Il collegamento tra forfora e caduta dei capelli spiegato

La forfora causa la caduta dei capelli?

Risposta breve: no. Ma c'è un'eccezione.

La forfora causa la caduta dei capelli? Non direttamente. I fiocchi stessi non strappano i capelli dal follicolo. Ciò che causa problemi è l'infiammazione e il grattarsi che spesso l'accompagnano. Quando il cuoio capelluto prude a causa della forfora, ti gratti. Con forza. Grattarsi ripetutamente può danneggiare il fusto del capello e, nel corso delle settimane, indebolire la presa del follicolo. Questo innesca una caduta temporanea, l'effluvio telogen, per usare il termine medico.

Circa il 50% degli adulti ha a che fare con la forfora a un certo punto, e per la maggior parte (è un fastidio) non è un fattore scatenante la caduta dei capelli. Ma per il sottogruppo che sviluppa la dermatite seborroica (la versione rossa, squamosa e irritata), il rischio aumenta. La dermatite seborroica è l'estremità infiammatoria di quello spettro, e trattare l'infiammazione è ciò che risolve la caduta che ne deriva.

Ecco il meccanismo: l'infiammazione causata dal lievito Malassezia innesca una risposta immunitaria. Questa risposta aumenta le citochine, che possono spingere i follicoli piliferi in una fase di riposo prematura. I capelli smettono di crescere, restano lì per 3-4 mesi, poi cadono. Potresti notare più capelli nella doccia o sul cuscino. È allarmante, ma di solito è reversibile.

Il vero colpevole? Grattarsi. Quando la pelle guarisce, il tessuto cicatriziale può talvolta sostituire i follicoli - questo è permanente. Ma parliamo di grattarsi cronico per anni, non di qualche grattata dopo una brutta giornata di forfora.

Quindi cosa dovresti fare se hai la forfora e sei preoccupato per la caduta dei capelli?

• Tratta prima la forfora. Gli shampoo al ketoconazolo o allo zinco piritione, usati due volte a settimana per 4-6 settimane, di solito risolvono il problema.

• Smetti di grattarti. Tieni le unghie corte. Usa un panno fresco e umido se il prurito è insopportabile.

• Osserva la tempistica. Se la caduta continua dopo che la forfora si è risolta, probabilmente c'è un'altra causa, cambiamenti ormonali, stress o carenza di ferro.

In conclusione: la forfora causa la caduta dei capelli? Solo indirettamente, e solo quando è grave e non trattata. Risolvi i fiocchi e i tuoi capelli di solito si riprendono in pochi mesi. Un dermatologo può distinguere la forfora da altre condizioni del cuoio capelluto che causano una perdita permanente, come il lichen planopilare o le infezioni fungine.

I capelli persi a causa della forfora ricresceranno?

Risposta breve: sì, nella maggior parte dei casi, la caduta dei capelli legata alla forfora ricresce. Ma c'è un'eccezione. Devi fermare l'infiammazione prima che i tuoi follicoli si stanchino della lotta.

Ecco come funziona. La forfora è fondamentalmente una festa di lieviti sul cuoio capelluto (la Malassezia si nutre di olio) a cui il tuo sistema immunitario reagisce, e il tutto diventa rosso e pruriginoso. Quell'infiammazione può spingere un gruppo di follicoli piliferi nella fase telogen (di riposo) prematuramente. Invece di crescere per due-sei anni, si prendono una vacanza di tre mesi. Poi cadono. Noti i capelli in più nella spazzola o nello scarico della doccia.

Questo si chiama effluvio telogen, ed è temporaneo, e il follicolo stesso non è morto - è solo stressato. Una volta che tieni sotto controllo la forfora, l'infiammazione diminuisce e quei follicoli tornano nella fase anagen (di crescita). Ho avuto pazienti convinti di stare diventando calvi a causa di un cuoio capelluto squamoso. Dopo sei-otto settimane di shampoo medicato come ketoconazolo o zinco piritione (la caduta è rallentata) e nuovi capelli minuscoli sono spuntati lungo l'attaccatura.

La ricrescita richiede tempo, però, e in media i capelli crescono di circa mezzo pollice al mese. Stai guardando da quattro a sei mesi prima che il cambiamento sia visibile, se hai perso una densità evidente. Non interrompere il trattamento nel momento in cui il cuoio capelluto si schiarisce, la forfora tende a tornare se abbandoni la routine.

Cosa aiuta i capelli a ricrescere più velocemente?

• Tratta la forfora: usa uno shampoo antifungino 2-3 volte a settimana. Ketoconazolo, solfuro di selenio e acido salicilico, ruotali se uno smette di funzionare.

• Smetti di grattarti: grattarsi danneggia la radice del follicolo e rallenta la ricrescita. Per il sollievo dal prurito, usa una spazzola delicata per il cuoio capelluto o risciacqui con acqua fredda.

• Riduci l'infiammazione: un breve ciclo di un corticosteroide topico, prescritto da un dermatologo, può calmare rapidamente il cuoio capelluto. Non usarlo a lungo termine, però.

• Sii paziente: se non vedi nuova crescita dopo sei mesi di buon controllo della forfora, probabilmente sta succedendo qualcos'altro, come l'alopecia androgenetica precoce o un problema alla tiroide.

Alcuni pazienti temono che la caduta dei capelli significhi miniaturizzazione permanente.

Non è quello che fa la forfora. La miniaturizzazione è il segno del diradamento maschile o femminile, guidato da ormoni e genetica.

Come identificare il diradamento dei capelli legato alla forfora

Quindi come fai a capire se i capelli che stai perdendo sono dovuti alla forfora o a qualcos'altro? È più semplice di quanto la gente pensi. Il primo indizio è dove e quando si manifesta la caduta.

Se stai sperimentando un diradamento dei capelli legato alla forfora, di solito noterai due cose insieme: un cuoio capelluto squamoso e irritato e capelli che escono più visibilmente nella doccia o mentre ti spazzoli. La caduta tende a essere diffusa su tutto il cuoio capelluto piuttosto che concentrata in un punto. Una mia collega giurava che la sua corona stesse diventando calva (ma una volta che ne abbiamo parlato) la sua desquamazione era stata brutta per mesi e i capelli semplicemente non restavano ancorati. Una volta che ha tenuto sotto controllo la forfora, la caduta si è fermata entro due-tre settimane.

Differenze chiave tra il diradamento da forfora e altre cadute di capelli

Non tutta la caduta dei capelli è uguale. Ecco cosa distingue la caduta guidata dalla forfora dai soliti sospetti:

Segnale Diradamento legato alla forfora Perdita genetica o ormonale Condizione del cuoio capelluto Desquamazione, prurito, a volte arrossamento Di solito cuoio capelluto dall'aspetto normale Modello di caduta Diffuso - capelli ovunque, non una chiazza Attaccatura che si ritira, diradamento della corona o chiazze calve Tempistica Va e viene con le riacutizzazioni Graduale, costante o innescato da ormoni Risposta al trattamento Ricrescita dei capelli o arresto della caduta dopo che la desquamazione si risolve Nessun cambiamento anche con una perfetta cura del cuoio capelluto

Onestamente, il segnale più evidente è se il prurito e la forfora sono arrivati prima. Quando il cuoio capelluto è irritato da settimane prima di notare capelli extra nella spazzola, la forfora è probabilmente la causa. Se la caduta dei capelli appare senza desquamazione o arrossamento, considera altre cause.

Un'altra cosa: il diradamento legato alla forfora raramente causa chiazze calve, e vedrai una diminuzione della densità generale, non una chiazza calva specifica. Quindi se c'è un chiaro cerchio calvo, non è forfora. È qualcosa che deve vedere un dermatologo.

I Modi Migliori per Trattare la Forfora e Fermare la Caduta dei Capelli

La risposta breve è no, la forfora da sola non causa la caduta dei capelli. Ma il prurito, il grattarsi e l'infiammazione che ne derivano, è un'altra storia. Grattare il cuoio capelluto danneggia i follicoli. Nel corso di settimane o mesi, quel danno costringe i capelli nella loro fase di riposo prima del previsto. Ottieni una caduta temporanea, non una perdita permanente. Elimina la forfora e il ciclo finisce.

Scegli lo Shampoo Giusto

La tua prima mossa migliore è uno shampoo antiforfora da banco, e ogni principio attivo colpisce una causa diversa. Ruota tra due tipi in modo che il tuo cuoio capelluto non sviluppi tolleranza.

• Lo zinco piritione combatte sia funghi che batteri, e per la forfora lieve, quello funziona. Puoi usarlo due o tre volte a settimana.

• Il ketoconazolo all'1% è un antimicotico più forte, e il marchio più comune è Nizoral. Se il lievito Malassezia sembra essere il problema, è una buona scelta.

• Il solfuro di selenio rallenta la crescita eccessiva del lievito e riduce il ricambio cellulare. Può seccare i capelli, quindi usa un balsamo dopo.

• L'acido salicilico rimuove efficacemente le squame, ed è il migliore per accumuli spessi e squamosi. Segui sempre con un balsamo idratante.

• Il catrame di carbone rallenta la velocità con cui il cuoio capelluto perde cellule. Ha un odore forte ma funziona bene per i casi ostinati.

Qualunque prodotto scegli, usalo per almeno quattro settimane. La forfora non sparisce rapidamente. La maggior parte delle persone nota un miglioramento reale entro la terza o quarta settimana.

Lava nel Modo Giusto

Lavare ogni giorno non peggiora la forfora, è un mito. Saltare i lavaggi e olio e cellule morte si accumulano, un banchetto per il lievito. Per un cuoio capelluto grasso, lava ogni giorno con uno shampoo delicato, poi segui con un prodotto antiforfora. Lascia agire lo shampoo antiforfora per 3-5 minuti prima di risciacquare, e quei 3-5 minuti contano. Strofina con la punta delle dita, non con le unghie. Le unghie causano micro-lesioni, e quella è una porta aperta per l'infiammazione.

Controlla il Tuo Ambiente

Lo stress aumenta il cortisolo, che può aumentare la produzione di olio. Ho avuto pazienti le cui squame sono sparite una volta che hanno iniziato a dormire sette ore a notte. Anche la dieta conta, più di quanto la gente pensi. Le carenze di zinco e vitamine del gruppo B sono collegate a una forfora peggiore. Puoi assumerne di più da uova (noci) o un integratore. L'aria secca invernale, dal canto suo, rende le squame più visibili, e un umidificatore in camera da letto può aiutare.

Sapere Quando Vedere un Medico

Ma se hai usato due diversi shampoo antiforfora per sei settimane e il tuo cuoio capelluto rimane rosso, pruriginoso o con forte desquamazione, consulta un dermatologo. Potresti avere dermatite seborroica, psoriasi o un'infezione fungina che richiede un trattamento con prescrizione. Trattare la causa principale ferma il diradamento dei capelli prima che sia evidente.

La forfora non causa direttamente la caduta dei capelli. Non da sola. Le abitudini legate alla forfora, grattarsi, ignorare l'infiammazione, usare trattamenti aggressivi, possono portare a una caduta temporanea dei capelli. Sistema le squame e i tuoi capelli hanno molte più probabilità di rimanere sani.

Forfora vs. Altri Problemi del Cuoio Capelluto che Portano alla Caduta dei Capelli

È facile dare la colpa alla forfora quando noti capelli nello scarico della doccia. Ecco cosa confonde le persone: le squame stesse raramente causano una perdita permanente. Ciò che lo fa, e alcuni altri problemi del cuoio capelluto sono comunemente scambiati per forfora.

Dermatite Seborroica e Caduta Temporanea

La forfora è solo una forma lieve di dermatite seborroica. Con l'aumentare dell'infiammazione, il cuoio capelluto diventa rosso e grasso, e subentra il prurito. Grattarsi spezza i capelli proprio sul fusto, e i capelli cadono, ma il follicolo non è danneggiato. Tratta l'infiammazione e vedrai la ricrescita. Ho avuto pazienti in preda al panico per questo, sicuri di stare diventando calvi. La maggior parte non lo è.

I veri colpevoli? Animali completamente diversi.

• La psoriasi porta placche spesse e argentee e una forte infiammazione, e se non trattata, può cicatrizzare i follicoli piliferi. La cicatrizzazione porta a una perdita permanente. Le squame argentee, non le scaglie gialle e grasse, sono il vero segnale.

• La tinea capitis è un'infezione fungina, e i capelli si spezzano in chiazze vicino al cuoio capelluto. È contagiosa. I bambini sono i più colpiti, ma anche gli adulti possono contrarla. Questa richiede antimicotici con prescrizione, non uno shampoo antiforfora.

• Il lichen planopilaris - una condizione autoimmune che distrugge i follicoli, e arrossamento attorno a ogni capello, poi chiazze calve permanenti. La forfora semplice non causa quello.

Solo forfora? Non ti farà diventare calvo. Se lasci che l'infiammazione della dermatite seborroica vada avanti per mesi, può accelerare la caduta. Circa il 3% delle persone con forfora ostinata ha anche alopecia androgenetica precoce (le due cose si sovrappongono) ma l'una non causa l'altra.