إجراء استئصال اللثة: ما يمكن توقعه خطوة بخطوة

ما هو استئصال اللثة؟

استئصال اللثة هو إجراء جراحي يزيل أنسجة اللثة الزائدة. فكر في الأمر على أنه إعادة تشكيل خط اللثة - إما لكشف المزيد من سطح السن أو لإزالة الأنسجة المتضخمة التي تحبس البكتيريا وتجعل التنظيف صعبًا. الأمر ليس تجميليًا فقط. يحتاج العديد من المرضى إلى ذلك لأن لثتهم نمت كثيرًا فوق أسنانهم، وهي حالة تسمى تضخم اللثة. يمكن أن يحدث ذلك بسبب الأدوية أو سوء نظافة الفم أو الوراثة.

في عيادة الأسنان، يقوم أخصائي اللثة أو جراح الفم بتخدير المنطقة بمخدر موضعي. أنت مستيقظ، ولا يوجد ألم، فقط ضغط. ثم يقوم الجراح بقص أنسجة اللثة المستهدفة باستخدام مشرط أو ليزر. تقلل الليزر من النزيف وتقصر فترة التعافي - ولكن ليس كل عيادة لديها واحدة. يستغرق القطع الفعلي من 30 إلى 60 دقيقة لكل ربع (أي ربع فمك). بعد ذلك، قد يتم وضع ضمادة خاصة فوق الجرح لحمايته أثناء التئامه.

هذا ليس تنظيفًا روتينيًا. إنه إجراء جراحي حقيقي. يعود معظم الناس إلى منازلهم في نفس اليوم، لكن توقع تناول الأطعمة اللينة وتجنب تنظيف المنطقة بالفرشاة لمدة أسبوع تقريبًا. يستغرق الشفاء التام - عندما تبدو اللثة طبيعية مرة أخرى - من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. التورم والنزيف الطفيف أمران طبيعيان خلال تلك المرحلة.

إذن من يحتاج بالفعل إلى استئصال اللثة؟ المرضى الذين يعانون من جيوب لثوية عميقة لا تستجيب للتقليح، والأشخاص الذين تغطي لثتهم جزءًا كبيرًا من السن، مما يجعله يبدو قصيرًا أو يحبس البلاك، أو أي شخص يحتاج إلى تطويل التاج قبل الترميم السني. القرار ليس قرارك وحدك. يقوم طبيب الأسنان بقياس أعماق الجيوب وفحص الأشعة السينية أولاً.

بالنسبة لمرضى المملكة المتحدة الذين يفكرون في العلاج في الخارج، وخاصة تركيا، فإن فهم ما تنطوي عليه العملية هو المفتاح. سنغطي وقت التعافي والتكاليف بعد ذلك.

إجراء استئصال اللثة: خطوة بخطوة

التحضير للجراحة

أنت على الكرسي. يقوم طبيب الأسنان أو أخصائي اللثة بتحديد خط لثتك بقلم جراحي، يبدو وكأنه علامة صغيرة. تخبره تلك النقاط بالمكان المحدد للقص. بدونها، فأنت تخمن أين تنتهي الأنسجة السليمة ويبدأ الفائض.

يتم وضع المخدر الموضعي أولاً. حقنتان أو ثلاث على طول حافة اللثة، بالإضافة إلى الحنك إذا كانت أسنان علوية، عادة ما تكون كافية. ستشعر بضغط، وليس ألمًا، ويستغرق التخدير حوالي ثلاث دقائق ليستقر تمامًا. تقدم بعض العيادات أكسيد النيتروز (غاز الضحك) للمرضى القلقين.

الليزر مقابل المشرط: ما تظهره الأبحاث

المفاضلة ليست فقط حول التكلفة. يغلق الليزر الأوعية الدموية أثناء القطع، لذلك ترى نزيفًا أقل بكثير. تحدثت إلى أخصائية لثة في أنطاليا أخبرتني أن مرضى الليزر لديها عادة ما يأكلون الأطعمة اللينة في اليوم التالي، بينما ينتظر مرضى المشرط ما يقرب من ثلاثة أيام.

عاد إلى مكتبه في صباح اليوم التالي. ليس مرتاحًا، لكنه قادر على العمل. بعد ستة أشهر، خضعت زوجته لنفس الإجراء - بالليزر - وقالت إن أول 24 ساعة شعرت وكأن شيئًا لم يحدث. عيادات مختلفة، وميزانيات مختلفة - ونتائج مختلفة. لم يكن أي منهما مخطئًا.

التحضير للإجراء: ما يمكن توقعه قبل وصولك

إذا تم وصف المضادات الحيوية، فابدأ بتناولها قبل الجراحة بـ 24 ساعة. تجنب الأسبرين والإيبوبروفين ومميعات الدم لمدة 3 أيام على الأقل قبل الإجراء - ما لم ينصحك طبيبك بخلاف ذلك. عند وصولك، سيلتقط الفريق مجموعة نهائية من الصور والقياسات. يستمر القطع نفسه بين 15 و 45 دقيقة، اعتمادًا على عدد الأسنان المعنية. بالنسبة لحالة الفم الكامل، توقع أن يستغرق الإجراء حوالي 90 دقيقة.

بعد آخر غرزة

بعد القطع، يتم وضع حشوة اللثة، وهي ضمادة تشبه المعجون، فوق موقع الجراحة. تبقى تلك الحشوة في مكانها لمدة 7 إلى 10 أيام، ولا يُسمح بتناول الطعام على هذا الجانب. لا تحاول تنظيف المنطقة بالفرشاة أيضًا.

استئصال اللثة بالليزر مقابل تقنية المشرط

الفرق الكبير في استئصال اللثة هو الاختيار بين المشرط والليزر. كلاهما يزيل الأنسجة الزائدة، لكن التجربة والتعافي مختلفان تمامًا.

كيف يعملان

باستخدام طريقة المشرط، تقوم شفرة صغيرة بقص اللثة المتضخمة. دقيقة وسريعة، كانت المعيار الذهبي لعقود. يتم تخدير المنطقة من قبل طبيب الأسنان ثم يقطع على طول خط محدد قبل خياطة الموقع أو تغليفه. النزيف معتدل، وتبقى الغرز لمدة أسبوع تقريبًا.

يستخدم الليزر شعاعًا مركّزًا من الضوء، عادةً ليزر ديود أو ثاني أكسيد الكربون، لتبخير الأنسجة غير المرغوب فيها. نظرًا لأنه يكوي أثناء القطع، فإن النزيف ضئيل. لا حاجة للغرز.

التعافي والألم

يميل التعافي من جراحة المشرط إلى أن يكون أكثر إيلامًا، ويظل هذا الجرح المفتوح خامًا لمدة 3 إلى 5 أيام. توقع الاعتماد على الإيبوبروفين والأطعمة اللينة. يميل التورم إلى الذروة حول اليوم الثاني.

مع الليزر، تكون مرحلة التعافي ألطف، ويصف معظم المرضى ألمًا خفيفًا، وليس ألمًا حادًا. هذه ميزة حقيقية إذا كان لديك وظيفة أو أطفال لتعتني بهم.

لكن الليزر ليس دائمًا الخيار الأفضل لكل حالة، والأنسجة السميكة الليفية - مثل النمو الزائد الناجم عن بعض الأدوية - تُقطع بشكل أسرع بالمشرط.

أيهما أفضل لك؟

بالنسبة لاستئصال اللثة الروتيني على أنسجة معتدلة، يقلل الليزر من النزيف ووقت التوقف عن العمل. بالنسبة للجيوب العميقة أو اللثة السميكة جدًا، قد يكون المشرط هو الطريق الأنظف. يجب على طبيب أسنانك أن يشرح لك الخيارين بناءً على سمك لثتك وشكل خط الابتسامة.

لا توجد تقنية واحدة أفضل عالميًا. شيء واحد مؤكد: الاختيار الصحيح يعتمد على نوع الأنسجة ومهارة طبيب الأسنان بالأداة التي يعرفها جيدًا.

الجدول الزمني للتعافي وإدارة الألم ونصائح الأكل

أول 24 ساعة بعد استئصال اللثة تحدد نغمة بقية فترة التعافي. يصف معظم المرضى زوال تأثير المخدر الموضعي كلحظة تصبح فيها الأمور حقيقية، ويستقر ألم خفيف، ويصبح خط اللثة خامًا. هذا طبيعي تمامًا. أخبر المرضى أن يتوقعوا هذا الإحساس ويخططوا له، ولا داعي للذعر.

الأيام 1-3: أصعب فترة

يصل التورم إلى ذروته حول علامة 48 ساعة. يكون الألم أكثر وضوحًا هنا. التزم بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، أيهما وافق عليه جراحك. أكياس الثلج على الخد (15 دقيقة تشغيل، 15 دقيقة إيقاف) تساعد أكثر مما يدرك معظم الناس. تجنب أي شيء ساخن. لا قهوة، لا شاي، لا حساء مباشرة من الموقد. الحرارة تحفز النزيف. البرودة تحافظ على الهدوء.

تناول الطعام؟ أنت تبقى على قيد الحياة على الزبادي الفاتر، والبطاطس المهروسة، والعصائر (بدون بذور)، والمرق الدافئ. المضغ غير وارد. ما تفعله هو البلع متجاوزًا موقع الجراحة. ملعقة وصبر سيساعدانك على تجاوز ذلك.

إدارة الألم - ما الذي ينجح فعلاً

• ابقَ متقدمًا على الألم، ولا تنتظر حتى يشتد. حتى لو كنت تشعر بتحسن، تناول مسكن الألم كل 4-6 ساعات تمامًا كما هو موصوف. ملاحقة الألم أصعب من تخفيفه مبكرًا.
• المضمضة بالماء والملح - تبدأ بعد 24 ساعة من الجراحة. نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الدافئ - وليس الساخن. تمضمض بلطف، ولا تبصق بقوة. فقط اتركه يتساقط من فمك. هذا يحافظ على نظافة موقع الجراحة والجلطة في مكانها.
• نم ورأسك مرفوع. استخدم وسادتين. الاستلقاء بشكل مسطح يرسل المزيد من الدم إلى لثتك. هذا يزيد من النبض.

الأيام 4-7: تجاوز المنعطف

بحلول اليوم الرابع، يختفي معظم التورم، ويتحول الشعور الخام إلى tenderness. يمكنك البدء في تناول الأطعمة اللينة الفاترة مثل البيض المخفوق، والمعكرونة المطبوخة جيدًا، ورقائق السمك، أو الأفوكادو الناضج. ولكن لا يزال لا يوجد شيء مقرمش أو حاد أو حار. القشور، ورقائق البطاطس، والفلفل الحار، والبذور، والمكسرات؟ ممنوعة حتى تلتئم لثتك بشكل صحيح.

يظل تنظيف الأسنان بالفرشاة لطيفًا. استخدم فرشاة أسنان ناعمة الشعيرات وتجنب منطقة الجراحة خلال الأسبوع الأول. سيعطيك طبيب أسنانك أو أخصائي صحة الفم الضوء الأخضر لتنظيف تلك المنطقة، عادةً حوالي اليوم 7 إلى 10.

متى يمكنك تناول الطعام بشكل طبيعي مرة أخرى؟

بحلول اليوم 10، يعود معظم الناس إلى نظام غذائي شبه طبيعي. يتماسك سطح اللثة على مدى أسبوعين تقريبًا. الشفاء الكامل تحته يستغرق وقتًا أطول - الأنسجة العميقة تعيد تشكيل نفسها على مدى أربعة إلى ستة أسابيع. هذا لا يمنعك من تناول شطيرة في اليوم 12. فقط قطعها إلى قطع صغيرة. كما يمكنك المضغ على الجانب المقابل.

تجنب الشفاطات تمامًا خلال الأسبوعين الأولين. يمكن أن يؤدي ضغط الشفط إلى إزاحة الجلطة والتسبب في التهاب العظم السنخي - وهي مضاعفات من الأفضل تجنبها.

تكلفة استئصال اللثة وعيوبه

لنبدأ بالسعر. لكن التكلفة ليست الرقم الوحيد المهم

ما لا تسمعه عن السعر

توجد عيوب. ما لم يكن فرط نمو اللثة يسبب مشاكل وظيفية - مثل حبس الطعام أو إعاقة التاج - فإن معظم شركات التأمين لن تغطي الإجراء. أنت تدفع من جيبك. التعافي ليس خاليًا من الألم. أخبرني مرضى أن أول 48 ساعة تشبه حرقًا مستمرًا، خاصة إذا تم استخدام المشرط بدلاً من الليزر. يمكن أن يستمر التورم والألم لمدة تصل إلى أسبوع. انحسار اللثة هو خطر إذا تمت إزالة الكثير من الأنسجة. يحافظ أخصائي اللثة الجيد على عرض بيولوجي - حوالي 2-3 مم - لكن القطع العدواني يمكن أن يكشف أسطح الجذور، مما يسبب حساسية أو خط لثة غير متساوٍ.

الزيارات المتابعة تضيف تكلفة خفية أخرى. يحتاج بعض الأشخاص إلى جلسة ثانية إذا نما نسيج اللثة مرة أخرى، خاصة أولئك الذين يتناولون أدوية معينة أو لديهم نظافة فموية سيئة.

التكلفة الحقيقية لاستئصال اللثة ليست مجرد رسوم الجراحة.