Telogen Effluvium: Çfarë Është dhe Si të Shëroheni

Çfarë është Telogen Effluvium?

Telogen effluvium është një formë e përkohshme e rënies së flokëve që ndodh kur trupi kalon nëpër një shok ose stres të rëndësishëm. Nuk është e njëjtë me humbjen e përhershme të flokëve. Ajo që ndodh në të vërtetë - rreth tre muaj pas një ngjarjeje stresuese - është se cikli i rritjes së flokëve del nga ritmi i tij normal. Një numër i madh i flokëve kalojnë njëkohësisht nga faza e rritjes (anagen) në fazën e pushimit (telogen), dhe më pas të gjithë lëshohen në të njëjtën kohë.

Kam pasur pacientë që e përshkruajnë si grushta flokësh në kulluesin e dushit. Për shumicën e njerëzve, kjo është shenja e parë se diçka ka ndryshuar brenda javë ose muaj më parë. Shkaktarët ndryshojnë shumë: ethe e lartë, operacion i madh, humbje e shpejtë në peshë, stres i rëndë emocional, lindje, apo edhe ndërprerja e pilulave kontraceptive. Trupi në thelb vendos që rritja e flokëve nuk është një prioritet mbijetese tani, kështu që ridrejton burimet diku tjetër.

Paraqitja klasike? Hollim difuz në të gjithë skalpin - jo njolla tullacie, thjesht një dendësi më e lehtë në përgjithësi. Nuk do të shihni një vijë flokësh në tërheqje ose një vend të rrumbullakët pa flokë. Rënia tenton të jetë uniforme, në të gjithë kokën. Nëse kaloni gishtat nëpër flokë dhe tërhiqni butësisht, mund të kapni 5-10 fije flokësh të lirshme menjëherë. Rënia normale është afër 50-100 flokë në ditë. Me telogen effluvium, ai numër mund të trefishohet ose katërfishohet.

Ja gjëja që shumica e njerëzve e kuptojnë gabim: rënia nuk fillon menjëherë. Ka një vonesë. Vonesa mesatare midis shkaktarit dhe humbjes së flokëve është rreth 10-12 javë. Pra, dikush që humbi punën në janar mund të fillojë të vërejë hollim në fund të marsit ose prillit. Kjo vonesë e bën të vështirë lidhjen e pikave, përveç nëse shikoni prapa. Telogen effluvium gjithmonë ndjek një stresor - nuk ka asnjë version spontan të kësaj gjendjeje.

Çfarë e bën atë të ndryshëm nga llojet e tjera të humbjes së flokëve?

Alopecia androgenetike (tullacia mashkullore ose femërore) është graduale. Mund ta gjurmoni për vite. Alopecia areata prodhon njolla të dallueshme. Alopecitë cikatriale shkaktojnë dëmtim të përhershëm të folikulave. Telogen effluvium ka një fillim të qartë, një ecuri të përcaktuar dhe - pothuajse në çdo rast - zgjidhet vetë brenda 6 deri në 12 muaj pasi të hiqet shkaktari. Folikula nuk vdes. Thjesht ndalon, bën një pushim, pastaj hyn përsëri në ciklin e rritjes.

Një përqindje më e vogël e njerëzve zhvillojnë telogen effluvium kronik. Kjo ndodh kur rënia vazhdon për më shumë se gjashtë muaj, shpesh duke u përsëritur në valë.

Simptomat dhe Diagnoza e Telogen Effluvium

Simptoma më shqetësuese? Shfaqet pa asnjë paralajmërim. Një ditë jeni mirë. Tjetrën po shikoni një grusht flokësh në kulluesin e dushit. Me telogen effluvium, rënia është difuze - godet të gjithë skalpin, jo vetëm një vend. Nuk keni njolla tullacie si alopecia areata. Në vend të kësaj, vija e ndarjes zgjerohet, bishti i kalit ndihet më i hollë dhe çdo goditje furçe jep më shumë fije seç duhet.

Pacientët shpesh përshkruajnë një ndryshim të papritur. Kam pasur njerëz që thonë "Kam humbur gjysmën e vëllimit në dy javë." Kjo është tipike. Shkaktari - sëmundje, stres, lindje, humbje e shpejtë në peshë - ka ndodhur 2 deri në 3 muaj më parë. Kjo vonesë është kritike. Nëse rënia filloi brenda ditësh nga një ngjarje stresuese, ka të ngjarë të jetë diçka tjetër. Telogen effluvium ndjek orën e ciklit të flokëve: duhet aq kohë që folikulat e stresuara të kalojnë në fazën e rënies në masë.

Sa rënie është shumë? Humbja normale ditore është 50-100 flokë. Me TE, po shihni 200-500 në ditë. Ndonjëherë më shumë. "Testi i tërheqjes" - tërheqja e butë e një tufe të vogël flokësh - nxjerr 5 ose më shumë fije lehtësisht. Një test pozitiv i tërheqjes konfirmon pothuajse rënien aktive. Por nuk është e gjithë historia.

Marrja e një Diagnoze të Pastër

Diagnoza është kryesisht histori dhe ekzaminim. Një klinicist i mirë do të pyesë për ngjarje muaj para fillimit të rënies. Operacion? Lindje? Ethe të këqija? Humbje pune? Nëse koha përputhet, TE bëhet dyshimi kryesor. Zakonisht bëhen analiza gjaku për të përjashtuar mungesën e hekurit, problemet e tiroides ose probleme të tjera metabolike - ato mund të imitojnë ose përkeqësojnë TE.

Ndonjëherë ndihmon trikoskopia (një zmadhues dore). Me TE, do të shihni shumë folikula bosh dhe një numër normal flokësh për njësi folikulare - pa miniaturizim, që është shenja dalluese e alopecisë androgenetike. Biopsia e skalpit rrallë nevojitet, por mund të vulosë diagnozën nëse humbja e flokëve është konfuze ose kronike.

Një gjë për të mbajtur parasysh: telogen effluvium shpesh bashkëjeton me humbje të tjera të flokëve. Një grua në të 40-at mund të ketë humbje të hershme të flokëve të modelit femëror plus një episod TE. Rënia nga TE mund të zbulojë një gjendje themelore.

Koha dhe Rimëkëmbja e Telogen Effluvium

Pasi të largohet shkaktari i telogen effluvium - qoftë një dietë ekstreme, një operacion i madh, apo një periudhë COVID - trupi fillon të korrigjohet. Por flokët nuk do të kthehen brenda natës. Koha ndjek një hark të parashikueshëm, dhe kuptimi i tij i mban njerëzit nga paniku.

Kur ndalon në të vërtetë rënia?

Për shumicën e njerëzve, faza e rënies zgjat rreth 2 deri në 4 muaj nga shkaktari fillestar. Kjo është vonesa që ndjeni. U sëmurët në janar, po humbni tufa në mars. Kam parë pacientë që betohen se flokët e tyre ranë për gjashtë muaj rresht, por kur e gjurmojnë javë pas jave, vëllimi gradualisht bie. Më e keqja zakonisht arrin kulmin rreth javës 6 deri në 10. Pas kësaj, qetësohet.

Kur fillon rritja e re?

Rritja e re mund të fillojë ndërsa jeni ende duke humbur flokë. Kjo tingëllon e çuditshme, por nuk është. Folikulat që ishin në pushim fillojnë të prodhojnë flokë të rinj rreth muajit 3 ose 4. Mund të shihni fije të shkurtra e të holla në vijën e flokëve ose tempuj. Ato duken si flokë foshnje. Nuk duken si pjesa tjetër e flokëve tuaj. Kjo është normale.

Rimëkëmbja e plotë - që do të thotë dendësia kthehet në nivelin bazë - zakonisht ndodh midis 6 dhe 12 muajve. Nuk është një vijë e drejtë. Disa muaj flokët duken më të plotë, pastaj një rënie e vogël godet dhe mendoni se jeni kthyer në fillim. Nuk jeni. Telogen effluvium kalon nëpër cikle. Një valë e dytë e vogël ndodh në rreth 15% të rasteve para se flokët të stabilizohen.

Faktorët që ndërhyjnë në afatin kohor

Tri gjëra e zgjasin rikuperimin më shumë seç duhet:

• Stresi i vazhdueshëm. Nëse shkaktari origjinal vazhdon (sëmundje kronike, mungesë e vazhdueshme gjumi), trupi mbetet në gjendje lëshimi. Rënia e flokëve bëhet një ngjarje e gjatë dhe e lehtë.
• Boshllëqet ushqimore. Ferritina e ulët - e zakonshme te gratë nën 40 vjeç në SHBA - mund të pengojë rritjen e flokëve me shpejtësi të plotë. Rezervat e hekurit duhet të jenë mbi 50 ng/mL për një rritje të mirë. Një ferritinë serike nën këtë vlerë është problem.
• Kushtet shoqëruese. Telogen effluvium mund të zbulojë alopeci androgjenetike të hershme.

Trajtimi i Telogen Effluvium: Çfarë funksionon vërtet

Le të presim zhurmën. Shumica e "trajtimeve" për telogen effluvium janë thjesht marketing. Në shumicën e rasteve, nuk keni nevojë për një shampo të shtrenjtë apo një paketë suplementesh prej 200 dollarësh. Ajo që ju nevojitet vërtet është durimi dhe një zgjidhje e synuar për atë që shkaktoi rënien e flokëve në radhë të parë.

Telogen effluvium është një gjendje reaktive. Trupi juaj shtyu shumë fije floku në fazën e pushimit pas një shoku - sëmundje, dietë ekstreme, operacion i madh, stres ekstrem. Trajtimi nuk ka të bëjë me vetë flokët. Ka të bëjë me heqjen e shkaktarit. Pasi ai shkaktar largohet, cikli i flokëve duhet të korrigjohet vetë brenda 3-6 muajve.

Boshllëqet ushqimore vijnë të parat

Bëni një panel gjaku para se të blini ndonjë gjë. Kam parë njerëz që hedhin para për gomina biotine kur problemi i tyre i vërtetë ishte ferritina e ulët - forma e ruajtjes së hekurit. Telogen effluvium është i lidhur fort me mungesën e hekurit, veçanërisht te gratë. Rreth 1 në 3 gra në moshë riprodhuese ka rezerva të ulëta hekuri. Ju gjithashtu keni nevojë për zink të mjaftueshëm, vitaminë D dhe B12. Zgjidhja këtu nuk është një multivitaminë. Është një suplement specifik që adreson mungesën tuaj specifike. Rreth 60% e pacientëve që kam parë me ferritinë të ulët ndaluan rënien e flokëve brenda 2 muajsh pas korrigjimit të saj.

Menaxhimi i stresit nuk është opsional

Kjo nuk është një sugjerim. Është thelbi i trajtimit. Trupi juaj nuk mund të vazhdojë të shtyjë flokët në rënie të parakohshme nëse ndaloni ta përmbytni me kortizol. Kjo nuk do të thotë "provo jogën" si një frazë e pavlerë. Do të thotë të reduktoni ngarkesën tuaj aktuale të stresit. A po flini më pak se 6 orë rregullisht? Vetëm kjo mund të mbajë ciklin e rënies. A jeni në një punë me presion të lartë pa pushime? Nivelet e kortizolit mbeten të larta. Flokët kanë nevojë që trupi juaj të kthehet në gjendjen bazë. Kam parë njerëz që rregulluan gjumin dhe asgjë tjetër, dhe rënia u zgjidh vetë.

Qasja "Mos bëj asgjë" shpesh fiton

Sinqerisht, trajtimi më i mbështetur nga provat për telogen effluvium është koha. Gjendja është vetëkufizuese. Pasi shkaktari hiqet, duhen rreth 2-3 muaj që flokët të rifillojnë fazën e rritjes. Shtimi i presionit duke kontrolluar furçën e flokëve 10 herë në ditë vetëm ngadalëson gjërat. Kisha një pacient, rënia e flokëve të së cilës filloi 12 javë pas një lëvizjeje stresuese. Ajo nuk bëri asgjë përveçse ndaloi së peshuari çdo javë. Rënia u ndal në muajin e katërt. Trupi shërohet kur e lini.

Po Minoxidil?

Minoxidil (Rogaine) mund të ndihmojë disa njerëz me telogen effluvium, por nuk është një trajtim i linjës së parë. Funksionon duke shkurtuar fazën e pushimit dhe duke shtyrë flokët në rritje. Kjo tingëllon mirë.

Eksploroni opsionet e transplantit të flokëve në Istanbul Care →