Shkaqet e Alopecisë tek Gratë: Faktorët Kryesorë

Çfarë e shkakton fillimin e alopecisë te gratë?

Alopecia rrallë shfaqet pa një shkaktar. Shumica e grave kanë një shkaktar të qartë që i shtyn folikulat e flokëve në një fazë pushimi ose rënieje. Trupi e ridrejton energjinë nga rritja e flokëve drejt mbijetesës gjatë sëmundjes, stresit ose ndryshimeve hormonale. Ky është mekanizmi i përgjithshëm, dhe specifikat ndryshojnë nga gruaja në grua.

Analizat e gjakut të saj treguan hekur normal dhe tiroide normale, dhe fajtori ishte një rënie dramatike e estrogjenit. Faza e rënies arriti kulmin rreth javës së 12-të dhe u qetësua ngadalë gjatë gjashtë muajve. Ajo nuk po i humbiste flokët përgjithmonë. Ajo thjesht kishte nevojë që cikli i saj hormonal të rivendosej.

Një tjetër shkaktar i zakonshëm qëndron në kabinetin tuaj të ilaçeve. Disa medikamente për presionin e gjakut, antidepresantë dhe pilula kontraceptive hormonale mund të ndryshojnë ciklin e flokëve. Gratë që marrin pilula kontraceptive me indeks të lartë androgenesh ndonjëherë shohin rrallim difuz brenda tetë deri në dymbëdhjetë javë. Efekti nuk është i menjëhershëm. Duhet një cikël i plotë i flokëve, afërsisht tre muaj, që ndryshimi të shfaqet. Shumica e grave nuk e bëjnë kurrë lidhjen.

Si e rishkruan stresi afatin kohor të flokëve tuaj

Rënia e flokëve e lidhur me stresin ka një emër mjekësor: telogen effluvium. Operacioni, një aksident makine, divorci ose një grip i rëndë mund ta ndezin çelësin. Flokët nuk bien gjatë stresit. Ato bien javë më vonë. Pacientët janë të hutuar nga ajo vonesë. Ata ndihen mirë deri në kohën kur flokët fillojnë të bien në dush. Por folikuli e kujton.

• Rënia e flokëve pas operacionit arrin kulmin 8-12 javë pas operacionit dhe zakonisht zgjidhet brenda gjashtë muajve.
• Dieta intensive - nën 1,200 kalori në ditë për javë të tëra - e urit folikulin nga proteina dhe zinku, duke shkaktuar thyerje në rrënjë.
• Trauma emocionale si humbja e një të afërmi ose humbja e punës rrit kortizolin, i cili zgjat fazën telogen dhe shkurton anagjenin (rritjen).

Cili është shkaku më i zakonshëm i alopecisë te femrat?

Shkaku më i zakonshëm është alopecia androgenetike, ose rënia e flokëve me model femëror. Kjo nuk është rënie e papritur. Është një miniaturizim gradual i folikulave të flokëve, zakonisht duke filluar në kurorë ose përgjatë vijës së ndarjes.

Kjo vjen nga një kombinim i gjenetikës dhe ndryshimeve hormonale. Dihidrotestosteroni (DHT) është faktori kryesor, është një nënprodukt i testosteronit. Për gratë me predispozitë gjenetike, DHT gradualisht i tkurr folikulat e flokëve. Kjo çon në flokë më të shkurtër dhe më të imët, dhe përfundimisht ata ndalojnë së rrituri plotësisht.

Për shumicën e grave, shkaktari vjen gjatë tranzicioneve hormonale, veçanërisht menopauzës. Estrogjeni bie, dhe efekti mbrojtës që kishte mbi folikulat zbehet. Kjo është arsyeja pse shumë gra vërejnë për herë të parë vija të zgjeruara të ndarjes në të 40-at, 50-at ose 60-at e tyre.

Megjithatë, jo çdo grua me histori familjare e zhvillon atë. Trashëgimia është komplekse. Një grua mund t'i mbajë gjenet nga të dyja anët (nga gjyshja e babait të saj)nga nëna e saj, madje edhe nga babai i saj. Modeli nuk është i parashikueshëm.

Kjo gjendje është e ndryshme nga telogen effluvium, një rënie e përkohshme e shkaktuar nga stresi, sëmundja ose lindja. Alopecia androgenetike është e përhershme pa ndërhyrje, dhe kjo është arsyeja pse njohja e hershme ka rëndësi. Sa më gjatë të veprojë DHT në një folikul, aq më e vështirë është të kthehet dëmi.

Shenjat e hershme kundrejt rënies së flokëve në fazën e vonë

Progresi i rënies së flokëve ndjek një model. Shenjat e hershme delikate përfshijnë një vijë ndarjeje disa milimetra më të gjerë se vitin e kaluar ose një bisht kali që ndihet më i hollë. Në këtë fazë, folikuli mbetet aktiv por i miniaturizuar. Deri në kohën kur ajo e vuri re, rrallimi i kurorës ishte i dukshëm nga lart. Në rënien në fazën e vonë (lëkura e kokës bëhet plotësisht e dukshme mbi një zonë me madhësinë e një monedhe)dhe flokët vellus zëvendësojnë ato terminale. Në atë pikë (kthimi kërkon ndërhyrje më agresive)shpesh duke kombinuar minoxidil topikal me terapi me lazer me nivel të ulët

Faza Statusi i Folikulit Mosha Tipike e Fillimit Dritarja e Ndërhyrjes E hershme I miniaturizuar por i gjallë 35-45 E lartë (>2 vjet) E vonë Lëkura e kokës e dukshme, flokë vellus 50-65 E ulët (<1 vit)

A mund të kthehet alopecia te femrat?

Nëse alopecia femërore kthehet varet tërësisht nga shkaku rrënjësor, dhe disa forma kthehen natyrshëm. Të tjera kanë nevojë për menaxhim të vazhdueshëm për t'i mbajtur flokët në kokë.

A është e kthyeshme alopecia androgenetike te gratë?

Ajo nuk rikuperohet plotësisht por i përgjigjet mirë trajtimit, dhe alopecia androgenetike (rënia e flokëve me model femëror) është gjenetike dhe progresive. Medikamentet si minoxidil (Rogaine) ose terapia me lazer me nivel të ulët mund të ngadalësojnë rënien dhe të rritin disa flokë. Rrallimi rifillon nëse trajtimi ndërpritet. Kjo gjendje kërkon menaxhim të vazhdueshëm, i ngjashëm me presionin e lartë të gjakut.

A mund të kthehet telogen effluvium vetë?

Zakonisht po. Ky lloj i rënies së flokëve vjen pas një ngjarjeje stresuese: lindja (operacioni i madh)bankë e shpejtë në peshë, ose sëmundje e rëndë. Folikulat e flokëve shtyhen në një fazë pushimi nga goditja. Pasi shkaktari zgjidhet, rreth 3 deri në 6 muaj pas lindjes, për shembull, rritja e flokëve rifillon. Brenda 6 deri në 12 muaj, dendësia e plotë zakonisht kthehet pa asnjë trajtim.

A rriten ndonjëherë flokët në alopecia areata?

Rritja e re është e mundur. Alopecia areata është një gjendje autoimune. Flokët bien në njolla, por rritja spontane ndodh në shumë raste, veçanërisht kur njollat janë të vogla. Mjekët ndonjëherë administrojnë injeksione kortikosteroidi direkt në lëkurën e kokës ose përdorin imunoterapi topikale për të stimuluar rritjen. Rikthimet janë të zakonshme. Sistemi imunitar mund të synojë një zonë tjetër në një episod të ardhshëm.

A ka ndonjë mënyrë për të kthyer alopecinë nga tërheqja?

Në fazën e hershme, trajtimi është i mundur, dhe alopecia nga tërheqja rezulton nga modelet e ngushta të flokëve: gërshetat (thurjet)bishtat e kalit dhe zgjatimet. Nëse identifikohet brenda muajve të parë, thjesht ndryshimi i modelit të flokëve dhe shmangia e tensionit zakonisht i lë flokët të rriten përsëri. Rastet e avancuara me dhëmbëza janë më komplekse. Kjo është më e ndërlikuar. Indi i dhëmbëzuar zëvendëson folikulat, dhe ajo pjesë është e përhershme. Koha luan një rol kritik në adresimin e këtyre gjendjeve.

A mund të kthehet alopecia me dhëmbëza?

Rritja e re nuk është e mundur në zonat ku folikuli i flokëve është shkatërruar. Alopecitë me dhëmbëza (lichen planopilaris, alopecia frontale fibrozante) përfshijnë inflamacion që vret folikulin e flokëve. Flokët nuk mund të rriten përsëri në një njollë tullace me dhëmbëza. Por diagnoza e hershme dhe trajtimi anti-inflamator mund të ndalojnë përhapjen e procesit në zonat e shëndetshme. Parandalimi i humbjes së mëtejshme është qëllimi kryesor.

Po rënia e flokëve nga ushqimi - a kthehet mbrapsht?

Në shumicën e rasteve, rënia e flokëve nga këto mungesa është e kthyeshme, dhe hekuri i ulët, zinku ose vitamina D mund të ngadalësojnë rritjen e flokëve. Dietat ekstreme që i mungojnë proteinat shkaktojnë rënie të flokëve. Korrigjimi i mungesës përmes dietës ose suplementeve lejon që ciklet e flokëve të normalizohen.

Si të ndaloni rënien hormonale të flokëve te femrat?

Rënia hormonale e flokëve nuk ka një shkak të vetëm sepse shkaku themelor ndryshon nga gruaja në grua. Hapi i parë është të zbulohet se cili hormon është jashtë ekuilibrit. Një panel standard që mbulon tiroide (hormonet seksuale) dhe kortizolin mund të tregojë rrugën. Pasi të identifikohet burimi, trajtimi bëhet më i synuar.

Trajtoni gjendjen themelore

Nëse shkaku është PCOS, mjekët shpesh përshkruajnë spironolactone ose pilula kontraceptive për të ulur nivelet e androgjenëve: androgjenët e tepërt janë një shkak i njohur i hollimit të flokëve te femrat. Për çrregullimet e tiroides, levothyroxine mund të stabilizojë nivelet hormonale dhe zakonisht redukton rënien brenda disa muajve. Hollimi i lidhur me menopauzën mund t'i përgjigjet terapisë zëvendësuese hormonale, por ky vendim varet nga historia shëndetësore dhe faktorët e rrezikut të secilës grua.

Konsideroni medikamente topike dhe orale

Ajo stimulon folikulat dhe zgjat fazën e rritjes së flokëve. Minoxidil oral (0.5-2.5 mg në ditë) është një opsion më i ri, megjithëse kërkon recetë dhe monitorim për efekte anësore të mundshme si mbajtja e lëngjeve ose rrahjet e zemrës së ngritura.

Shtesa jo-hormonale që ndihmojnë

Terapia me lazer me nivel të ulët përmirëson qarkullimin e lëkurës së kokës. Plani tipik i trajtimit përfshin tre seanca fillestare të ndara një muaj nga njëra-tjetra, me mirëmbajtje çdo gjashtë deri në dymbëdhjetë muaj. As terapia me lazer dhe as PRP nuk ndryshojnë drejtpërdrejt nivelet hormonale, por të dyja mund të mbështesin rritjen e re ndërsa trajtohet shkaku themelor.

Menaxhimi i stresit dhe cilësia e gjumit kanë rëndësi më shumë se sa mendojnë shumica e grave. Kortizoli i lartë kronik mund të përkeqësojë çdo çekuilibër hormonal ekzistues. Edhe 20 minuta ecje të shpejtë çdo ditë ndihmuan në uljen e kortizolit në atë grup.

Çfarë është alopecia e fazës 4?

Gratë që pyesin për alopecinë e fazës 4 i referohen një shkalle të avancuar të hollimit të flokëve që shumica e sistemeve standarde të klasifikimit nuk e përfshijnë zyrtarisht. Shkallët më të përdorura për rënien e flokëve te femrat, shkalla Ludwig dhe shkalla Sinclair, secila ka vetëm tre faza. Faza 3 në shkallën Ludwig tashmë përshkruan hollim të konsiderueshëm në majë të kokës, me vijën ballore të flokëve ende kryesisht të paprekur. Një fazë 4 nuk ekziston në këto sisteme. Ajo që pacientët ose disa mjekë e quajnë alopecia e fazës 4 korrespondon me rënie më ekstreme të flokëve, ku kurora ose maja bëhet pothuajse tullac dhe vija e ndarjes zgjerohet në mënyrë dramatike.

Për të kuptuar se si kjo lidhet me shkaqet e alopecisë te femrat, është e dobishme të shikohet se çfarë e çon rënien e flokëve në një pikë kaq të avancuar. Gjendje si rënia e flokëve me model femëror (alopecia androgenetike) përparojnë ngadalë me vite. Një grua që arrin një fazë të avancuar (ndonjëherë e etiketuar faza 4 në praktikë joformale) ka të ngjarë të ketë një kombinim të predispozitës gjenetike, ndryshimeve hormonale dhe ndoshta çështjeve themelore të patrajtuara si çrregullimet e tiroides, mungesa e hekurit ose sindroma e vezores policistike (PCOS). Shkaku themelor është ende i njëjtë si për fazat më të lehta. Thjesht është lejuar të përparojë pa ndërhyrje.

Jo të gjitha rëniet e avancuara të flokëve te femrat janë rënie me model. Alopecia areata mund të shkaktojë rënie të flokëve në njolla që, në raste të rënda, përhapet për të mbuluar pjesën më të madhe të kokës, ndonjëherë e quajtur alopecia totalis. Alopecitë cikatriale si alopecia fibrozante frontale mund të çojnë gjithashtu në rënie të përhershme dhe të avancuar. Në këto forma, faza 4 mund të përdoret joformalisht për të përshkruar shtrirjen e dhëmbëzimit ose përqindjen e kokës së prekur. Përsëri, asnjë sistem universal i fazave nuk e përdor atë numër për femrat.

Gratë që përpiqen të kuptojnë se ku përshtatet rënia e tyre e flokëve nuk duhet të ngecin te faza 4 si një etiketë mjekësore. Në vend të kësaj, shikoni modelin: a është hollimi juaj i përqendruar në majë? A po zgjerohen ndarjet tuaja? A ka matur një mjek densitetin e flokëve tuaj ose ka përdorur dermoskopi për të vlerësuar miniaturizimin? Këto vëzhgime janë më të vlefshme se një numër i vetëm.