Shkaqet e alopecisë tek gratë: Shpjegohen shkaktarët kryesorë

Të kuptuarit e rënies së flokëve tek femrat: Më shumë se thjesht derdhje

Rënia e flokëve tek gratë shkon përtej 50 deri në 100 fijeve që mund të gjeni në kullimin e dushit çdo ditë. Për miliona gra, është një rrallim gradual që ndryshon mënyrën se si e shohin veten. Deri në moshën 50 vjeç, rreth 30 milionë gra në SHBA përballen me një formë të modeli femëror i rënies së flokëve. Por gjenet janë vetëm pjesë e ekuacionit.

Lista e shkaqet e alopecisë tek gratë është më e gjatë nga sa mendojnë shumica e njerëzve. Alopecia androgjenetike, lloji gjenetik, është më i zakonshmi, por humbja e papritur ose e pjesshme shpesh tregon për diçka tjetër. Një çekuilibër i konsiderueshëm i tiroides (për shembull)mund të shkaktojë rrallim difuz në të gjithë skalpin e kokës. Po ashtu edhe mungesa e hekurit. Nivelet e ulëta të ferritinës janë një nga shkaktarët më të anashkaluar të derdhjes kronike.

Pastaj ka telogjen efluvium. Është termi mjekësor për goditjen e gjëndrave të flokëve pas një ngjarjeje stresuese (një operacioni të madh) humbje të shpejtë të peshës, madje edhe temperaturë të lartë. Flokët nuk bien menjëherë. Ndodh rreth tre muaj më vonë. Gratë shpesh më thonë se nuk i lidhën pikat derisa të ecim nëpër afatin kohor të tyre.

Lidhja hormonale

PCOS (menopauza)dhe madje edhe ndalimi i pilulave të kontrollit të lindjes mund të zhvendosë nivelet e androgjenit të një gruaje. Kur testosteroni konvertohet në DHT në mënyrë më agresive - dhe kjo ndodh në disa gra - folikulat e flokëve tkurren. Ky është i njëjti mekanizëm pas humbjes së modelit mashkullor, vetëm me një shpërndarje të ndryshme në kokën e një gruaje. Zakonisht (gjëja e parë që vëreni është një vijë e zgjeruar e pjesëve)jo një vijë flokësh në tërheqje.

Shkaqe të tjera përfshijnë alopecia tërheqëse nga stilet e ngushta të flokëve, alopecia areata (një sulm autoimun), dhe kushtet e kokës si dermatiti seborrheik. Secili ka një rrugë të ndryshme trajtimi.

Pra, kur një grua hyn duke pyetur për shkaqet e alopecisë tek gratë, unë nuk hidhem direkt në një diagnozë. Puna e gjakut është hapi im i parë, dhe pastaj pyes për ndryshimet e fundit të jetës. Trajtimi i kauzës së gabuar harxhon kohë dhe para, dhe koha e rritjes së flokëve është shumë e çmuar për t 'u humbur.

Çfarë e shkakton alopecinë tek femrat? Shkaqet e zakonshme

Humbja e flokëve të femrave pothuajse kurrë nuk ka një shkak të vetëm, dhe shkaktarë të shumtë grumbullohen së bashku, jo një shpjegim të mirëfilltë. Kam parë gra që ecin në mënyrë absolutisht të sigurt se kanë një problem me tiroiden (vetëm për të gjetur se tiroidja e tyre është mirë), por ferritina e tyre qëndron në 12. Ky nivel është shumë i ulët për të mbështetur rritjen e shëndetshme të flokëve.

Ndryshimet hormonale dhe ndjeshmëria e androgjenit

Shkaku kryesor i rënies së flokëve sipas modelit femëror është gjenetika e kombinuar me ndjeshmërinë ndaj androgjenit. Rreth 40% e njerëzve mbi të shtatëdhjetat kanë njëfarë shkalle të rënies së flokëve, dhe mund të fillojë që në fund të të njëzetat, rreth perimenopauzës. Estrogjeni bie. Androgjenet si DHT rrinë përreth. Folikulat e flokëve në kurorë dhe në skalpin ballor tkurren gradualisht me kalimin e kohës. Folikulat nuk vdesin brenda natës, ato tkurren me kalimin e viteve. Vini re më shumë qime në jastëk, pastaj pjesa juaj zgjerohet. Ky është modeli.

Sforcimi dhe telogjeni effluvium

Telogen effluvium është diagnoza e dytë më e shpeshtë në pacientët e mi femra. Është e përkohshme, por është alarmante. Një ngjarje stresuese (kirurgji e madhe, COVID, divorc, humbje e shpejtë e peshës) shtyn deri në 30% të folikulave të flokëve në fazën e pushimit (rënies) në të njëjtën kohë. Rënia e flokëve këtu është e përhapur (shfaqet në të gjithë lëkurën e kokës)jo vetëm kurora. Në mënyrë tipike, ajo nis rreth tre muaj pas këmbëzës. Ja lajmi i mirë: adreso stresorin themelor dhe ai kthehet mbrapsht.

Mangësitë ushqyese

Rrëshqitjet e mungesës së hekurit nën radar për shumë gra. Periudhat e rënda (dietat vegane të planifikuara dobët)ose absorbimi i dobët mund ta shtyjnë ferritinën nën 40 ng/mL, pragu ku fillon hollimi. Edhe zinku (vitamina D)dhe B12 tërheqin peshën e tyre. Kam parë një grua, flokët e së cilës u trashën në katër muaj vetëm me hekur dhe D3, asgjë tjetër nuk ndryshoi. Por mos e plotësoni verbërisht, testoni së pari dhe bëni një test laboratorik së pari.

Çrregullimet e tiroides

Hollimi difuz është një simptomë e hipotiroidizmit dhe hipertiroidizmit, dhe flokët bëhen të thatë dhe të brishtë, duke rënë në mënyrë të barabartë. Një test i thjeshtë TSH dhe T4 falas e sqarojnë këtë. Rreth një në tetë gra do të zhvillojë një çrregullim të tiroides gjatë jetës së saj, gjysma nuk e dinë.

Kushtet autoimune

Alopecia areata është një bishë tjetër. Njollat tullace të rrumbullakëta rezultojnë nga sistemi imunitar që sulmon folikulat e flokëve. Mund të shfaqet papritmas. Stresi mund ta shkaktojë atë, por në thelb është një gjendje autoimune. Ka trajtime - steroide tematike (injeksione steroide)JAK inhibitorë - por kjo nuk është humbje e modelit të flokëve.

Mënyra e jetesës dhe stilimi

Bishtat e ngushtë të kalit (gërshetat)ose zgjatjet ngadalë tërheqin flokët drejt vijës së flokëve. Alopecia tërheqëse është e zakonshme në mesin e grave që kanë veshur stile mbrojtëse për vite me radhë. Nëse tendosja nuk ndalet herët, dëmtimi mund të bëhet i përhershëm. Përpunimi i tepërt me zbardhues ose ngjyrë të përhershme dobëson boshtin e flokëve - ai prishet në vend që të rritet gjatë.

Për shumicën e grave, nuk ka asnjë "pse" të vetme. Janë një grumbull arsyesh. Kjo është arsyeja pse një punë e plotë - historia, paneli i gjakut, ekzaminimi i kokës - ia vlen të bëhet para se të hidhni para në suplemente ose serume.

Trajtimet më të mira për humbjen e flokëve tek gratë: Çfarë funksionon në të vërtetë?

Pra, e ke kuptuar rrënjën e rënies së flokëve. Tani pyetja e vërtetë: cilat trajtime për humbjen e flokëve të femrave në të vërtetë lëvizin gjilpërën? Përgjigja varet nga nxitësi specifik që qëndron pas humbjes - stresi i ndjeshmërisë së androgjenit (ndërrimet hormonale), ose një kombinim. Ja se çfarë mbështesin provat dhe çfarë mund të presësh nga çdo qasje.

Minoksidil topik (Rogaine) - Kali i punës i linjës së parë

Minoxidil 2% ose 5% i aplikuar një ose dy herë në ditë është ende i vetmi trajtim pa recetë i miratuar nga FDA për humbjen e flokëve të modelit femëror. Ajo funksionon duke stimuluar rrjedhën e gjakut dhe duke i shtyrë folikulat përsëri në fazën e rritjes. Prisni të shihni pak rënie rreth javëve 4-6 (kjo është që të krijojë vend qimet e vjetra). Zakonisht do të prisni 4-6 muaj përpara çdo ndryshimi të dukshëm. FDA ka miratuar zyrtarisht përqendrimin 2% për gratë, por shumë dermatologë përshkruajnë 5% një herë në ditë jashtë etiketës - mund të jetë më efektive.

Ngjitni shkumë ose solucion.

Shkuma në përgjithësi shkakton më pak acarim të kokës.

Spironolaktoni - Bllokimi i androgjeneve prapa skenave

Nëse alopecia juaj lidhet me ndjeshmërinë ndaj androgjenit (e zakonshme në PCOS ose humbje të flokëve me model të pashpjegueshëm femëror), spironolactone është një opsion i përshtatshëm. Ajo funksionon si një diuretik i butë dhe bllokues androgjen, duke reduktuar efektin e testosteronit në folikulat. Shumica e grave marrin nga 50 deri në 200 mg në ditë dhe një ndryshim mund të mos shfaqet për 6 deri në 12 muaj. Ju do të keni nevojë për kontrolle të rregullta të presionit të gjakut dhe kaliumit. Ky është vetëm me recetë. Për gratë që nuk mund të durojnë rrëmujën e minoxidilit, spironolactone është një alternativë e mundshme. Vetëm mos prisni rezultate të shpejta.

Terapia me lazer me nivel të ulët (LLLT) - Drita që funksionon

Pajisjet (helmetat) LLLT, ose krehërat, lëshojnë dritë të kuqe në rreth 650 nm në lëkurën e kokës. Ideja është që drita aktivizon metabolizmin qelizor në folikulat, duke nxitur rritjen. Provat klinike tregojnë përfitime të moderuara për humbjen e flokëve të modelit femëror, të krahasueshme me minoxidil, megjithëse çmimi nuk është studiuar plotësisht. Një helmetë me cilësi të mirë kushton nga 300 deri në 800 dollarë dhe planifikoni ta përdorni tre herë në javë. Është pa dhimbje dhe pa efekte anësore, por ju duhet të qëndroni të qëndrueshëm. Duhen 4 deri në 6 muaj para se të filloni të vini re rezultate.

Injeksione të plazmës së pasur me trombocite (PRP) - Hitet dhe humbjet

PRP fillon me marrjen e gjakut dhe trombocitet përqendrohen dhe më pas injektohen në lëkurën e kokës. Këta faktorë të rritjes në trombocitet mund të stimulojnë folikulat që kanë shkuar në gjumë. Një meta-analizë e vitit 2020 në Kirurgjinë Dermatologjike zbuloi prova të moderuara për PRP në humbjen e flokëve të modelit femëror. Ajo funksionon për disa gra, por bën pak për të tjerat. Zakonisht do të keni 3 deri në 6 seanca për 6 muaj, pastaj mirëmbajtje çdo 4 deri në 6 muaj. Çdo seancë kushton midis 500 dhe 1500 dollarë. Nuk mbulohet nga sigurimi.

Transplante flokësh - Resorti i fundit kirurgjik

Transplantet funksionojnë vetëm për gratë me rrallim të qëndrueshëm dhe të lokalizuar dhe ato nuk do të ndihmojnë në humbjen e përhapur të flokëve. Folikulat rezistente nga pjesa e pasme e kokës zhvendosen në zonat e hollimit. Kostoja tipike: $ 4,000-$ 15,000. Rezultatet zgjasin rreth 9 deri në 12 muaj. Midis grave, kandidatët e mirë janë të rrallë. Shumica e rënies së flokëve të modelit femëror është e përhapur. Nëse humbja juaj ndjek një kurorë të hollimit të modelit androgjenetik, zgjerimi i pjesës - ju mund të jeni kandidat.

Çfarë duhet të hani për flokë më të shëndetshëm: Këshilla për të ushqyerit

Ushqimet që ju hani nuk do të ndryshojnë vetëm alopecinë, por ato mund të mbështesin deficitet themelore që shkaktojnë humbjen e flokëve tek gratë. Mungesa e hekurit, për shembull, është një fajtor i zakonshëm në hollimin e modelit femëror dhe mund të rregullohet pa recetë.

Në çfarë duhet të mbështetesh? Spinaqi i mishit të kuq (thjerrëzat), bashkojini ato me vitaminë C, një shtrydhje e limonit e bën atë dhe thithja rritet. Nëse jeni ende me menstruacione, 18 mg hekur në ditë është objektivi. Shumica e grave nuk e arrijnë këtë dhe zinku është një tjetër lojtar kyç. Midhjet, farat e kungullit, qiqrat, ato janë burime të mira. Rreth 8-11 mg në ditë i mban folikulat në punë. Kam pasur pacientë që kanë parë rigjenerim brenda tre muajve vetëm duke korrigjuar një boshllëk zinku.

Edhe proteinat kanë rëndësi (flokët janë kryesisht keratinë)dhe skremimi i tyre (i zakonshëm me dieta kufizuese) mund të shkaktojë efluvium telogjen. Për pulën me proteina (mendoni vezët), kosin grek: synoni të paktën 0.8 gram për kilogram të peshës trupore. Vitamina D është më e vështirë të merret vetëm nga ushqimi. Ndihmon peshku yndyror dhe qumështi i fortifikuar. Megjithatë, rrezet e diellit ose shtesat zakonisht mbushin boshllëkun.

Biotina merr shumë zhurmë, por mungesa aktuale është e rrallë. Dietat e gabuara (kirurgjia bariatrike)dhe të bardhat e papërpunuara të vezëve (avidina në të bardhat e vezëve bllokon biotinën) mund të shkaktojnë mungesë. Nëse dieta juaj është e ekuilibruar, shtesat e biotinës ndoshta nuk do të ndihmojnë.

Edhe një gjë: shmangni dietat e rrëzimit dhe humbja e shpejtë e peshës është një shkak i njohur i humbjes së përkohshme. I ngadaltë dhe i qëndrueshëm në 1 deri në 2 paund në javë i mban flokët tuaj në fazën e rritjes.