Müssen Sie nach einer Haartransplantation Finasterid einnehmen?

Sie sind nicht verpflichtet, nach einer Haartransplantation Finasterid einzunehmen. Ihre Klinik kann Sie nicht zwingen, das Rezept einzulösen, und die Transplantate werden nicht versagen, wenn Sie es weglassen. Aber das ist nicht die Frage, die Ihnen auf dem Herzen liegt. Was Sie wirklich fragen, ist, ob das Weglassen das Ergebnis ruiniert. Diese Antwort ist weniger angenehm.

Transplantiertes Haar ist für sich genommen sicher. Transplantate werden vom hinteren und seitlichen Teil der Kopfhaut entnommen, einem Bereich, der genetisch resistent gegen DHT ist, das Hormon, das den männlichen Haarausfall antreibt. Diese Follikel behalten diese Resistenz, wohin sie auch verpflanzt werden. Sie siedeln sich im vorderen Bereich an und bleiben jahrzehntelang erhalten, ganz ohne Hilfe von Finasterid. Dieser Teil ist dauerhaft.

Alles hinter den Transplantaten ist das Problem, und Finasterid schützt nicht das transplantierte Haar. Es schützt das native Haar, das Sie noch haben (über der Transplantation) und darum herum, plus den Hinterkopf. Das native Haar bleibt vollständig DHT ausgesetzt, und eine Haartransplantation ändert daran nichts. Wenn Sie die Medikamente weglassen, schreitet der Haarausfall hinter der Arbeit, für die Sie bezahlt haben, weiter voran. Fünf Jahre später können Sie eine dichte Haarlinie und einen dünnen Hinterkopf haben. Das ist genau das Muster, dem die meisten Männer entkommen wollen.

Diese Zahlen verdeutlichen das. Türkische Kliniken, sowie die meisten US-amerikanischen, beginnen in der Regel innerhalb weniger Tage nach der Operation mit dem Medikament. Zu diesem Zeitpunkt erfüllt Finasterid zwei Aufgaben

Eine ist der Schutz des nativen Haares um die Transplantate vor weiterer Miniaturisierung.
Die andere ist, den Follikeln zu helfen, sich vom Schockverlust zu erholen, dem vorübergehenden Ausfall, den viele Patienten in den Wochen nach der Operation erleben.

Neues Wachstum durch die Medikamente ist erst nach drei bis vier Monaten sichtbar. Es dauert auch volle zwölf Monate, um es zu beurteilen.

Wie lange Sie es einnehmen, ist Ihre Entscheidung. Viele Männer nehmen es ein oder zwei Jahre nach der Operation und bewerten dann neu. Einige lassen es weg, sobald sich das Haar stabilisiert hat. Andere bleiben jahrzehntelang dabei, hauptsächlich diejenigen, die nicht zusehen wollen, wie der Hinterkopf ausdünnt. Es gibt keine Regel, die Sie zwingt. Das Absetzen hat eine einzige Konsequenz: eine langsame Rückkehr des Verlusts, den Ihre Transplantation nicht berührt hat.

Ob Sie nach einer Transplantation wirklich Finasterid einnehmen müssen, läuft auf eine Sache hinaus: wie viel nativen Haarwuchs Sie noch zu schützen haben. Wenn hinter den Transplantaten noch bedeutende Abdeckung vorhanden ist, ist das Medikament nahezu unerlässlich, wenn das Ergebnis halten soll.

Kann eine Haartransplantation ohne Finasterid erfolgreich sein?

Also ja, die Transplantate selbst überleben ohne Finasterid. Die Spenderzone am hinteren und seitlichen Teil der Kopfhaut ist genetisch resistent gegen DHT, also wachsen diese Follikel weiter, ob Sie nun eine Pille nehmen oder nicht. Dieser Teil der Geschichte ist geklärt. Es gibt auch viele Kliniken, die Sie gerne das Medikament weglassen lassen. Alles hinter der Transplantation ist das Problem. Der Haarausfall schreitet weiter voran. Diese 3.500 Transplantate bleiben an Ort und Stelle. Um sie herum miniaturisiert das native Haar weiter, was dazu führt, dass Sie ein dichtes vorderes Band und einen dünner werdenden Streifen direkt dahinter haben.

Warum die Transplantate halten, während der Rest weiter ausdünnt

Follikel aus der Okzipitalregion tragen weit weniger Androgenrezeptoren als der Hinterkopf oder die Haarlinie. DHT bekommt sie nie wirklich zu fassen, weshalb eine Transplantation im wörtlichen Sinne dauerhaft ist: Transplantate fallen nicht aus. Was ausfällt, ist das native Haar dahinter. Aber 7 von 10 Patienten, die das Medikament ganz wegließen, buchten innerhalb von sechs Jahren einen zweiten Eingriff, meist um den Hinterkopf aufzufüllen. Die Transplantate waren nicht das Problem, sondern das ungeschützte native Haar.

Wenn Sie Finasterid ablehnen, brauchen Sie einen Plan B

Bei seiner 3-Jahres-Kontrolle sah die Dichte immer noch respektabel aus, und zwar nicht im Norwood-1-Bereich, aber niemand hätte ihn als kahl werdend bezeichnet. Patienten, die Probleme hatten, behandelten die Operation als Ziellinie. Diese Patienten ließen die topischen Mittel und das PRP weg und kamen nie wieder zur Kontrolle. Die Transplantation (wie sie es sahen) sollte den ganzen Kopf allein halten.

Was passiert, wenn Sie nach einer Haartransplantation kein Finasterid einnehmen?

Der Verzicht auf Finasterid nach einer Transplantation gefährdet die transplantierten Follikel selbst nicht. Diese Transplantate, die vom hinteren und seitlichen Teil Ihrer Kopfhaut entnommen werden, sind genetisch darauf programmiert, DHT zu widerstehen. Sie wachsen und überleben mit oder ohne Medikamente, und was tatsächlich schiefgeht, beginnt hinter dem transplantierten Bereich. Das ist der vorübergehende Ausfall von vorhandenem nativem Haar, während die Kopfhaut von der Operation heilt. Ohne Finasterid (kommt ein Teil dieses Haares nie zurück), besonders wenn es bereits miniaturisiert war. Sie könnten dünne Stellen bekommen, die die neuen Transplantate eher fleckig als voll aussehen lassen. Zweitens ist das Problem längerfristiger und ernster. Eine Transplantation stoppt den männlichen Haarausfall nicht. Sie verlegt nur dauerhaftes Haar in eine kahl werdende Zone. Direkt hinter der transplantierten Haarlinie fällt Ihr vorhandenes natives Haar nach seinem eigenen Zeitplan aus. Nehmen wir an, Sie sind 34 mit einem Norwood 3. Der Eingriff mit 3.000 Transplantaten bedeckt die Vorderseite und den Hinterkopf. Sie lassen Finasterid weg. Mit 40 ist das native Haar hinter den Transplantaten merklich dünner geworden. Jetzt haben Sie eine starke, unnatürliche Insel aus dichtem transplantiertem Haar, umgeben von zurückweichendem nativem Haar.

Dieser Anblick ist fast unmöglich zu kaschieren.

Aber das Gegenargument verdient Gehör. Für diejenigen, die es wirklich nicht vertragen, ist der übliche Ausweg Dutasterid oder tägliches topisches Finasterid-Spray in niedrigerer Dosis. Wenn Sie bereits eine Transplantation hatten und Finasterid abgesetzt haben (ein erneuter Beginn hat begrenzten Nutzen gegen Schockverlust), da dieses Fenster in den ersten 4-6 Monaten nach der Operation schließt. Aber der Beginn mit 0,25 mg täglich ab Tag 7 gibt Ihnen die bessere Chance, alles hinter den Transplantaten zu erhalten. Finasterid wegzulassen bedeutet, dass Ihre Transplantationsergebnisse zu einem Wettlauf gegen die Uhr des Haarausfalls werden, einen, den Sie letztendlich verlieren.

Wer kann nach einer Haartransplantation tatsächlich auf Finasterid verzichten?

Viele Männer können nach einer Haartransplantation auf Finasterid verzichten und trotzdem zehn gute Jahre Ergebnisse genießen. Das Kandidatenprofil ist jedoch enger, als die meisten Menschen hoffen, und Sie entscheiden nicht, ob die Transplantate überleben. Sie wurden vom Rücken und den Seiten der Kopfhaut entnommen, wo Follikel DHT von Natur aus widerstehen. Was Sie tatsächlich wählen, ist, ob das native Haar hinter diesen Transplantaten Schutz erhält.

Müssen Sie also nach einer Haartransplantation Finasterid einnehmen, und das hängt davon ab, was Sie noch zu verlieren haben. Einige Gruppen kommen besser davon, wenn sie es weglassen:

Männer ab 55 Jahren mit einem stabilen Muster. Wenn Ihr Haarausfall 2019 genauso aussah wie heute, gibt es nicht mehr viel eigenes Haar zu verteidigen. Eine solide Operation kann die Arbeit abschließen.
Langsame Fortschreiter. Wenn Ihr Haaransatz mit 30 und 40 praktisch identisch war, ist Ihre Kahlheitsgeschwindigkeit gering. Sie könnten in den nächsten zwei Jahrzehnten dennoch Boden verlieren. Allerdings in einem Tempo, das Sie bewältigen können.
Männer, die eine zweite Transplantation akzeptieren. Überspringen Sie die Pille, und der Wirbel kann schließlich ausdünnen. Wenn dieser Tausch in Ordnung ist, eine Operation jetzt und möglicherweise eine weitere in 8-10 Jahren, ist das Überspringen eine legitime Wahl.

Die Familiengeschichte überwiegt all das. Dieses Muster ist genetisch, und die Genetik ist bereits geschrieben. Finasterid ist das Einzige, was bekanntermaßen es verlangsamt.

Frauen lesen das anders. Orale Finasterid ist keine Standardbehandlung für weiblichen Haarausfall und ist während der Schwangerschaft kontraindiziert. Die meisten weiblichen Transplantationspatientinnen wird es von vornherein nie angeboten, daher stellt sich die Frage selten. Wenn Sie eine Frau sind, fragen Sie Ihren Chirurgen, ob irgendein Präventionsmedikament für Ihr spezifisches Muster sinnvoll ist.

Die Angst vor Nebenwirkungen ist real und sollte benannt werden. Diese Mathematik führt viele Männer zur Abwarte-und-schaue-Route, die Option, die die meisten übersehen: später beginnen.

Das Überspringen jetzt legt Sie nicht fest. Überspringen Sie die Pille, behalten Sie den Wirbel und den Haaransatz direkt hinter den Transplantaten im Auge, und in dem Moment, in dem Sie ein Ausdünnen sehen, das Sie nicht ignorieren können, beginnen Sie dann mit Finasterid. Sie werden in diesem Zeitfenster etwas eigenes Terrain verlieren, aber nicht alles.

Finasterid-Nebenwirkungen und wie lange Sie es einnehmen würden

Wenn Sie sich entscheiden, nach Ihrer Transplantation Finasterid einzunehmen, planen Sie für die lange Frist. Die Standarddosis beträgt 1 mg pro Tag, oft über Jahre. Das Medikament wirkt, indem es DHT in der Kopfhaut um etwa zwei Drittel senkt, was das Haar, das Sie noch haben, vor dem Miniaturisieren schützt. Die eigentliche Frage, ob Sie nach einer Haartransplantation Finasterid einnehmen müssen, läuft also auf eines hinaus: wie sehr Sie es schätzen, Ihr eigenes Haar um die Transplantate herum zu erhalten.

Wie lange würden Sie es einnehmen

Die meisten Männer bleiben dauerhaft dabei. Nicht weil die transplantierten Follikel es brauchen – diese Transplantate sind DHT-resistent – sondern weil das umgebende Haar ohne es weiter zurückgeht. Wenn Sie die Pille absetzen, steigen die DHT-Spiegel innerhalb von Wochen wieder an. Jeder an Dicke gewonnene Boden kann verloren gehen, und das eigene Haar hinter dem Transplantat kann weiter ausdünnen. Sie sichern nicht ein Ergebnis ab, sondern erhalten es, eine tägliche Tablette nach der anderen.

Nebenwirkungen, die es wert sind zu kennen

Die Zahlen sind besser, als Internetforen vermuten lassen. Dazu gehören verminderte Libido (erektile Dysfunktion) und geringeres Ejakulatvolumen. Die meisten Fälle klingen innerhalb von Wochen nach dem Absetzen ab, und viele klingen auch ab, wenn Sie das Medikament weiter einnehmen.

Stimmungsschwankungen und Brustspannen sind in weniger häufigen Berichten enthalten.

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