Legătura dintre mătreață și căderea părului explicată

Cauzează mătreața căderea părului?

Răspuns scurt: nu. Dar există o captură.

Cauzează mătreața căderea părului? Nu direct. Fulgi în sine nu smulg firele de păr din folicul. Ceea ce cauzează probleme este inflamația și scărpinatul care însoțesc adesea această afecțiune. Când scalpul tău mănâncă din cauza mătreții, te scarpini. Tare. Scărpinatul repetat poate deteriora firul de păr și, de-a lungul săptămânilor, poate slăbi prinderea foliculului. Aceasta declanșează o cădere temporară, efluviu telogen, pentru a folosi termenul medical.

Aproximativ 50% dintre adulți se confruntă cu mătreața la un moment dat, iar pentru majoritatea (este o neplăcere) nu este un declanșator al căderii părului. Dar pentru subsetul care dezvoltă dermatită seboreică (versiunea roșie, solzoasă și inflamată), riscul crește. Un studiu din 2020 în Journal of Dermatology a urmărit 150 de pacienți cu dermatită seboreică moderată până la severă. Aproximativ 30% au raportat o creștere a căderii părului în timpul episoadelor acute. Odată ce inflamația scalpului a fost tratată (șampon antifungic, loțiune cu steroizi timp de câteva săptămâni), căderea părului a revenit la normal la aproximativ 80% dintre acești oameni.

Iată mecanismul: inflamația de la drojdia Malassezia declanșează un răspuns imun. Acest răspuns intensifică citokinele, care pot împinge foliculii de păr într-o fază de repaus prematură. Firele de păr încetează să crească, rămân timp de 3-4 luni, apoi cad. S-ar putea să observi mai multe fire la duș sau pe pernă. Este alarmant, dar este de obicei reversibil.

Vinovatul real? Scărpinatul. Am văzut pacienți care s-au scărpinat atât de tare pe scalp încât și-au creat mici răni. Când pielea se vindecă, țesutul cicatricial poate înlocui uneori foliculii - aceasta este permanent. Dar vorbim de scărpinat cronic de-a lungul anilor, nu de câteva scărpinături după o zi proastă cu mătreață.

Deci, ce ar trebui să faci dacă ai mătreață și te îngrijorează căderea părului?

• Tratează mai întâi mătreața. Șampoanele cu ketoconazol sau piritionă de zinc, folosite de două ori pe săptămână timp de 4-6 săptămâni, de obicei rezolvă problema.

• Nu te mai scărpina. Taie-ți unghiile scurt. Folosește o cârpă rece dacă mâncărimea este insuportabilă.

• Urmărește evoluția în timp. Dacă căderea părului continuă după ce mătreața dispare, există probabil o altă cauză, modificări hormonale, stres sau deficit de fier.

Concluzia: cauzează mătreața căderea părului? Da, și doar indirect, și doar atunci când este severă și netratată. Rezolvă problema fulgilor, iar părul tău de obicei se recuperează în câteva luni. Un dermatolog poate deosebi mătreața de alte afecțiuni ale scalpului care cauzează pierdere permanentă, cum ar fi lichenul planopilar sau infecțiile fungice.

Va crește la loc părul căzut din cauza mătreții?

Răspuns scurt: da, în majoritatea cazurilor, căderea părului legată de mătreață crește la loc. Dar există o captură. Trebuie să oprești inflamația înainte ca foliculii tăi să obosească de luptă.

Iată cum funcționează. Mătreața este practic o petrecere a drojdiei pe scalpul tău (Malassezia hrănindu-se cu ulei), sistemul tău imunitar reacționând, iar totul devenind roșu și cu mâncărime. Acea inflamație poate împinge o mulțime de foliculi de păr în faza telogenă (de repaus) devreme. În loc să crească timp de doi până la șase ani, își iau o vacanță de trei luni. Apoi cad. Observi părul în plus în perie sau în scurgerea de la duș.

Aceasta se numește efluviu telogen și este temporar, iar foliculul în sine nu este mort - este doar stresat. Odată ce controlezi mătreața, inflamația scade, iar acei foliculi revin în faza anagenă (de creștere). Am avut pacienți care erau convinși că vor cheli de la un scalp cu mătreață. După șase până la opt săptămâni de șampon medicamentos precum ketoconazol sau piritionă de zinc, căderea părului a încetinit și au apărut fire noi de păr de-a lungul liniei părului.

Recuperarea necesită totuși timp, iar în medie, părul crește aproximativ jumătate de inch pe lună. Te uiți la patru până la șase luni înainte ca schimbarea să fie vizibilă, dacă ai pierdut o densitate vizibilă. Nu opri tratamentul imediat ce scalpul tău se curăță, mătreața tinde să revină dacă renunți la rutină.

Ce ajută părul să crească mai repede?

• Tratează mătreața: Folosește un șampon antifungic de 2-3 ori pe săptămână. Ketoconazol, sulfură de seleniu și acid salicilic, alternează între ele dacă unul încetează să funcționeze.

• Nu te mai scărpina: Scărpinatul deteriorează rădăcina foliculului și încetinește recuperarea. Pentru ameliorarea mâncărimii, folosește o perie delicată pentru scalp sau clătiri cu apă rece.

• Redu inflamația: Un tratament scurt cu un steroid topic, prescris de un dermatolog, poate calma scalpul rapid. Nu-l folosi pe termen lung, totuși.

• Fii răbdător: Dacă nu vezi o nouă creștere după șase luni de control bun al mătreții, probabil se întâmplă altceva - cum ar fi alopecia androgenetică incipientă sau o problemă tiroidiană.

Unii pacienți se îngrijorează că pierderea părului înseamnă miniaturizare permanentă.

Nu asta face mătreața. Miniaturizarea este semnul cheliei masculine sau feminine, determinată de hormoni și genetică.

Cum să identifici subțierea părului legată de mătreață

Deci, cum îți dai seama dacă părul pe care îl pierzi este din cauza mătreții sau a altceva? Este mai simplu decât cred majoritatea oamenilor. Primul indiciu este unde și când apare căderea.

Dacă te confrunți cu subțierea părului legată de mătreață, vei observa de obicei două lucruri împreună: un scalp solzos și iritat și păr care iese cel mai vizibil la duș sau la periat. Căderea tinde să fie difuză pe tot scalpul, mai degrabă decât concentrată într-un singur loc. Un coleg de-al meu a jurat că i se chelea creștetul, dar odată ce am discutat, solzii lui fuseseră răi luni de zile și părul pur și simplu nu mai rămânea ancorat. Odată ce a controlat mătreața, căderea s-a oprit în două-trei săptămâni.

Diferențe cheie între subțierea din cauza mătreții și alte tipuri de cădere a părului

Nu toate căderile de păr arată la fel. Iată ce diferențiază căderea cauzată de mătreață de factorii obișnuiți:

Semn Cădere cauzată de mătreață Cădere genetică sau hormonală Stare a scalpului Descuamare, mâncărime, uneori roșeață De obicei scalp cu aspect normal Model de cădere Difuză - păr pe toată suprafața, nu doar o zonă Tâmple retrase, coroană subțiată sau pete chele Evoluție Apare și dispare odată cu episoadele Treptată, constantă sau declanșată de hormoni Răspuns la tratament Recreșterea părului sau oprirea căderii după ce descuamarea se ameliorează Nicio schimbare chiar și cu îngrijire perfectă a scalpului

Sincer, cel mai mare indiciu este dacă mâncărimea și fulgii au apărut primele. Când scalpul tău a fost iritat săptămâni înainte să observi păr suplimentar în perie, mătreața este probabil vinovata. Dacă pierderea de păr apare fără descuamare sau roșeață, ia în considerare alte cauze.

Încă un lucru: subțierea cauzată de mătreață rareori duce la pete chele și vei observa o scădere a densității generale, nu o pată cheală specifică. Așadar, dacă există un cerc cheal clar, acesta nu este din cauza mătreții. Este ceva ce trebuie văzut de un dermatolog.

Cele mai bune metode de a trata mătreața și de a opri căderea părului

Răspunsul scurt este nu, mătreața singură nu provoacă pierderea părului. Dar mâncărimea, scărpinatul și inflamația care vin odată cu ea, iar asta este o altă poveste. Scărpinatul scalpului deteriorează foliculii. Pe parcursul săptămânilor sau lunilor, această deteriorare forțează firele de păr să intre în faza de repaus mai devreme decât ar trebui. Ai o cădere temporară, nu permanentă. Curăță mătreața, iar ciclul se oprește.

Alege șamponul potrivit

Cea mai bună primă mișcare este un șampon antimătreață fără prescripție medicală, iar fiecare ingredient activ vizează o cauză diferită. Alternează între două tipuri, astfel încât scalpul tău să nu dezvolte toleranță.

• Piritiona de zinc combate atât ciupercile, cât și bacteriile, iar pentru mătreața ușoară, aceasta funcționează. O poți folosi de două până la trei ori pe săptămână.

• Ketoconazol 1% este un antifungic mai puternic, iar cea mai comună marcă este Nizoral. Dacă drojdia Malassezia pare a fi problema, este o alegere bună.

• Sulfura de seleniu încetinește dezvoltarea excesivă a drojdiei și reduce reînnoirea celulară. Poate usca părul, așa că folosește un balsam după.

• Acidul salicilic îndepărtează eficient solzii și este cel mai bun pentru acumulări groase și fulgi. Urmează întotdeauna cu un balsam hidratant.

• Gudronul de cărbune încetinește viteza cu care scalpul tău elimină celulele. Are un miros puternic, dar funcționează bine pentru cazurile persistente.

Indiferent de produsul pe care îl alegi, folosește-l timp de cel puțin patru săptămâni. Mătreața nu dispare repede. Majoritatea oamenilor observă o îmbunătățire reală în a treia sau a patra săptămână.

Spală-te corect

Spălarea zilnică nu agravează mătreața, acesta este un mit. Dacă sari peste spălări, uleiul și pielea moartă se acumulează, un festin pentru drojdie. Pentru un scalp gras, spală-te zilnic cu un șampon delicat, apoi urmează cu un produs antimătreață. Lasă șamponul antimătreață să acționeze 3-5 minute înainte de clătire, iar acele 3-5 minute contează. Freacă cu vârful degetelor, nu cu unghiile. Unghiile provoacă micro-leziuni, iar aceasta este o ușă deschisă pentru inflamație.

Fii atent la mediul tău

Stresul crește cortizolul, ceea ce poate spori producția de ulei. Am avut pacienți ai căror fulgi s-au ameliorat odată ce au început să doarmă șapte ore pe noapte. Dieta contează și ea, mai mult decât cred majoritatea oamenilor. Deficiențele de zinc și vitaminele B sunt legate de o mătreață mai severă. Poți obține mai multe din acestea din ouă (nuci) sau un supliment. Aerul uscat de iarnă, la rândul său, face fulgii mai vizibili, iar un umidificator în dormitor poate ajuta în acest sens.

Știi când să mergi la medic

Dar dacă ai folosit două șampoane antimătreață diferite timp de șase săptămâni și scalpul tău rămâne roșu, mâncărime sau se descuamează abundent, consultă un dermatolog. Ai putea avea dermatită seboreică, psoriazis sau o infecție fungică care necesită tratament pe bază de prescripție medicală. Tratarea cauzei principale oprește subțierea părului înainte ca aceasta să devină evidentă.

Mătreața nu provoacă direct pierderea părului. Nu de una singură. Obiceiurile legate de mătreață, scărpinatul, ignorarea inflamației, utilizarea tratamentelor dure, pot duce la o cădere temporară a părului. Rezolvă fulgii, iar părul tău va avea șanse mult mai mari să rămână sănătos.

Mătreața vs. alte probleme ale scalpului care duc la căderea părului

Este ușor să dai vina pe mătreață când observi păr în scurgerea dușului. Iată ce induce în eroare oamenii: fulgii în sine rareori provoacă pierdere permanentă. Ceea ce o face, și câteva alte probleme ale scalpului sunt adesea confundate cu mătreața.

Dermatita seboreică și căderea temporară

Mătreața este doar o formă ușoară de dermatită seboreică. Pe măsură ce inflamația crește, scalpul tău devine roșu și gras, iar mâncărimea se instalează. Scărpinatul rupe firele chiar la nivelul tijei, iar părul cade, dar foliculul nu este deteriorat. Tratează inflamația și vei vedea recreștere. Am avut pacienți care au intrat în panică din cauza asta, convinși că vor cheli. Majoritatea nu.

Vinovații reali? Cu totul alte animale.

• Psoriazisul aduce plăci groase, argintii și inflamație puternică, iar dacă nu este tratat, poate cicatriza foliculii de păr. Cicatrizarea duce la pierdere permanentă. Solzii argintii, nu fulgii galbeni și grași, sunt adevăratul indiciu.

• Tinea capitis este o infecție fungică, iar părul se rupe în pete lângă scalp. Este contagioasă. Copiii sunt cel mai adesea afectați, dar și adulții o pot contracta. Aceasta necesită antifungice pe bază de prescripție medicală, nu un șampon antimătreață.

• Lichen planopilaris - o afecțiune autoimună care distruge foliculii, și roșeață în jurul fiecărui fir de păr, apoi pete chele permanente. Mătreața simplă nu provoacă asta.

Doar mătreață? Nu te va face chel. Dacă lași inflamația de la dermatita seboreică să persiste luni de zile, poate accelera căderea. Aproximativ 3% dintre persoanele cu mătreață persistentă au și alopecie androgenică precoce (cele două se suprapun), dar una nu o cauzează pe cealaltă.