Czym są zapalone mieszki włosowe? Objawy i oznaki wizualne
Twój lekarz prawdopodobnie nazywa to zapaleniem mieszków włosowych: zapalony mieszek włosowy. Dzieje się tak, gdy maleńka kieszonka kotwicząca każdy włos zostaje podrażniona, uszkodzona lub zakażona. Skóra wokół mieszka czerwienieje i puchnie, a często też lekko pulsuje. W praktyce kłuje przy najmniejszym dotknięciu. Przekonany, że złapał jakąś egzotyczną chorobę skóry. Rzeczywistość? Tylko skupisko rozzłoszczonych mieszków od zbyt długiego siedzenia w spoconych spodenkach na siłownię.
Dlaczego mieszki włosowe ulegają zapaleniu? Powodów jest wiele. Tarcie od obcisłych dżinsów. Zbyt bliskie golenie. Bakterie, gronkowiec jest zwykle winowajcą. Przerost drożdżaków. Nawet wanna z hydromasażem, która nie jest odpowiednio chlorowana. Wspólny mianownik? Coś wytrąca cebulkę włosa z równowagi.
Więc, oznaki wizualne. Właściwie są dość charakterystyczne, gdy wiesz, na co patrzeć. Jeden zapalony mieszek zaczyna się jako mały (kopulasty czerwony guzek) wielkości gumki od ołówka. W ciągu dnia lub dwóch, biała lub żółta końcówka wypełniona ropą często pojawia się w samym środku. Oto niezawodny znak: spójrz z bliska, a zwykle zobaczysz trzon włosa wystający przez środek. Może być zawinięty, złamany, ledwo widoczny. Ale tam jest. Trądzik i wrastające włoski mogą wyglądać podobnie. Ale sztuczka z włosem przez guzek? To mocna wskazówka.
Czasami guzki skupiają się w plamach i spójrz, gdzie pojawiają się zapalone mieszki? Miejsca, które są pocierane (golone) lub spocone – okolice brody, szyja, linia włosów, uda, pośladki, pachy. Jeden pacjent, młody mężczyzna, golił się pod włos każdego ranka. Przyszedł z ognistoczerwoną linią wzdłuż brody, absolutnie pewien, że to oparzenie po goleniu. Nie. Gronkowiec wkradł się do tych świeżo przyciętych mieszków. W rzeczywistości były ciepłe w dotyku i cholernie tkliwe.
Objawy sięgają głębiej niż skóra, a łagodne przypadki swędzą – to rodzaj uporczywego, dokuczliwego mrowienia. Umiarkowane bolą. Ucisk pogarsza sprawę. Mocno podrażnione miejsca mogą promieniować tępym bólem na centymetr lub dwa wokół guzka. Kiedy mieszek się zaostrza, obszar może być ciepły i widocznie opuchnięty. U niektórych osób pojawia się stan podgorączkowy, ale to nie jest typowe.
Szczerze mówiąc, nie każdy czerwony guzek to zapalenie mieszków włosowych, a ukąszenia owadów, potówki, kontaktowe zapalenie skóry – łatwo je pomylić. Ale obserwuj wzór. Prawda jest taka, że zapalone mieszki pojawiają się dokładnie tam, gdzie rosną włosy. Dlatego zobaczysz je na skórze głowy, twarzy, klatce piersiowej lub w każdej owłosionej strefie. Dłonie, podeszwy, usta: brak mieszków włosowych, więc brak guzków. To szybki sposób na wykluczenie poważniejszych problemów.
Ciepła ściereczka łagodzi ból skupiska guzków? Prawie zawsze proste zapalenie mieszków włosowych. Głębokie (bolesne czyraki – czyraki), jeśli chcesz kliniczną nazwę – wskazują na paskudniejszą infekcję. Daj je obejrzeć. Większość zapalonych mieszków uspokaja się samoistnie. 5–10 dni. Utrzymuj czystość, ręce precz.
Strupy. To twoja ostatnia wskazówka. Wyciśnij ropę lub pozwól guzkowi wyschnąć: tak czy inaczej pojawi się miodowy strup. Włos nadal przewleczony przez środek. Prawda jest taka, zostaw to w spokoju. Drapiąc, przeniesiesz bakterie na następny mieszek. To zamienia 10 guzków w 50. Nauczyłem się tej lekcji lata temu. Pacjent nie przestawał drapać szyi – skończyło się pełnoobjawowym liszajcem zakaźnym. Paskudztwo.
Szczerze, wiedząc, jak te guzki wyglądają i jakie dają odczucia, nie spanikujesz przy tych drobnych. Nie zignorujesz też tego, co naprawdę wymaga naprawy. Oznaki są dość jasne, gdy je znasz.
Dlaczego mieszki włosowe ulegają zakażeniu? Przyczyny i czynniki ryzyka
Twój mieszek włosowy to w zasadzie maleńka kieszonka w skórze, w której siedzi cebulka każdego włosa. Podrażnienie od golenia, tarcia, a nawet zatkanie – daje bakteriom i grzybom drogę wejścia. Więc co się dzieje – bolesne czerwone guzki, czasem wypełnione ropą. Zapalone mieszki włosowe w większości przypadków zaczynają się jako problemy powierzchniowe. Ale zignoruj je, a wnikną głębiej, zamieniając się w pełnoprawne infekcje.
Co to wywołuje: zwykli podejrzani
Bakterie Staphylococcus aureus powodują około 80% przypadków zapalenia mieszków włosowych, a te drobnoustroje normalnie żyją na twojej skórze. Ale wpuść je przez zadrapanie po goleniu lub skaleczenie, a szybko skolonizują mieszek. Mniej typowe: bakterie Pseudomonas aeruginosa. Złapałem to po czasie spędzonym w źle utrzymanych wannach z hydromasażem lub podgrzewanych basenach. Woda wydaje się ciepła i relaksująca. Ale jeśli chlor lub równowaga pH jest zaburzona, bakterie namnażają się i atakują mieszki w ciągu 8 godzin do 2 dni. Infekcje grzybicze, szczególnie drożdżaki, takie jak Candida, również mogą zapalać mieszki. Fałdy skórne, gdzie gromadzi się wilgoć, to zwykłe miejsce. Przyczyny wirusowe są mniej powszechne. Ale opryszczka pospolita i mięczak zakaźny czasami wyglądają dokładnie jak zakażone mieszki.
Kto jest zagrożony? Pewne wyraźne wzorce
Spójrz, golenie to główny wyzwalacz. Każde pociągnięcie przeciąga ostrze po skórze, powodując drobne skaleczenia i wyciągając włosy w ostre końcówki. Te mogą ponownie przebić mieszek, gdy odrosną. Obcisłe ubrania, takie jak rurki czy legginsy na siłownię, noszone cały dzień, zatrzymują pot i ocierają mieszki włosowe, szczególnie na udach, pośladkach i w pachwinach. Wspólne maty i wspólny sprzęt. To tam zapaśnicy i piłkarze łapią zapalenie mieszków. Cukrzyca lub osłabiony układ odpornościowy? To utrudnia zwalczanie tych infekcji. Drobny guzek może się rozprzestrzeniać. Nadwaga fałduje skórę. To tworzy kieszenie dla głębszych, przewlekłych infekcji. Brzuch, wewnętrzna strona ud – częste miejsca. Eozynofilowe zapalenie mieszków włosowych, to specyficzny typ wywoływany przez niektóre leki. Kortykosteroidy mogą to powodować. Nawet niektóre antybiotyki. Ale to rzadkie.
Prawda jest taka, że ciepło i wilgotność również zwiększają szanse, a każdego lata skargi na zapalenie mieszków włosowych gwałtownie rosną. Rowerzyści, biegacze, każdy, kto przebywa w spoconych ubraniach po treningu, widuje go więcej. Ciepło, okluzja i pot to wspólny mianownik: zapalenie mieszków włosowych jest konsekwentnie częstsze w gorących, wilgotnych warunkach i pod ciężką odzieżą. W rzeczywistości to samo dotyczy pracowników noszących codziennie ciężkie mundury.
Leczenie medyczne zapalonych mieszków włosowych
Ciepłe okłady i mydło antybakteryjne mogą załatwić sprawę w kilka dni – czasem to wszystko, czego potrzebujesz. Ale kiedy nie działają? Guzki utrzymują się przez tydzień (rozprzestrzeniają się) lub zaczynają pulsować. Wtedy wizyta u lekarza ma sens. Koniec z zgadywaniem. Potrzebujesz czegoś, co faktycznie zabije przerost bakterii lub grzybów, który podsyca stan zapalny mieszków włosowych.
Lekarze zwykle zaczynają od antybiotyków miejscowych i szczerze mówiąc, maści z mupirocyną lub żelu z klindamycyną. Nakładaj na zmiany trzy razy dziennie. Grzybicze zapalenie mieszków włosowych atakuje górną część pleców i klatkę piersiową u osób aktywnych. W tym przypadku szampon z ketokonazolem lub krem z cyklopiroksem działa znacznie lepiej. Nałóż, odczekaj pięć minut, spłucz. Szczerze, dwa razy w tygodniu przez miesiąc zwykle zdusi drożdżaki.
Szczerze mówiąc, jeśli infekcja wniknęła głębiej lub masz stan podgorączkowy, lekarz może sięgnąć po leki doustne. Cefaleksyna (doksycyklina) lub minocyklina w przypadku typu bakteryjnego oraz flukonazol lub itrakonazol w przypadku grzybiczego. Standardowa kuracja trwa od 7 do 14 dni. Ale o tym się zapomina: ważne jest, aby dokończyć całe opakowanie, nawet gdy zaczerwienienie zniknie. Odstawienie leku piątego dnia, bo „wygląda dobrze”, pozwala pozostałym drobnoustrojom wrócić w gorszej formie.
Niektóre objęte stanem zapalnym mieszki włosowe tworzą ropnie.
Wyobraź sobie twardy guz wielkości piłki softballowej pod pachą lub w pachwinie, który nie chce się opróżnić. W praktyce, gdy osiągnie ten punkt, proste nacięcie i drenaż w gabinecie przynosi natychmiastową ulgę. Zastrzyk znieczulający, małe nacięcie, szybkie przepłukanie solą fizjologiczną i ciśnienie znika. Spójrz, mogą założyć gazę do rany, utrzymując drenaż przez około dzień. Bez szwów, goi się od wewnątrz.
Kiedy zapalenie mieszków włosowych powraca miesiąc po miesiącu w tym samym miejscu, często jest to oznaka czegoś głębszego.
Wrastające włoski po goleniu, jasne.
Ale to może być hidradenitis suppurativa, przewlekła choroba, w której mieszki włosowe zatykają się, a następnie pękają pod skórą. Dermatolodzy czasami przepisują niskie dawki doksycykliny na miesiące w tym przypadku (mające na celu wyciszenie stanu zapalnego), a nie zwalczanie infekcji. Laserowe usuwanie włosów staje się również długoterminowym rozwiązaniem. Zniszcz sam mieszek, a pozbędziesz się bazy bakterii. Kumpel zrobił trzy sesje na nawracające zapalenie mieszków na karku, żadnego nawrotu przez dwa lata.
Szczerze mówiąc, w przypadku naprawdę mocno zaognionych, pojedynczych guzków natkniesz się na zastrzyki z kortykosteroidów. Jedna iniekcja triamcynolonu w guzek spłaszcza go w ciągu 24 godzin. To nie jest panaceum. Potraktuj to jak gaśnicę na te chwile, gdy masz iść na wesele, a dress code wymaga odkrytych ramion.
Naturalne sposoby na zabicie zapalenia mieszków włosowych w domu
Patrzysz na skupisko wściekle czerwonych guzków na udzie? „Cierpliwość” nie wchodzi w grę. Rozumiem to. Większość łagodnych zapaleń mieszków włosowych ustępuje bez recepty – po prostu przestań podrażniać to miejsce, sięgnij po kilka środków z kuchennej szafki i pozwól mu się zagoić. Prawdziwy trik: nie atakuj tych objętych stanem zapalnym mieszków najsilniejszym środkiem antyseptycznym, jaki znajdziesz – to często przynosi odwrotny skutek. Spójrz, uspokojenie skóry przy jednoczesnym powolnym zwalczaniu tego, co drażni mieszki – to jest cel.
Po pierwsze, ręce precz. Paznokcie wbijające się w guzki rozprzestrzeniają bakterie głębiej. Prawda jest taka, że pojedynczy wyrwany wrastający włos może zamienić się w 10-centymetrowy bałagan – zajęło dwa tygodnie, żeby się uspokoił. Zostaw je w spokoju.
Ciepły okład, nie szorowanie
W rzeczywistości to jest powód, dla którego to jest krok pierwszy: zwilż czystą ściereczkę ciepłą, nie wrzącą wodą. Przyciśnij ją delikatnie do miejsca i przytrzymaj około 10 minut. Trzy razy dziennie. Ciepło wypycha ropę i płyn na powierzchnię. To zmniejsza ciśnienie. Nie wyciskaj. Osusz i wrzuć ściereczkę do prania. Szczerze, po dwóch dniach większość tych guzków opróżni się sama.
Olejek z drzewa herbacianego to ciężki zawodnik. Szczerze, przegląd z 2006 roku w Clinical Microbiology Reviews zwrócił uwagę na jego zdolność do zwalczania gronkowca złocistego – bakterii, która napędza wiele zapaleń mieszków włosowych. Czysty olejek może poparzyć wrażliwą skórę. Więc wymieszaj 2-3 krople z łyżeczką oleju kokosowego lub jojoba. Po oczyszczeniu, nakładaj wacikiem dwa razy dziennie.
Szczerze, piecze bardziej?
Przesadziłeś, ogranicz do raz dziennie. Albo spróbuj łagodniejszego oleju bazowego.
Żel w butelce ma alkohol i zagęstniki. Zatrzymują ciepło. Zdobądź prawdziwy liść aloesu. Odetnij 5-centymetrowy kawałek, rozetnij go, wyjmij przezroczysty żel. Nałóż na guzki. Pozwól wyschnąć. Chłodzi skórę. Zaczerwienienie spada. I nie zatyka porów. Powtarzaj, gdy swędzenie się nasila. W praktyce, trzy dni później, zaognienie zwykle wygląda mniej groźnie.
Gdy miejsce sączy się i tworzy strupy, szybka płukanka z octu może zmienić pH i zahamować rozwój bakterii. Użyj proporcji 1:3 – jedna część surowego, niefiltrowanego octu jabłkowego na trzy części chłodnej wody. Polej skórę. Odczekaj 30 sekund. Spłucz. Raz dziennie. Nie więcej. Otwarte rany, które strasznie pieką? Pomiń to. To tylko zwiększy stan zapalny.
Zatrzymaj tarcie, pozwól skórze oddychać
Obcisłe legginsy (syntetyczna bielizna), czapka z daszkiem po trzech spoconych dniach – wszystko to robi to samo: zatrzymuje ciepło i brud przy objętych stanem zapalnym mieszkach włosowych. Przerzuć się na luźną bawełnę. Jeśli golenie wywołało wybuch, odłóż maszynkę na co najmniej tydzień. Kiedy znów będziesz się golić, używaj jednorazowej maszynki i gol zgodnie z kierunkiem wzrostu włosów. Trymer elektryczny z osłonką 1 mm – jeszcze bezpieczniej.
W rzeczywistości (te kroki nie wyleczą głębokiej)ropnej infekcji. Gorączka (czerwone smugi)miejsce, które jest gorące i napięte jak bęben – każdy z tych objawów to powód do wizyty u lekarza. Ale w przypadku codziennych wyprysków? W praktyce trzymaj się ciepłych okładów, olejku z drzewa herbacianego i luźnych ubrań, zwykle to uspokaja sprawę w 5-7 dni.
Jak długo trwa zapalenie mieszków włosowych? Gojenie i kiedy się martwić
Miękkie, zapalne mieszki (krostki po goleniu)wypryski tarcia, zwykle ustępują samoistnie w ciągu 3-7 dni. Ważne jest utrzymanie czystości i nie dłubanie przy nich. Ciepłe okłady kilka razy dziennie wyciągają ropę, bez wyciskania. Spójrz, kumpel miał czystą szyję w trzy dni, a jedyne co robił, to używał ciepłych ręczników i zostawił to miejsce w spokoju, żadnych kremów, żadnych leków, tylko cierpliwość. To standardowy czas dla powierzchownego zapalenia mieszków włosowych.
Harmonogram wydłuża się, gdy wkrada się gronkowiec lub mieszki zostaną zakażone głębiej. Powrót do zdrowia po tym może zająć pełne 2, nawet 3 tygodnie. Pojawia się tkliwy czerwony guzek – potem wypełnia się ropą. Jeśli nie pęknie, ten guzek może utrzymywać się przez jakiś czas. Szczerze mówiąc (diabetycy)osoby z osłabionym układem odpornościowym i osoby mocno się pocące mogą zmagać się z zapalonymi mieszkami, które nawracają przez miesiące.
Pot (ciasne ubrania)golenie i gorące wanny nasilają podrażnienie. Rozprzestrzeniające się zaczerwienienie – to niebezpieczeństwo. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli czerwona plama przekroczy rozmiar srebrnego dolara w ciągu 48 godzin. Prawda jest taka, że ta sama zasada obowiązuje, jeśli zauważysz czerwone smugi, nieustające ciepło, gorączkę lub dreszcze. Szczerze, te objawy często wskazują na cellulit – głębszą infekcję skóry, i potrzebne są antybiotyki doustne.
W praktyce głębokie czyraki mają medyczne nazwy: czyraki, karbunkuły. Mogą boleć przez tygodnie. Czasami jedyną ulgą jest małe nacięcie w celu ich drenażu. Wyciskanie ich samemu? Zły pomysł. To tylko wpycha bakterie głębiej i rozprzestrzenia infekcję na nowe pory. Jeśli mieszki nie goją się po 10 dniach, lekarz może przepisać kremy z antybiotykiem. Czasami doustna doksycyklina.