Shenjat e Telogen Effluvium: Simptomat e Shpjeguara

Çfarë është Telogen Effluvium?

Telogen effluvium është një formë e përkohshme e rënies së flokëve që fillon disa muaj pasi trupi përjeton një stresor të rëndësishëm. Nuk është e përhershme dhe nuk shkakton dhëmbëza. Është një reagim i vonuar që shpesh i befason ata që e përjetojnë. Shkaktarët e zakonshëm përfshijnë ethe të larta, operacione të mëdha, humbje të shpejtë në peshë dhe tendosje të rëndë emocionale.

Sekuenca është e thjeshtë. Dy deri në tre muaj më vonë, ato flokë bien dhe kjo është kur bëhet e dukshme. Njerëzit shohin flokë me grushta në dush, tufa në jastëk ose një bisht kali që duket më i hollë.

Shenja dalluese e telogen effluvium është hollimi difuz në të gjithë lëkurën e kokës, jo njolla tullace. Humbja ditore e flokëve mund të arrijë 200-300 fije në vend të 50-100 tipike. Kjo mund të duket shqetësuese, por folikulat e flokëve nuk janë të dëmtuara.

Rimëkëmbja zakonisht zgjat 6 deri në 12 muaj. Pasi shkaktari hiqet ose zgjidhet, cikli i flokëve kthehet në normalitet. Shumica e njerëzve vërejnë rritje të re brenda disa muajsh, shpesh duke u shfaqur si flokë të rinj të imët përgjatë vijës së flokëve. Disa pacientë janë të bindur se po tullacen kur e përjetojnë këtë. Kjo gjendje nuk çon në tullaci të përhershme dhe koha dhe pak durim ishin gjithçka që u duhej.

Çfarë Shkakton Telogen Effluvium?

Shkaktarë të Zakonshëm që Mund të Mos i Prisni

Telogen effluvium zakonisht shfaqet 2-3 muaj pas ngjarjes shkaktare dhe kjo vonesë shpesh i kap në befasi njerëzit. Ajo fajësoi shampot, pastaj stresin në punë. Doli se vetë operacioni ishte shkaku. Operacioni, edhe i vogël, e dërgon trupin në modalitetin e mbijetesës. Folikulat e flokëve hyjnë në një fazë pushimi.

Shkaktarët më të zakonshëm bien në disa kategori. Bazuar në përvojën klinike:

• Të dhënat nga një klinikë në Stamboll 2024 tregojnë se rënia fillon në javën e 8-të pas operacionit.
• Një ethe e vetme 3-ditore mbi 39°C nga gripi, COVID-19 ose infeksione të rënda mund të prishë ciklin e flokëve deri në 6 muaj.
• Stresi ekstrem emocional (si divorci), humbja e punës ose pikëllimi. Ky nuk është stresi i një jave të keqe, por trauma e vazhdueshme që zgjat 4-6 javë ose më shumë.
• Ndërprerja ose ndryshimi i medikamenteve hormonale - pilulat kontraceptive, medikamentet e tiroides ose kortikosteroidet - prishin kohën e ciklit të flokëve.

ShkaktariFillimi pas ngjarjes% e prekurKohëzgjatja tipike e rënies

Kur Stresi Emocional Shfaqet në Lëkurën e Kokës

Ajo besonte se po e përballonte mirë. Pastaj flokët e saj filluan të binin në tufa. Çdo mëngjes, ajo gjente 80-100 fije në jastëk - shumë mbi 20-30 të zakonshmet. Testet laboratorike nuk treguan asgjë jonormale. Nuk kishte mungesa, probleme me tiroide ose shenja autoimune. Ishte thjesht telogen effluvium i shkaktuar nga stresi.

Stresi psikologjik rrit nivelet e kortizolit. Kortizoli i shtyn folikulat e flokëve në një gjendje pushimi para kohe.

Njohja e Simptomave të Telogen Effluvium

Telogen effluvium nuk vjen në heshtje. Shfaqet në kulluesin e dushit, në këllëfin e jastëkut, i mbështjellë rreth furçës së flokëve. Shenja dalluese është rënia difuze: flokët bien nga e gjithë lëkura e kokës, jo vetëm në njolla ose në një vend të vetëm tullac.

Si duket në të vërtetë rënia?

Pacientët shpesh përshkruajnë grushta flokësh në dush, dhe një lëkurë normale e kokës humbet 50-100 fije flokësh në ditë. Me telogen effluvium, ky numër rritet në 200, 300, ndonjëherë 500 fije në ditë. Flokët që humbni do të kenë një llambë të vogël të bardhë në rrënjë - ky është floku klube në fazën telogen (pushimi) që del i pastër. Pa boshte të thyer, pa njolla me luspa.

Koha është e dhëna e madhe. TE zakonisht godet 2-3 muaj pas një ngjarjeje shkaktare. Patët ethe të larta në shkurt? Prisni që rënia të fillojë rreth prillit ose majit. Lindët në qershor? Humbja e rëndë shpesh fillon në gusht ose shtator. Kjo vonesë i kap njerëzit në befasi - ata tashmë janë shëruar nga çfarëdo që e shkaktoi dhe më pas flokët fillojnë të bien.

Cilat zona preken?

Është e gjithë lëkura e kokës, por kurora dhe tempujt priren ta ndjejnë më shumë. Mund të vini re që ndarja po zgjerohet ose bishti i kalit po hollohet. Vija e flokëve zakonisht mbetet e paprekur - kjo është ndryshe nga tullacia mashkullore. TE nuk krijon një vijë flokësh në tërheqje ose një njollë tullace sa një monedhë. Është e shpërndarë në mënyrë të barabartë, sikur dikush e uli volumin e densitetit të flokëve tuaj.

Si mund ta dalloni që është TE dhe jo diçka tjetër?

Tri gjëra e ndajnë TE nga kushtet e tjera të rënies së flokëve:

• Lëkura e kokës ndihet normale. Pa kruajtje, djegie, skuqje ose zbokth. Alopecia androgjenetike shpesh vjen me lëkurë të yndyrshme ose të inflamuar. TE jo.
• Flokët hiqen lehtë. Një tërheqje e butë në një fije pranë lëkurës së kokës - nëse del lirshëm pa rezistencë, kjo është një shenjë e flokëve TE në fazën e rënies. Një dermatolog e quan këtë "testi i tërheqjes së flokëve".
• Mund të identifikoni një shkaktar. Sëmundje, operacion, humbje e shpejtë në peshë, stres ekstrem, lindje, ndërprerje e pilulave kontraceptive. Pa shkaktar, TE është më pak e mundshme dhe më shumë për shkaqet në seksionin tjetër.

A bien flokët ndonjëherë plotësisht?

Rrallë, dhe TE nuk përparon në tullaci totale. Cikli i rënies i shtyn më shumë flokë se normalja në fazën e pushimit, por folikulat mbeten të gjallë. Ju humbni densitet, jo aftësinë për t'u rritur përsëri. Pacientët shpesh raportojnë se flokët e tyre ndihen "më të hollë se zakonisht" në vend të "të zhdukur". Ky është një dallim ngushëllues kur po shikoni fijet që grumbullohen në furçë.

Sa zgjasin simptomat?

TE akut e përfundon rrjedhën e tij në 3-6 muaj. Rënia zakonisht arrin kulmin rreth muajve 2 deri në 3, pastaj gradualisht zvogëlohet. Pacientët shpesh vërejnë më pak flokë në kulluesin e dushit dhe flokë të rinj foshnjë që mbijnë përgjatë vijës së flokëve. Kjo përfaqëson një pakicë, jo normën.

Simptomat e telogen effluvium nuk përfshijnë lodhje, ndryshime të lëkurës ose probleme me thonjtë. Nëse këto simptoma shfaqen së bashku me rënien e flokëve, një gjendje tjetër - si problemet e tiroides ose sëmundja autoimune - mund të jetë përgjegjëse dhe një test gjaku është i këshillueshëm.

Si Diagnostikohet Telogen Effluvium?

Diagnoza e telogen effluvium fillon me një histori të detajuar mjekësore dhe një ekzaminim fizik. Mjekët hetojnë një ngjarje shkaktare që ka ndodhur gjashtë deri në gjashtëmbëdhjetë javë para se të fillonte rënia e flokëve. Ata pyesin për sëmundje të fundit, operacion të madh, lindje, dietë ekstreme ose stres të rëndë. Një test tërheqjeje ndihmon në vlerësimin e rënies aktive: klinicisti kap 40 deri në 60 fije floku dhe tërheq butësisht. Nëse dalin më shumë se 3 deri në 5 fije, testi konsiderohet pozitiv. Ky test nuk është i pagabueshëm. Ai zbulon vetëm rastet aktive dhe mund të humbasë fazat e hershme ose të vona.

Ekzaminimi Klinik dhe Historia

Një histori e plotë vetëm shpesh konfirmon diagnozën. Fillimi i papritur i hollimit difuz në të gjithë lëkurën e kokës (me vijën ballore të flokëve të ruajtur) është një model klasik. Rënia zakonisht zgjat tre deri në gjashtë muaj dhe më pas zgjidhet pa trajtim. Mjekët mund t'u kërkojnë pacientëve të mbledhin flokët e rënë çdo ditë për një javë, dhe numrat ditorë mbi 100 shpesh tregojnë telogen effluvium. Një test tërheqjeje i kryer në disa vende të lëkurës së kokës ofron shenja shtesë.

Teste Specifike Diagnostike

Kur historia e pacientit dhe rezultatet e testit të tërheqjes janë të paqarta, mjekët mbështeten te trikoskopia. Trikoskopia është një ekzaminim i zmadhuar i lëkurës së kokës duke përdorur një dermoskop ose një pajisje dore. Flokët e shkurtër që rriten përsëri me skaje të ngushtuara (të njohur si flokë me pikëçuditëse) mungojnë, duke ndihmuar në përjashtimin e alopecia areata. Një biopsi e lëkurës së kokës mund të jetë e nevojshme nëse rënia vazhdon përtej 9 muajsh ose nëse humbja e flokëve është e copëzuar

Sa Zgjat Zakonisht Rënia e Flokëve nga Telogen Effluvium?

Për shumicën e njerëzve, faza e rënies së rëndë të telogen effluvium zgjidhet vetë brenda 3 deri në 6 muaj. Ky është afati tipik. Por ora nuk fillon të ecë ditën që vëreni flokë shtesë në kulluesin e dushit. Ajo fillon rreth 2 deri në 3 muaj pas shkaktarit - si një sëmundje e madhe (bankim i shpejtë i peshës), lindje, ose stres intensiv.

Ky vonesë ka rëndësi për të kuptuar afatin kohor të gjendjes, dhe folikulat tuaja të flokëve funksionojnë me një orar të vonuar. Një ngjarje shkaktare i shtyn një përqindje të madhe të folikulave në fazën telogen (pushimi) të gjitha në të njëjtën kohë. Por ato nuk bien menjëherë. Ato qëndrojnë në vend për 8 deri në 12 javë para se të bien. Pra, nëse keni pasur një rast të rëndë të COVID në janar, rënia nga ajo ngjarje zakonisht shfaqet rreth marsit ose prillit. Kuptimi i kësaj vonese mund të parandalojë alarmin e panevojshëm.

Kurba e rënies: çfarë të prisni muaj pas muaji

Faza Afati kohor (pas shkaktarit) Çfarë shihni Ngjarja shkaktare Java 0 Sëmundje, operacion, dietë ekstreme, stres i madh Fillimi i rënies Javët 8-12 Rritje e papritur - 200-300+ fije në ditë Rënia maksimale Javët 12-20 Hollimi bëhet i dukshëm. dushi është alarmues Fillimi i rikuperimit Javët 20-28 Rënia ngadalësohet. shfaqen fije të vogla rritjeje Rikuperim i plotë 6-9 muaj Dendësia kthehet për shumicën e njerëzve

Disa njerëz përjetojnë rënie që zgjat më shumë se gjashtë muaj. Nëse shkaktari themelor nuk zgjidhet (për shembull)stresi kronik mban kortizolin të lartë ose një gjendje autoimune nuk menaxhohet, rënia mund të zgjasë. Kjo njihet si telogen effluvium kronik, e cila është më pak e zakonshme. Megjithatë, një gjendje e njohur. Në ato raste, humbja ditore e flokëve mund të mbetet e ngritur për një vit ose më shumë me periudha luhatjeje.

Për fat të mirë, për shumicën e pacientëve rënia është vetëkufizuese, dhe për shumicën dërrmuese, rënia zgjidhet pa ndërhyrje. Trupi përfundimisht rivendos ciklin e flokëve. Rritja e re shpesh fillon para se rënia të ndalojë plotësisht, gjë që mund të jetë konfuze. Ju po humbni flokë të vjetër dhe po rritni të rinj në të njëjtën kohë. Rreth 10 javë rritje e vazhdueshme zakonisht tregon se sistemi ka kaluar kthesën.