon diplomë mjekësore - vetëm një pasqyrë (dritë e mirë) dhe një vështrim nga afër në lëkurën e kokës. E thjeshtë në koncept, shkalla përfshin shtatë faza nga asnjë humbje (faza 1) deri në një patkua të plotë (faza 7). Burrat që vërejnë fillimisht rrallimin zakonisht bien midis fazave 2 dhe 5.

Vetëvlerësim hap pas hapi

Merrni një pasqyrë dore dhe qëndroni nën dritë të ndritshme, dhe drita natyrale nga një dritare funksionon më mirë. Zonat e vështira për t'u parë mund të identifikohen me ndihmën e një shoku ose partneri.
Krahasoni vijën tuaj të flokëve me imazhet standarde Norwood, dhe tërheqja në tempuj është një shenjë kyçe. Rrallimi i hershëm shpesh paraqitet si një formë e lehtë M me qendër të plotë. Kjo është faza 2. Nëse M-ja është thelluar në mënyrë që vija juaj e flokëve të jetë më shumë se një inç mbi vetullat tuaja, ka të ngjarë të jeni në fazën 3. Klasifikimi origjinal Norwood e shënon në mënyrë specifike fazën 3 si pikën ku tërheqja bëhet klinikisht e rëndësishme.
Kontrolloni kurorën tuaj. Ndani flokët dhe shikoni pjesën e pasme të kokës nga lart. Një njollë e vogël e rrumbullakët ose ovale e rrallimit atje (e kombinuar me tërheqje të tempujve) shpesh nënkupton fazën 3 vertex ose fazën 4. Nëse vetëm kurora po rrallohet dhe vija e përparme e flokëve duket e pandryshuar, mund të jeni duke parë fazën 5 ose më keq.
Bëni një foto nga lart. Mbani telefonin direkt mbi kokë, bëni një foto, pastaj krahasojeni me një tabelë Norwood në internet. Kjo heq hamendjen e përpjekjes për të parë pjesën e pasme të kokës suaj
Nëse jeni ende të pasigurt, shihni një dermatolog. Një ekzaminim i shpejtë trikoskopik zgjat rreth 30 sekonda dhe mund të konfirmojë fazën tuaj Norwood me shumë më shumë saktësi se çdo pasqyrë. Mjeku gjithashtu do të kontrollojë për miniaturizim të flokëve përgjatë vijës ballore të flokëve - një shenjë kyçe e alopecisë androgjenetike aktive.

Një gjë që u them shpesh pacientëve: shkalla Norwood nuk është një mjet diagnostikues i përsosur. Disa burra kanë një tërheqje të thellë të vijës së flokëve me një kurorë të plotë, ndërsa të tjerë tregojnë një njollë të vogël tullace, por një vijë të fortë flokësh.

Pyetje të zakonshme rreth fazave të rënies së flokëve

Si e klasifikon shkalla Norwood fazat e rënies së flokëve?

Ajo harton tullacën mashkullore në shtatë faza kryesore, dhe faza 1 është pa rënie flokësh. Faza 7 është tullaci e plotë, me vetëm një patkua të ngushtë flokësh rreth anëve dhe pjesës së pasme. Çdo fazë kap një model specifik të tërheqjes dhe hollimit.

Sa kohë duhet për të kaluar midis fazave?

Nuk ka një afat kohor fiks. Të tjerë përshpejtohen përmes Fazës 3 brenda 18 muajve. Gjenetika dhe hormonet e nxisin ritmin, jo një kalendar.

Në cilën fazë duhet të konsideroj trajtimin?

Shumica e dermatologëve thonë se ndërhyrja funksionon më mirë në Fazën 2 ose në fillim të Fazës 3. Kjo është kur kurora fillon të tregojë shenja hollimi ose tempujt tërhiqen dukshëm. Finasteridi dhe minoxidil janë më efektivë për të ruajtur atë që keni, jo për të rritur plotësisht mbulimin. Të presësh deri në Fazën 5 i pakëson opsionet.

A mund ta përdorin gratë shkallën Norwood?

Jo. Rënia e flokëve te gratë zakonisht ndjek një model tjetër - një hollim difuz mbi të gjithë kurorën, jo një vijë flokësh të tërhequr ose njollë tullace. Shkalla Ludwig është klasifikimi standard për gratë. Nëse jeni grua që po e lexoni këtë, shkalla Norwood nuk do t'ju ndihmojë të parashikoni përparimin tuaj.

A është e kthyeshme rënia e flokëve në Fazën 7?

Faza 7 nënkupton tullaci pothuajse totale në majë. Mjekimi rrallë rikthen shumë mbulim deri në atë fazë. Transplantet e flokëve janë të mundshme, por të kufizuara nga furnizimi i dhuruesit, pacienti ka nevojë për folikula të mjaftueshme të shëndetshme në pjesën e pasme dhe anësore.

Konsiderata trajtimi sipas fazës Norwood

Trajtimi ndryshon shumë në të gjithë shkallën Norwood. Ajo që funksionon për një Norwood II mund të mos funksionojë për një Norwood V, dhe kjo ia vlen të kuptohet para se të angazhoheni në trajtim. Fazat e hershme (Norwood I deri në III) përgjithësisht i përgjigjen më mirë terapisë mjekësore. Finasteridi dhe minoxidil janë shtyllat kryesore këtu. Pacientët me Norwood III e kanë mbajtur flokët të qëndrueshëm për vite me këto dy medikamente. Çelësi është qëndrueshmëria, mungesa e një jave çon në efekte të dukshme. Në këto faza, pacienti kryesisht po ruan mbulimin dhe ndoshta po trash kurorën. Faza e mesme (Norwood III vertex deri në IV) bëhet më e ndërlikuar. Pacienti ka humbur mjaftueshëm sa që medikamentet vetëm mund të mos jenë të mjaftueshme. Shumë burra në këtë fazë konsiderojnë transplantet e flokëve. Shkalla Norwood i ndihmon kirurgët të planifikojnë vendosjen e graftit, ata shmangin transplantimin në zona që ka të ngjarë të hollohen më vonë. Nxjerrja e njësive folikulare (FUE) është e zakonshme për këtë grup. Rimëkëmbja zgjat rreth 7-10 ditë para se pacienti të kthehet në ambiente publike. Fazat e avancuara (Norwood V deri në VII) kanë më pak opsione. Terapia mjekësore mund të shpëtojë ende flokët e mbetur, por një kokë e plotë me rritje të re ka pak gjasa. Transplantet janë të mundshme, por kërkojnë një furnizim të konsiderueshëm dhuruesi, dhe jo çdo pacient e ka atë. Disa pacientë zgjedhin mikropigmentimin e skalpit ose thjesht rruajtjen e kokës. Një Norwood VII rrallë përfundon duke u dukur si një Norwood II përsëri, pavarësisht kostos.

Fazat e Shkallës Norwood 1–7 të Shpjeguara

Na kontaktoni tani