Fazat e vijës së flokëve që tërhiqet: Çfarë të presësh

Çfarë është në të vërtetë një vijë flokësh në tërheqje — dhe çfarë nuk është

Në kuptimin më të thjeshtë, një vijë flokësh në tërheqje është ajo që lëviz prapa me kalimin e kohës. Zakonisht fillon në tëmtha, prandaj fazat e hershme shpesh shfaqen si një M në ballë. Tek shumica e burrave, shkaku është alopecia androgenetike (tullacia e modelit mashkullor), e shkaktuar nga dihidrotestosteroni (DHT) që lidhet me folikulat e flokëve dhe shkurton ciklin e tyre të rritjes. Çdo cikël më pas prodhon një flokë më të hollë dhe më të shkurtër, derisa folikula bie në gjumë.

Kjo është pamja mekanike. Meqenëse modeli përcakton skenën, ajo që ka rëndësi për trajtimin është modeli. Tërheqja e vijës së flokëve vlerësohet sipas shkallës Norwood, ku faza 1 nënkupton pak ose aspak humbje dhe fazat 2 deri në 3 janë tërheqja e hershme më e qartë. Faza 2 është një ulje e lehtë në tëmtha, pothuajse e padukshme. Deri në fazën 3, forma klasike M ose U është formuar, dhe zakonisht atëherë shumica e njerëzve më në fund rezervojnë një konsultë.

Tani, gjysma e "nuk është".

Një vijë flokësh në tërheqje nuk është e njëjtë me hollimin e përgjithshëm. Hollimi i përgjithshëm përhapet në kurorë ose në të gjithë kokën. Flokët bëhen më të rrallë kudo, por vija e përparme e flokëve mban pozicionin. As nuk është rënie difuze. Efluviumi telogjen, një rënie e përkohshme pas një periudhe stresi ose një diete drastike, mund të hedhë qindra flokë në ditë për disa muaj, dhe vija e flokëve nuk tërhiqet kurrë. Dhe nuk është një vijë flokësh e pjekur. Diku midis 18 dhe 25 vjeç, shumë burra shohin vijën e flokëve të tërhiqet një çerek deri në gjysmë inç, dhe pastaj ndalon. Pra, kjo është një vijë flokësh e pjekur. Ajo qëndron në vend.

Vija midis kësaj dhe një vijë flokësh në tërheqje përcakton kohën e trajtimit. Ajo lloj nuk do të përparojë, kështu që nuk ka nevojë për finasterid ose transplant. Ajo që vazhdon të lëvizë ka nevojë. Faza dhe shkalla e ndryshimit të vetme ju tregojnë gjysmën e historisë. Historia familjare plotëson pjesën tjetër, dhe të dyja së bashku përgatisin krahasimin e trajtimit që vijon.

Fazat e një vije flokësh në tërheqje, nga e pjekura deri në humbjen e avancuar

Shumica e ndjekjes së humbjes së flokëve bazohet në shkallën Norwood, një sistem me shtatë faza që dermatologu James Hamilton skicoi në 1951 dhe Dr. O'Tar Norwood e përmirësoi në 1975. Klinikat ende e përdorin atë për të vlerësuar një vijë flokësh në tërheqje. Për qëllime praktike, shtatë fazat reduktohen në tre breza: vija e flokëve në pjekje, tërheqja e vërtetë dhe humbja e avancuar. Në çdo kufi, ajo që trajtimi mund të bëjë realisht ndryshon.

Vija e flokëve në pjekje (Norwood I-II)

Edhe pse vazhdimisht ngatërrohet me humbjen e flokëve, një vijë flokësh e pjekur nuk është humbje flokësh. Midis moshës rreth 20 dhe 30 vjeç, vija e flokëve tërhiqet prapa një distancë të shkurtër (zakonisht nën një inç) dhe qoshet zbuten. Pastaj stabilizohet. Kjo është shenja. Një vijë flokësh e pjekur qëndron në vend për vite, ndërsa një në tërheqje vazhdon të tërhiqet prapa. Krahasoni fotot me dy vjet diferencë. Asnjë lëvizje sinjalizon pjekjen, jo tullacinë.

Tërheqja e hershme (Norwood II-III)

Tërheqja e vërtetë fillon në tëmtha. Vija e flokëve formon një M, dhe qoshet tërhiqen prapa pak më shumë çdo vit. Deri në fazën III, pikat e tërhequra ndodhen një inç ose më shumë prapa vijës origjinale. Gjenetika ka më shumë rëndësi këtu, dhe androgenet bëjnë shtytjen. Kjo është faza ku veprimi ka më shumë rëndësi. Nëse qëllimi është të ndaloni tërheqjen përpara se të thellohet, finasteridi 1 mg në ditë është opsioni më i dokumentuar; në një studim klinik pesëvjeçar, ai ndaloi humbjen e mëtejshme në rreth 9 nga 10 burra. I aplikuar dy herë në ditë në tëmtha, minoksidili nxit rritjen e re në rreth 6 nga 10 përdorues. Të dy kërkojnë përdorim të vazhdueshëm. Ndaloni, dhe humbja kthehet brenda muajsh.

Humbje e moderuar (Norwood IV-V)

Në fazën IV, tërheqja është e vështirë të mos vërehet. Ajo M thellohet, dhe kurora shpesh hollohet në të njëjtën kohë. Faza V është kur dy zonat e zhveshura pothuajse lidhen, duke lënë një brez flokësh në majë. Medikamentet në këtë fazë mbajnë atë që mbetet më shumë sesa rikthejnë atë që ka humbur. Për shumicën e burrave në këtë fazë, rindërtimi i vijës së përparme të flokëve reduktohet në një transplant flokësh.

Humbje e avancuar (Norwood VI-VII)

Deri në fazat VI dhe VII, mbetet vetëm një potkë e hollë flokësh përgjatë anëve dhe pjesës së pasme. Ai rreth i përhershëm zakonisht ende siguron mjaft graft për një transplant, por qëllimi ndryshon. Pritshmëria në këtë pikë është mbulim natyral, jo një vijë flokësh e dendur si e një 25-vjeçari.

Maja e vejushës, humbja e flokëve te Gen Z, dhe pyetja e moshës

Majat e vejushës fajësohen për më shumë sesa pjesa e tyre e ankthit për vijën e flokëve. Shumë njerëz lindin me një vijë flokësh në formë V, e quajtur gjithashtu maja e vejushës. Ajo qëndron në vend për dekada. Një vijë flokësh në tërheqje, nga ana tjetër, është progresive: flokët e tëmthave hollohen dhe bien, dhe vija e flokëve shtyhet ngadalë prapa. Ky dallim drejton çdo vendim trajtimi. Nëse vija e flokëve tuaj nuk ka ndryshuar që nga kolegji, gjasat janë që po shikoni gjenetikën, jo tullacinë e modelit mashkullor.

Humbja e flokëve te Gen Z: panik apo patologji?

Shoh një numër të mirë pacientësh në fund të adoleshencës dhe fillim të të njëzetave. Pothuajse të gjithë krahasojnë selfiet nga tre vjet më parë dhe nxjerrin përfundimin më të keq. Tërheqja e vijës së flokëve zakonisht fillon në fund të adoleshencës deri në fillim të të njëzetave kur alopecia androgenetike është në familje. Por rënia e shpejtë në atë moshë kërkon një vlerësim të vërtetë. Gjithashtu ia vlen të përjashtohen: alopecia e tërheqjes nga stilizimet e shtrënguara dhe efluviumi telogjen i lidhur me stresin, të cilat të dyja mund të imitojnë fazat e hershme por zgjidhen sapo ndalon shkaku.

Pyetja e moshës dhe çfarë do të thotë për trajtimin

Mosha përcakton në cilën fazë ndodhesh dhe çfarë ia vlen të bësh. Një vijë flokësh e fazës 1 ose 2, ku cepat sapo fillojnë të dobësohen, shpesh mund të menaxhohet me minoksidil topik dhe një rutinë të thjeshtë. Në fazën 2 (shumë dermatologë konsiderojnë finasteridin për burrat më të rinj) megjithëse kërkon recetë dhe një diskutim për efektet anësore. Deri në momentin që vija e flokëve formon një M të thellë në fazën 3, terapia e kombinuar është zakonisht hapi tjetër: minoksidil plus finasterid, ndonjëherë me seanca mujore mikroneedling. Sa më herët të veprosh, aq më shumë bën për të ndaluar tërheqjen e vijës së flokëve sesa për të provuar të rritësh përsëri indin që tashmë është zhdukur.

Pse tërhiqet vija e flokëve: procesi pas saj

Çdo vijë flokësh që tërhiqet fillon në të njëjtën mënyrë: një hormon i quajtur DHT. DHT, shkurtim për dihidrotestosteron, formohet kur enzima 5-alfa-reduktazë konverton testosteronin. Pjesa më e madhe e trupit funksionon mirë me DHT, ndërsa vija e flokëve është ndryshe. Folikulat përgjatë tempujve dhe kurorës mbajnë receptorë që janë të koduara gjenetikisht për të reaguar keq kur DHT lidhet me ta. Kjo reagim është ajo që e kthen një vijë të plotë flokësh në një që tërhiqet.

Ajo që vijon është një zvogëlim i ngadaltë. Një flok normal i kokës rritet për tre deri në gjashtë vjet përpara se të bjerë, një fazë e quajtur anagene. Nën ndikimin e DHT-së, kjo dritare rritjeje tkurret në disa muaj, dhe humbja shtohet me çdo cikël:

1. Floku i ri kthehet më i hollë dhe më i shkurtër, me më pak pigment çdo herë.
2. Ciklet e përsëritura tkurrin vetë folikulën.
3. Përfundimisht mbetet vetëm push i hollë, pastaj asgjë.

Tempujt zakonisht e shfaqin i pari. Vija e flokëve zhvendoset në një formë M, pastaj thellohet ndërsa takohet me hollimin në kurorë. Kjo është arsyeja pse mjekët e paraqesin humbjen e flokëve në shkallën Norwood në vend që të hamendësojnë. Fazat ndjekin një rrugë të parashikueshme, kështu që një burrë në fazën 2 mund të shikojë pesë vjet përpara dhe të shohë afërsisht ku po shkon vija e flokëve të tij. Gjenetika është shkaku dominues i vijës së flokëve, por stresi dhe stilizimet e shtrënguara të flokëve mund të shkaktojnë rënie të përkohshme që e zbulon modelin më herët.

Ky mekanizëm gjithashtu përcakton se çfarë funksionon në të vërtetë. Minoksidili i nxit folikulat të kthehen në fazën e rritjes, por nuk e prek DHT-në. Të përdorura së bashku, ato janë mënyra më e besueshme për të ngadalësuar ose ndaluar tërheqjen. Asnjëra nuk mund të rihapë një folikul që tashmë është mbyllur. Faza në të cilën e kapërcen përcakton se cila rrugë ka kuptim. Kjo është vlera praktike e përcaktimit të fazës: të tregon nëse medikamenti është ende një opsion apo nëse një transplant është fundi realist

Trajtimet për vijën e flokëve që tërhiqet të krahasuara: çfarë funksionon, çfarë jo

Këtu është versioni i shkurtër përpara se të hyjmë në emrat e barnave dhe numrat e graftëve: rezultatet e trajtimit varen nga faza Norwood në të cilën ndodhesh kur fillon. Kap një vijë flokësh që tërhiqet në fazën 2 ose 3 dhe medikamenti mund ta mbajë vijën për vite. Prit derisa tempujt të arrijnë fazën 4 dhe kurora të hollohet, dhe vetëm topikët nuk do të rindërtojnë atë që është zhdukur. Kjo dallim drejton çdo zgjedhje që mbulojmë më poshtë.

Trajtimet me prova pas tyre

Dy medikamente mbajnë prova të vërteta klinike. Finasteridi 1 mg (Propecia) ndjek një qasje të ndryshme. Ai bllokon enzimën që konverton testosteronin në DHT, hormoni që tkurr folikulat e flokëve. Dutasteridi është kushëriri më i fortë jashtë etiketës, por një gjysmë-jetë më e gjatë dhe një profil i ngjashëm efektesh anësore i bëjnë shumicën e dermatologëve të fillojnë me finasteridin.

Procedurat që kushtojnë më shumë dhe bëjnë më shumë

Provat janë të përziera, por performon më mirë së bashku me minoksidil ose finasterid. Kapelat me lazer të nivelit të ulët prodhojnë përfitime modeste në densitet pas 6 deri në 12 muajsh, por nuk do të rindërtojnë një tempull. Një transplant e bën. Pjesa që askush nuk dëshiron ta dëgjojë: transplantimi në një kokë që ende po humb flokë çon në një vijë të pastër flokësh me njolla të holla pas saj. Vazhdoj të shoh pacientë që i anashkalojnë barnat, shkojnë direkt për kirurgji dhe përfundojnë përsëri në karrige dy vjet më vonë

Çfarë të harxhon paratë

Përveç nëse një analizë gjaku konfirmon një mungesë të vërtetë, biotina është humbje, dhe mungesat e vërteta janë të rralla. Të dhënat e provave për saw palmetto dhe vajin e farës së kungullit janë të pakta dhe kontradiktore. Mos u mundoni me masazhe të kokës ose poza përmbysjeje. E njëjta gjë vlen për çdo serum që shitet me një foto të vetme para-dhe-pas