فهم تساقط الشعر عند النساء: الأسباب والحلول

تساقط الشعر عند النساء: الأسباب والأنماط الشائعة

الدخول إلى عيادة الطبيب وفي يدك حفنة من الشعر من فرشاتك أمر مقلق. تتوقعين إجابة. بدلاً من ذلك، تحصلين على هز كتفين وعبارة 'ربما يكون ضغط نفسي'. هذا ليس جيداً بما يكفي.

تساقط الشعر عند النساء ليس له سبب واحد واضح، بل له عدة أسباب. وهي تتداخل أكثر مما يدركه معظم الناس.

ثلاثة عوامل رئيسية وراء ترقق الشعر

الهرمونات. حساسية الأندروجين هي السبب الأكثر شيوعاً. تساقط الشعر بنمط أنثوي شائع وليس نادراً - إدخال MedlinePlus Genetics حول الثعلبة الأندروجينية يضع عدد النساء المتأثرات في الولايات المتحدة بحوالي 30 مليوناً - ويظهر على شكل فرق أوسع وترقق في التاج. ارتفاع هرمون التستوستيرون ليس هو المحفز. بصيلات الشعر نفسها حساسة لمستويات DHT الطبيعية، وDHT هو منتج ثانوي للتستوستيرون. إنها تتقلص. تخرج خصلات أقصر وأرق. في النهاية، لا ينمو شيء مرة أخرى.

مستويات الحديد والفيريتين. انخفاض الفيريتين (الحديد المخزن) هو عامل مساهم معروف في الترقق المنتشر لدى النساء قبل انقطاع الطمث، والهيموجلوبين ليس الرقم الوحيد الذي يستحق المراقبة. فيريتين أقل من 30 نانوغرام/مل؟ هذا يشير إلى مشكلة. العديد من الأطباء لن ينبهوا إليه لأن النطاق المرجعي ينخفض إلى 10. هذا المستوى منخفض جداً للحفاظ على دورة الشعر الطبيعية.

وظيفة الغدة الدرقية. كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقصورها يمكن أن يحولا بصيلات الشعر إلى وضع التساقط. النساء أكثر عرضة للإصابة باضطرابات الغدة الدرقية من الرجال. إذا اتسع فرق شعرك وترقق حاجباك أيضاً، فافحصي TSH وT4 الحر قبل مطاردة أي شيء آخر.

النمط يحكي القصة

تساقط الشعر بنمط أنثوي؟ يبدأ بشكل مختلف عن الرجال. عند الرجال، الصدغان والتاج هما أول ما يتأثر. عند النساء، يظهر على شكل ترقق منتشر يبدأ من فرق الوسط ويتسع: نمط شجرة عيد الميلاد الكلاسيكي من الأعلى. خط الشعر الأمامي عادة ما يبقى سليماً، مع ذلك. هذا مهم لأن تراجع خط الشعر عند المرأة غالباً ما يعني ثعلبة الشد (من ذيل الحصان الضيق أو الوصلات) أو الثعلبة الليفية الأمامية، وهو نوع ندبي التهابي، وليس تساقط الشعر النمطي المعتاد.

ما يربك النساء هو التداخل. يمكن أن يكون لديك انخفاض الحديد وحساسية الأندروجين وتساقط ما بعد الولادة كلها في نفس الوقت. معالجة سبب واحد لا يحل الصورة، يجب معالجة الثلاثة.

العلاجات الطبية لإعادة نمو الشعر

بمجرد أن يتجاوز تساقط الشعر عند النساء مرحلة التساقط الموسمي، حيث تمتلئ فرشاتك أكثر من المعتاد، فأنت تتعاملين مع شيء يحتاج عادة إلى عناية طبية، وليس شامبو أفضل. لكن هناك أخبار جيدة حقيقية هنا. هناك خيارات فعالة حقاً مدعومة ببيانات قوية.

مينوكسيديل (روجين) - لا يزال الثقيل

كان المينوكسيديل هو العلاج الموضعي القياسي لعقود. يعمل عن طريق حث بصيلات الشعر على الخروج من مرحلة الراحة في وقت أقرب وإطالة مرحلة نموها. للنساء، يبقى تركيز 2% هو التوصية النموذجية، على الرغم من أن بعض أطباء الجلدية يصفون الآن 5% لمن يتحملنه دون نمو شعر زائد في الوجه. هذا طبيعي. يستغرق المينوكسيديل حوالي أربعة إلى ستة أشهر لإظهار نتائج مرئية. ولا يمكنك التوقف - إذا توقفت، فإن الشعر الذي اكتسبته يتساقط في غضون بضعة أشهر.

سبيرونولاكتون - خيار مضاد الأندروجين

هذا الدواء لضغط الدم يُستعار لعلاج تساقط الشعر لأنه يمنع مستقبلات الأندروجين. للنساء ذوات DHT الأعلى، الهرمون الذي يقلص بصيلات الشعر، يمكن أن يبطئ أو يوقف الترقق. يصفه أطباء الجلدية خارج التسمية منذ سنوات، على الرغم من أنه غير معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية خصيصاً لتساقط الشعر. تتراوح الجرعات النموذجية من 100 ملغ إلى 200 ملغ يومياً، وجفاف الجلد والتعب والدوخة من الآثار الجانبية الشائعة. ليست كل مريضة مرشحة لهذا العلاج، واختبارات الدم ضرورية قبل البدء.

فيناسترايد - البطاقة الجامحة خارج التسمية

فيناسترايد معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للرجال بجرعة 1 ملغ يومياً، والنساء، مع ذلك، قصة مختلفة. تُحذر النساء قبل انقطاع الطمث منه بسبب مخاطر الحمل. النساء بعد انقطاع الطمث، مع ذلك، يمكن أن يرين فوائد من جرعات منخفضة (حوالي 2.5 ملغ يومياً). الدراسات ليست كبيرة، لكنها تشير عموماً إلى أن معظم النساء بعد انقطاع الطمث اللواتي يتناولن فيناسترايد إما يتوقف تساقط شعرهن أو يرين بعض إعادة النمو. تشمل الآثار الجانبية تغيرات المزاج وانخفاض الرغبة الجنسية، لذا ناقشي هذا جيداً مع طبيب الجلدية.

العلاج كيف يعمل الوقت لرؤية النتائج الآثار الجانبية الشائعة مينوكسيديل (موضعي) يطيل مرحلة النمو 4-6 أشهر تهيج فروة الرأس، شعر الوجه إذا تم استخدام 5% سبيرونولاكتون يمنع مستقبلات الأندروجين 6-12 شهراً جفاف، تعب، دوخة فيناسترايد يقلل إنتاج DHT 6-12 شهراً تغيرات المزاج، انخفاض الرغبة الجنسية

العلاج بالليزر منخفض المستوى (LLLT)

لقد رأيت قبعات وأمشاط الليزر معلن عنها في كل مكان. إنها تحفز تدفق الدم إلى فروة الرأس وتوقظ البصيلات الخاملة. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عدة أجهزة لعلاج تساقط الشعر بنمط أنثوي. هل هي معجزة؟ لا. التجارب تشير عموماً إلى زيادة متواضعة لكنها قابلة للقياس في كثافة الشعر على مدى حوالي ستة أشهر من الاستخدام مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع. هذا متواضع لكنه حقيقي. كما أنه جهاز مكلف لشرائه مباشرة.

العلاج المركب غالباً ما يعمل بشكل أفضل

الخطط الأكثر فعالية لتساقط الشعر عند النساء عادة ما تجمع بين نهجين - مينوكسيديل موضعي بالإضافة إلى مضاد أندروجين عن طريق الفم، على سبيل المثال - والأنظمة المركبة تتفوق عموماً على المينوكسيديل وحده على مدى عام. تفاصيل الجرعات للنصف الموضعي من ذلك موجودة في معلومات دواء المينوكسيديل الموضعي من MedlinePlus. المزيد من الآثار الجانبية ممكنة، ولكن بالنسبة للعديد من النساء، فإن المقايضة تستحق العناء. التشخيص وخطة العلاج من أخصائي يتفوق على التخمين في كل مرة.

البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)

بالنسبة للبلازما الغنية بالصفائح الدموية، يتم سحب دمك، وطرده لتركيز الصفائح الدموية، ثم حقن تلك البلازما في فروة رأسك. يُفترض أن عوامل النمو في الصفائح الدموية هي التي تحفز إصلاح بصيلات الشعر. النتائج متباينة. بعض النساء يلاحظن نموًا ملحوظًا بعد ثلاث جلسات متباعدة بشهر. أخريات لا يرين شيئًا.

العلاجات المنزلية والمكملات الغذائية لشعر أكثر صحة

ما الذي يحدث فرقًا حقيقيًا في المنزل

لنكن صادقين. معظم العلاجات التي تجدينها على موقع بينترست لن تعيد نمو أي شيء. القليل منها لديه بيانات حقيقية تدعمه، وبتكلفة أقل بكثير من زيارة طبيب الجلدية.

زيت بذور اليقطين يأتي في المقدمة أكثر من أي مكمل آخر مؤخرًا. الأبحاث محدودة لكنها مثيرة للاهتمام: تجارب صغيرة على الرجال أبلغت عن زيادة في نمو الشعر بعد حوالي ستة أشهر من تناول كبسولات 400 ملغ يوميًا. بالنسبة للنساء؟ ما زلنا نخمن. الزاوية المضادة للالتهاب منطقية إلى حد ما. إذا جربته، امنحه ستة أشهر. ليس أسبوعين.

زيت إكليل الجبل يظهر باستمرار في الحديث عن تساقط الشعر، وقد تمت مقارنته مباشرة مع مينوكسيديل 2٪، وهو المادة الموجودة في روجين. على مدى حوالي ستة أشهر، جاء الاثنان متشابهين بشكل عام في إعادة النمو، مع حكة أقل في فروة الرأس في جانب إكليل الجبل. الحيلة هي أنه لا يمكنك وضعه مباشرة، اخلطي بضع قطرات مع زيت ناقل (زيت الجوجوبا يفي بالغرض) ودلكي لمدة دقيقتين كاملتين. ثلاث مرات في الأسبوع. باستمرار.

المكملات الغذائية قصة أكثر غموضًا، والسوق مليء بتركيبات 'نمو الشعر' باهظة الثمن. معظمها مجرد صانعات بول باهظة الثمن.

إليك ما يهم حقًا:

• الحديد. مستويات الفيريتين أقل من 30 نانوغرام/مل ترتبط مباشرة بالتساقط المنتشر، خاصة تساقط الشعر الهرموني الأنثوي. قومي بفحص الدم قبل تناول المكملات، فالكثير من الحديد سام.
• فيتامين د. نقصه يظهر بشكل متكرر لدى النساء اللواتي يعانين من تساقط الشعر. 2000-4000 وحدة دولية يوميًا آمن لمعظم الناس.
• الزنك. المستويات المنخفضة تظهر غالبًا في حالات التساقط الكربي المزمن. لكن الزيادة في الزنك تسبب أيضًا تساقطًا. توازن صعب.

ثم هناك البيوتين. مبالغ في تقديره. ستحتاجين إلى نقص حقيقي حتى يفيدك، ومعظمنا لسنا ناقصين. نفس الشيء بالنسبة للكولاجين. جيد للبشرة، لكنه ليس علاجًا مثبتًا لتساقط الشعر.

الأعشاب الصينية مثل فو-تي لها استخدام تقليدي لكن لا توجد تجارب بشرية جيدة.

التزمي بما تم قياسه.

أرخص شيء يمكنك فعله؟ انظري إلى تناولك للبروتين. الشعر هو كيراتين. إذا كنت لا تأكلين ما يكفي من البروتين، خاصة إذا كنت نباتية، فسيوقف جسمك إعطاء الأولوية للشعر. 60-80 غرامًا يوميًا هو الحد الأدنى.

هذه ليست علاجات معجزة. إنها لاعبات دعم. أحيانًا تجعل لاعبات الدعم التشكيلة الأساسية تعمل بشكل أفضل.

متى ترين الطبيب لتساقط الشعر

لا داعي للذعر بسبب بضع خصلات في الحمام. إذا لاحظت فرقًا أوسع، أو ذيل حصان أرق مما كان عليه قبل ستة أشهر، أو كتلًا من الشعر في فرشاتك، فمن الجيد تحديد موعد على الفور. تنتظر العديد من النساء أكثر من عام قبل رؤية الطبيب، وغالبًا ما يجعل هذا التأخير العلاج أكثر صعوبة.

إذن متى يجب أن تدخلي بالضبط؟ ثلاث حالات تبرز:

• فقدان مفاجئ أو متقطع. إذا استيقظت على بقع صلعاء أو تساقط سريع على مدى بضعة أسابيع، فهذه علامة حمراء لشيء مثل الثعلبة البقعية أو مشكلة في الغدة الدرقية.
• تساقط لا يتوقف. فقدان أكثر من 100-150 شعرة يوميًا لمدة ثلاثة أشهر متتالية؟ هذا يتجاوز 'الطبيعي'.
• تغيرات مع أعراض أخرى. التعب، تغيرات الوزن غير المبررة، أو حب الشباب المصاحب للتساقط، قد تكون الهرمونات هي السبب.

التشخيص السليم، وفحوصات الدم، وأحيانًا خزعة فروة الرأس، هي الخطوة الأكثر أهمية قبل أي علاج لتساقط الشعر الأنثوي. يمكن لطبيب الجلدية أو أخصائي الشعر تحديد السبب وتوجيهك إلى ما ينجح فعلاً. لا تخمني. افحصي الأمر.